【正文】 向上的機(jī)制。一、面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)（一）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后。我縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所用的取證工具由于使用時(shí)間長(zhǎng)，有的已經(jīng)損壞，有的已經(jīng)過(guò)時(shí)，不能與現(xiàn)在的執(zhí)法需求相匹配。（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管員發(fā)揮作用甚微。由于近年來(lái)實(shí)施的衛(wèi)生體制改革，國(guó)家從宏觀上對(duì)各種管理職能的不斷調(diào)整，工作重點(diǎn)的不斷轉(zhuǎn)移，使衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作也只能在保人民群眾生命安全、保監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)任免除上疲于奔命，沒(méi)有形成相對(duì)健全的管理運(yùn)行機(jī)制和管理模式。傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生執(zhí)法由“單一模式”向“多元模式”轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生執(zhí)法人員在執(zhí)法活動(dòng)中，特別是在應(yīng)急反應(yīng)、安全保障、重大行動(dòng)等活動(dòng)中，必須鍛煉形成作風(fēng)更加干練、反應(yīng)更加迅速、措施更加有力的執(zhí)法風(fēng)格?！叭瞬诺母?jìng)爭(zhēng)是最本質(zhì)的競(jìng)爭(zhēng)”，沒(méi)有和缺乏人才，小到一個(gè)單位，大到一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國(guó)家，發(fā)展會(huì)成為一句空話，人才效應(yīng)的發(fā)揮取決于兩個(gè)方面，一是資源的引進(jìn)、配置，是先天的。提升公信力和執(zhí)行力，以公信樹(shù)立形象。加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，著力提升執(zhí)法水平。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、上級(jí)黨委政府和業(yè)務(wù)主管部門的要求，衛(wèi)生執(zhí)法工作重心要實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變，即從以往單純注重公共衛(wèi)生監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生監(jiān)管并重”，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管要實(shí)現(xiàn)全行業(yè)監(jiān)管，即包括全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)法監(jiān)管，同時(shí)針對(duì)非法行醫(yī)日益隱蔽、民營(yíng)機(jī)構(gòu)快速發(fā)展的形勢(shì)，突出“嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、規(guī)范監(jiān)管公立醫(yī)院、保障民營(yíng)診所醫(yī)療安全”三項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。三是政策性收費(fèi)減少。目前，我縣縣屬人口15萬(wàn)多人，而縣編委只給衛(wèi)生監(jiān)督所核定編制11名。三是衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督服裝費(fèi)用未列入縣財(cái)政預(yù)算。二是工作用車?yán)щy多。由于單位級(jí)別問(wèn)題，年齡大一點(diǎn)的干部，沒(méi)有出路就抱著干一天算一天的思想，工作上不求有功，但求無(wú)過(guò)；而年紀(jì)輕，求上進(jìn)的干部，想方設(shè)法朝好單位調(diào)動(dòng)，甚至有的把衛(wèi)生監(jiān)督所作為跳板，借公開(kāi)招考的機(jī)會(huì)進(jìn)入公務(wù)員序列，然后找機(jī)會(huì)調(diào)走。由于工作范圍比較廣、工作要求比較高、工作過(guò)程比較細(xì)、工作責(zé)任比較重，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作成本比較高，工作經(jīng)費(fèi)支出大，加之管理相對(duì)人的性質(zhì)決定罰沒(méi)收入少，縣衛(wèi)生監(jiān)督所基本上是負(fù)債工作，根本談不上給執(zhí)法監(jiān)督員發(fā)放出差補(bǔ)助和節(jié)假日加班補(bǔ)助等費(fèi)用，在一定程度上挫傷了執(zhí)法監(jiān)督員工作的積極性。七是放射衛(wèi)生監(jiān)督管理上，由于放射衛(wèi)生防護(hù)成本高、對(duì)放射工作人員的危害大，而放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)資質(zhì)要求高、監(jiān)測(cè)費(fèi)用也高，管理相對(duì)人重視程度又有限，監(jiān)督管理困難多。二是通過(guò)強(qiáng)化執(zhí)法稽查活動(dòng)并量化稽查結(jié)果，進(jìn)一步規(guī)范包括行為、著裝、效果在內(nèi)的監(jiān)督執(zhí)法的全過(guò)程。提升自主創(chuàng)新能力，以創(chuàng)新促進(jìn)發(fā)展。進(jìn)一步加大支持和考核力度，創(chuàng)新方式培養(yǎng)人才、打破框架使用人才，形成“引得進(jìn)、留得住、用得好”的良好氛圍。培養(yǎng)、形成“既生動(dòng)活潑又催人進(jìn)步向上，使人想干事、能干事、干成事”的整體良好文化氛圍。傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法必須要適應(yīng)形勢(shì)的發(fā)展要求，由暴發(fā)流行后的被動(dòng)式監(jiān)督，向主動(dòng)分析、主動(dòng)查處、提前準(zhǔn)備、提前預(yù)防轉(zhuǎn)變，