【正文】 上的答案 ，回答者根據(jù)自己的情況選擇其一 。 例如：要是問及回答人職業(yè)變化史 ，需要遵循從現(xiàn)在的職業(yè)依次倒退至最早從事的職業(yè)的詢問順序 ， 或由第一職業(yè)依次問及當(dāng)前的職業(yè) ， 不應(yīng)跳來跳去地問 。 ? （ 3） 可用于有多種答案的問題 。 三、問卷類型 ? 根據(jù)問題回答的方式可分為 封閉式 、開放式及界于二者之間的混合型 三種類型 。 最后 ， 根據(jù)研究結(jié)果 ， 提出解決問題的建議供有關(guān)部門參考 。 總的來說 ， 要選擇那些有現(xiàn)實(shí)意義又有學(xué)術(shù)價(jià)值 ， 并且可行的課題進(jìn)行研究 。 第一節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的步驟 ? 社會(huì)醫(yī)學(xué)研究包括五個(gè)步驟 ， 可以用一個(gè)環(huán)形圖來表示： 一、選擇研究課題 ? 恰當(dāng)?shù)剡x擇課題是研究工作的首要環(huán)節(jié) ? 研究課題選擇是否恰當(dāng) ， 常常決定了一個(gè)課題研究的成敗與得失 。 選題時(shí)應(yīng)該注意以下原則 1． 需要性 它體現(xiàn)了科學(xué)研究的目的性 ， ① 包括社會(huì)實(shí)踐的需要 。 ③ 調(diào)查問卷的設(shè)計(jì) 。 1． 封面信 封面信即一封給被調(diào)查者的短信 ，一般印在問卷的封面或封底 。 用訪談法調(diào)查時(shí)可以加快調(diào)查進(jìn)度 。 由于是暢所欲言 ， 不受限制 ， 所以收集到的資料五花八門 ， 給統(tǒng)計(jì)分析造成困難 ， 有時(shí)甚至需要的資料反而未能收集到 。 ? 3． 用于檢驗(yàn)的配對(duì)問題必須分隔開來 這類問題常常一個(gè)用肯定的形式提出 ，一個(gè)用否定的形式提出 。 也可將同一類型的不同問題排列在一起進(jìn)行綜合性評(píng)價(jià) 。 ? 3． 不用含糊不清的問題 有些專門術(shù)語(yǔ) （ 如 “ 角色 ” ） 或較抽象無(wú)明確標(biāo)準(zhǔn)的概念 （ 如 “ 幸福 ” ） ， 回答人不一定懂；有些行話或俚語(yǔ)只為某一人群知曉；有些詞語(yǔ)的意義還會(huì)因人們所屬地位的不同 、 年齡不同和所屬亞文化不同而不同 ? 4． 不要用否定式提問 在日常生活中 ， 除了某些特殊情況外 ， 人們習(xí)慣于肯定式提問 ， 而不習(xí)慣于否定陳述提問 。 問卷設(shè)計(jì)好以后 ， 應(yīng)考查問卷的效度 ， 也就是了解問卷是否能有效地測(cè)量各項(xiàng)變量 ， 能否達(dá)到研究目的 。 這種作法得出的信度又稱之為多重形式可信度或交錯(cuò)形式可信度 。 先由調(diào)查員講明調(diào)查的目的意義及填寫方法 ，再進(jìn)行填寫 。 ? 1． 主辦者的身份 主辦者的身份可以影響回答者的意愿 。 ? 2． 有較高的回答率 訪談法的回答率一般都超過信訪法 。 例如在調(diào)查嬰兒的出生與死亡時(shí) ， 被調(diào)查者對(duì)于像 “ 你生過有先天缺陷的孩子嗎 ？ ”“ 你的孩子死亡是因患病或是溺死 ？ ” 這類問題往往不愿作真實(shí)的回答或拒絕回答 。 故從廣義上講 ， 任何研究都離不開文獻(xiàn)法 ， 只是使用文獻(xiàn)資料的程度和范圍不同而已 。 在試驗(yàn)研究中研究者能夠測(cè)定因變量的值 ， 引進(jìn)疑為可能因素的自變量 ， 并觀察因變量的變化 。 社會(huì)醫(yī)學(xué)的試驗(yàn)研究往往是在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的 。 生命統(tǒng)計(jì) 、 國(guó)民經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì) 、 疾病統(tǒng)計(jì)等資料 ， 有關(guān)組織 、 團(tuán)體 、 研究機(jī)構(gòu)的各種統(tǒng)計(jì)年報(bào) 。 因此 ，訪談員技術(shù)水平的高低是影響訪談?wù){(diào)查質(zhì)量及完成情況的一個(gè)主要因素 。 最好隨問卷寄上一個(gè)印有寄回地址并貼了郵票的信封 。 而郵寄問卷卻不能做到這點(diǎn) ，一般情況下 ， 問卷的回收率低于 50％ ，返回的問卷也可能因留下一些未填答案的問題而成為廢卷 ， 對(duì)不答者也不能了解確切原因 。 ? 2． 不存在調(diào)查員個(gè)人因素的影響 。 （ 二 ） 信度 ? 問卷設(shè)計(jì)中還應(yīng)考慮對(duì)收集到的資料進(jìn)行信度估計(jì) ， 也就是考慮用什么方法了解資料的可信程度 。 對(duì)于集中一個(gè)答案的問題也應(yīng)區(qū)分是否實(shí)際情況都一樣 ， 若是 ， 則應(yīng)刪去該問題；或是其他答案不恰當(dāng) ， 或是這個(gè)問題包含太多情況 。 六、問題表述中應(yīng)注意的問題 1． 問題的語(yǔ)言應(yīng)簡(jiǎn)明扼要 ， 通俗易懂 簡(jiǎn)明扼要 ， 是指問卷中盡量用較少的文字說明每一個(gè)問題 。 例如： （ 1） 您的年齡 ？ 歲 （ 2） 您的月收入 ？ 元 2． 是非式 即問題的答案只有 “ 是 ” 與 “ 不是 ” 兩種 ， 回答者根據(jù)自己的情況選擇其一 。 ? 2． 問題排列要有一定邏輯順序 這種順序一是要考慮事情發(fā)生或發(fā)展的先后順序 ， 二是要考慮問題的內(nèi)容及其相互關(guān)系 。 ? （ 2） 能讓回答者以喜歡的方式詳細(xì)回答并加以說明和論證 ， 能充分反映被調(diào)查者的特點(diǎn) 。否則 ， 有些問題在統(tǒng)計(jì)時(shí)無(wú)法處理或使處理過程變得復(fù)雜 。 在分析中 ， 要對(duì)得出的結(jié)果作出解釋 ， 達(dá)到什么目的 ， 說明什么問題 ， 對(duì)解決問題提供了哪些線索或科學(xué)依據(jù) 。 （ 2） 主觀條件 指研究人員的數(shù)量 、 專業(yè)知識(shí)及各種技能以及有關(guān)人力物力的配備狀況等 。 ? 調(diào)查研究 是社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的主要方法 ，其主要任務(wù)是了解社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 、 衛(wèi)生服務(wù)狀況及人群健康狀況等 ， 為制定衛(wèi)生對(duì)策和衛(wèi)生規(guī)劃 ， 采取衛(wèi)生措施 ， 提供科學(xué)依據(jù) 。 從醫(yī)學(xué)來說 ， 就是在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的對(duì)人群健康狀況影響最大的問題； ② 也包括 科學(xué)本身發(fā)展的需要 ，科學(xué)的發(fā)展常常出現(xiàn)新的事實(shí)與現(xiàn)有的理論之間的矛盾 ， 這些矛盾就為科學(xué)研究提供了新的研究方向及課題 。 ④ 調(diào)查人員的選擇 、 培訓(xùn) 。 它的作用是： ① 講明從事該項(xiàng)研究的個(gè)人或組織的身份； ② 介紹該項(xiàng)研究的目的和重要性； ③ 說明回答人填答問卷的重要性及其道理； ④ 消除調(diào)查者的顧慮 ， 爭(zhēng)取他們的配合和支持 2． 指導(dǎo)語(yǔ) 指導(dǎo)語(yǔ)是用來指導(dǎo)研究對(duì)象填寫問卷的說明 。 （ 2） 拒答率低 ， 因?yàn)楸徽{(diào)查者對(duì)問題的意義較為了解 ， 文化程度較低的人也能填寫 ， 又無(wú)須花很多時(shí)間 ， 回答者樂意完成 ， 從而可以提高回答率 。 ? （ 2） 適用范圍有限 。 例如： “ 墮胎是合法的 （ 同意 、 不同意 。例如：您最近身體感覺如何 ？ 很壞－－－－－－－－－－－－－－很好 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 6． 成對(duì)比較式 即當(dāng)同一類型問題的不同概念放在一起進(jìn)行比較時(shí) ， 往往不容易找出恰當(dāng)?shù)倪x擇 ， 此時(shí) ， 用此方法可以較容易地解決此類問題 。 如 “ 您沒有結(jié)婚嗎 ？ ” 。對(duì)效度的評(píng)價(jià)一般分為三種類型 。 ? 2． 折半法 它只設(shè)計(jì)一張問卷 ， 將測(cè)量同一概念的問