【正文】 學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 29 新的塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的塵肺病的定義是 ：“塵肺病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)滯留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 24 粉塵對人體有哪些危害 ? 職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病有如下 4種表現(xiàn)： ? ? 塵肺是指在生產(chǎn)過程中吸入生產(chǎn)性粉塵所引起的以肺組織纖維化為主 的疾病。如震源車的震源工、車載鉆機(jī)的操作工；鉆井發(fā)電機(jī)房內(nèi)的發(fā)電工及地震作業(yè)、鉆前作業(yè)的拖拉機(jī)手等野外活動設(shè)備上的振動作業(yè)工人，如鍛工等。 國家煤礦安全監(jiān)察局 負(fù)責(zé)煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察工作。 20. 2021年 8月 7日 ， 廣東省梅州市大興煤礦透水 ， 死亡 123人 。 4. 1960年 5月 14日 ， 四川省江津地區(qū)同華煤礦煤與瓦斯突出 ， 死亡 125人 。 隨著我國加入 WTO之后 ， 企業(yè)在國際貿(mào)易活動中會面臨更多的職業(yè)健康安全的要求與挑戰(zhàn) 。 11. 1977年 2月 24日 ， 江西省豐城礦務(wù)局坪湖煤礦瓦斯爆炸 ， 死亡 114人 。 發(fā)生礦山企業(yè)傷亡事故4371起 ， 死亡 7492人 ， 非礦山企業(yè)傷亡事故 7011起 ， 死亡 4962人 。 ● 2021年共報告各類職業(yè)病 16,205例 ， 其中在工業(yè)性職業(yè)病中 ， 塵肺病占 %,慢性職業(yè)中毒占 %,急性職業(yè)中毒占 % ● 國際勞工組織和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合發(fā)起的全球消除塵肺病的規(guī)劃 ， 遠(yuǎn)期目標(biāo)是到 2030年全球消除塵肺病 。 ? ４）骨組織： 引起骨和關(guān)節(jié)改變，出現(xiàn)骨質(zhì)增生、骨質(zhì)蔬松等。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 26 ? 按照 《 煤礦安全規(guī)程 》 的規(guī)定， 1個班次內(nèi)至少采集 2個有效樣品，先后采集的有效樣品不得少于4個； ? 按照 《 煤礦安全規(guī)程 》 的規(guī)定，粉塵中游離 SiO2含量， 每 6個月測定 1次 ，在變更工作面時也必須測定 1次，各接塵作業(yè)場所每次測定的有效樣品數(shù)不得少于 3個 ?；颊叨酁閹r巷掘進(jìn)和采煤的混合工種礦工。 ? 高溫高濕作業(yè) ，例如：潮濕的深礦井內(nèi)氣溫可達(dá) 30℃ 以上，相對濕度可達(dá) 95%以上，如通風(fēng)不良就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件，即濕熱環(huán)境。 ● 按導(dǎo)致事故 、 危險源直接原因進(jìn)行分類： 物理性 :電危害 。 ● 事件的發(fā)生可能造成事故 ， 也可能并未造成任何損失 ， 因此說 事件包括事故 。 ● 體系現(xiàn)狀未按體系文件執(zhí)行，即現(xiàn)狀不符合文件規(guī)定。包括： ? 危險源辨識、風(fēng)險評價和風(fēng)險控制策劃； ? 法律和其他要求 ? 目標(biāo) ? 職業(yè)健康安全管理方案 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 70 策劃 、 風(fēng)險評價和風(fēng)險控制策劃 建立并保持危險源辯 識、風(fēng)險評價 程序，包括： 危險源辯識和評價方法 建立職業(yè)健康安全目標(biāo)時，考慮： — 常規(guī)和非常規(guī)活動； — 所有進(jìn)入工作場所的人員 （ 包括合同方人員和訪問者 ） 的活動； — 工作場所的設(shè)施 （ 無論由本組織還是由外界所提供 ） 。第一類危險源的存在是第二類危險源出現(xiàn)的前提 。 應(yīng)定期并且在計劃的時間間隔內(nèi)對職業(yè)健康安全管理方案進(jìn)行評審，必要時應(yīng)針對組織的活動、產(chǎn)品、服務(wù)或運行條件的變化對職業(yè)健康安全管理方案進(jìn)行修訂。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 94 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 文件 組織應(yīng)以適當(dāng)?shù)拿浇椋ㄈ纾杭埢螂娮有问剑┙⒉⒈３窒铝行畔ⅲ? a)描述管理體系核心要素及其相互作用； b)提供查詢相關(guān)文件的途徑。以便于依據(jù)其結(jié)果來確定體系的目標(biāo)是否達(dá)到。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 109 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 管理評審 —— 組織的 最高管理者定期依據(jù)所收集 的信息對職業(yè)健康安全管理體系的整體績效進(jìn)行評審，以便對體系是否得以完全有效的實施，以及是否持續(xù)適宜并滿足于實現(xiàn)組織的 OHS方針和目標(biāo)進(jìn)行評審。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 101 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 檢查與糾正措施 —— 組織應(yīng) 經(jīng)常和定期的監(jiān)督、測量和評價管理體系的運行情況，對發(fā)生偏離 OHS方針、目標(biāo)和指標(biāo)的情況及時加以糾正，并防止不符合事項的再次發(fā)生。 保留員工的教育、培訓(xùn)、經(jīng)歷以及崗位資格認(rèn)可的適當(dāng)記錄。 ? 條件危險性評價法（ LEC法） 作業(yè)條件危險性評法用與系統(tǒng)風(fēng)險有關(guān)的三種因素之積來評價操作人員傷亡風(fēng)險大小，這三種因素是： L（事故發(fā)生的可能性）、 E（人員暴露于危險環(huán)境中的頻繁程度）和 C（一旦發(fā)生事故可能造成的后果）。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 74 危險源與事故 一起傷亡事故的發(fā)生往往是兩類危險源共同作用的結(jié)果。 ? 本企業(yè)危害辨識、風(fēng)險評價和風(fēng)險控制的核心內(nèi)容在職業(yè)安全健康方針中得到體現(xiàn)，同時適合本企業(yè)職業(yè)安全健康風(fēng)險的性質(zhì)和規(guī)模。 ● 經(jīng)過危險評價 ， 確定了不可接受的風(fēng)險 ， 那么它就要采取措施將不可接受危險降低至可容許的程度 ， 使人們避免遭受到不可接受危險的傷害 。 ● 即識別危險源因素 。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 40 事故 （ accident） —— 造成死亡 、 職業(yè)病 、 傷害 、 財產(chǎn)損失或其他損失的意外事件 。 ? 工業(yè)噪聲由于產(chǎn)生的動力和方式不同，可分為：（ 1）機(jī)械性噪聲， 是由機(jī)械的撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生的，如球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生的噪聲；（ 2）空氣動力性噪聲 ，是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動而產(chǎn)生的，如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器等產(chǎn)生的噪聲 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 35 噪聲的危害 ? 噪聲對人體的影響 : 1)50dB(A)以上開始影響睡眠和休息，特別是老年人和患病者對噪聲更敏感； 2)70dB(A)以上干擾交談，妨礙聽清信號，造成心煩意亂、注意力不集中，影響工作效率，甚至發(fā)生意外事故； 3)長期接觸 90dB(A)以上的噪聲，會造成聽力損失和職業(yè)性耳聾，甚至影響其他系統(tǒng)的正常生理功能 , 神經(jīng)衰弱綜合癥，腦電圖異常，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂；心血管系統(tǒng) ,消化系統(tǒng) ,內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等 . ● 控制煤礦生產(chǎn)性噪聲的技術(shù)措施： 吸聲技術(shù)；隔聲技術(shù)；消聲技術(shù)；隔振與阻尼 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 36 高溫作業(yè)對人體健康的影響 ? 在高氣溫或同時存在高濕度或熱輻射的不良?xì)庀髼l件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動，通稱為高溫作業(yè)。遠(yuǎn)期目標(biāo)是到 2030年全球消除塵肺病，繼天花、脊髓灰質(zhì)炎之后第三個全球倡導(dǎo)消滅的疾病。 ? 粉塵的局部作用是指粉塵作用于呼吸道黏膜導(dǎo)致萎縮性病變。暈車暈船即屬全身振動性疾病。 ? 工作場所得職業(yè)病防護(hù)設(shè)置應(yīng)與 職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)。 23. 2021年 8月 17日 ， 山東省新泰市華源礦業(yè)有限公司因柴汶河河岸決口 ， 引發(fā)潰水淹井 ， 172人遇難 。 7. 1961年 3月 16日 ， 遼寧省撫順局勝利礦火災(zāi) ， 死亡 110人 。河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 1 職業(yè)健康安全管理體系（ OHSMS） 標(biāo)準(zhǔn)講義 主講人：張彥賓 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 2 OHSMS標(biāo)準(zhǔn)背景知識 ? 職業(yè)健康安全管理體系標(biāo)準(zhǔn)化的提出，根本上出于兩方面因素：一方面，隨著生產(chǎn)的發(fā)展，職業(yè)健康安全問題的不斷突出，人們在尋求有效的職業(yè)健康安全管理方法，期待有一個系統(tǒng)的、結(jié)構(gòu)化的管理模式；另一方面，在世界經(jīng)濟(jì)貿(mào)易活動中，企業(yè)的活動中所涉及的職業(yè)健康安全問題受到普遍關(guān)注，需要統(tǒng)一的國際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范相關(guān)的職業(yè)健康安全行為 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 3 一 、 世界發(fā)達(dá)國家各自建立標(biāo)準(zhǔn) 1996年 英國頒布了 BS8800《 職業(yè)健康安全管理體系指南 》 1996年 美國工業(yè)衛(wèi)生協(xié)議制定了 《 職業(yè)健康安全管理體系 》 的 指導(dǎo)性文件 1997年 澳大利亞 /新西蘭提出了 《 職業(yè)健康安全管理體系原則 、 體系和支持技術(shù)通用指南 》 草案 ● 日本工業(yè)安全衛(wèi)生協(xié)議 （ JISHA） 提出了 《 職業(yè)健康安全 管理體系導(dǎo)則 》 ● 挪威船級社 （ DNV） 制訂了 《 職業(yè)健康安全管理體系認(rèn)證 標(biāo)準(zhǔn) 》 OHSMS標(biāo)準(zhǔn)背景知識 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 4 1999年 英國標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會（ BSI），挪威船級社（ DNV）等 13個組織提出了職業(yè)健康安全評價系列（ OHSAS） 標(biāo)準(zhǔn)，即 OHSAS18001《 職業(yè)健康安全管理體系 —— 規(guī)范 》 、OHSAS18002《 職業(yè)健康安全管理體系 —— OHSAS18001實施指南 》 。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 9 建國以來 100人以上煤礦特大事故 8. 1968年 10月 24日 ， 山東省新汶局華豐礦煤塵爆炸 ， 死亡 108人 。 24. 2021年 12月 5日 ， 山西省臨汾市洪洞縣瑞之源煤礦瓦斯爆炸 ， 死亡 105人 . 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 11 國內(nèi)目前的煤礦安全狀況 2021年全國煤礦百萬噸死亡率為。 ? 職業(yè)病防治法的立法宗旨是為了預(yù)防、控制、和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病， 保護(hù)勞動者健康及相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。全身振動還可造成腰椎損傷等運動系統(tǒng)影響。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 25 ? 煤礦企業(yè)作業(yè)場所的總粉塵濃度，井下每月測定 2次，地面及露天煤礦每月測定 1次。 塵肺病及其發(fā)病機(jī)理 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 30 塵肺類的分類 (1) 硅肺病 (矽肺病 )，由于吸入含游離ＳｉＯ 2含量較高的巖塵而引的塵肺病稱為硅肺病。高溫作業(yè)按其氣象條件的特點可分為下列三個基本類型 :高溫強(qiáng)輻射 。 相應(yīng)法規(guī)： 1991年國務(wù)院頒布的 《 企業(yè)職工傷亡事故報告及處理規(guī)定 》 1987年頒發(fā)的 《 職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定 》 衛(wèi)生部頒發(fā)的 《 職業(yè)病診斷管理辦法 》 OHSMS標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語與定義 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 41 危險源 （ hazard） —— 可能導(dǎo)致傷害或疾病 、 財產(chǎn)損失 、 工作環(huán)境破壞或這些情況組合的根源或狀態(tài) 。 ● 辨識范圍主要是廠址 、 廠區(qū)平面布局 、 建筑物 、 生產(chǎn)工藝過程 、 生產(chǎn)設(shè)備 、 有害作業(yè)部位和管理設(shè)施 ， 事故應(yīng)急搶救設(shè)施及輔助生產(chǎn)生活衛(wèi)生設(shè)施等 。 可容許風(fēng)險 （ tolerable risk ） —— 根據(jù)組織的法律義務(wù)和職業(yè)健康安全方針 ， 已降至組織可接受程度的風(fēng)險 。 ? 包括對持續(xù)改進(jìn)和事故預(yù)防、保護(hù)員工安全健康的承諾。第一類危險源是傷亡事故發(fā)生的能量主體，決定事故后果的嚴(yán)重程度 。 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 79 事故發(fā)生的可能性（ L） 分?jǐn)?shù)值 事故發(fā)生的可能性 分?jǐn)?shù)值 事故發(fā)生的可能性 10 完全可以預(yù)料 很不可能，可以設(shè)想 6 相當(dāng)可能 極不可能 3 可能，但不經(jīng)常 實際不可能 1 可能性小，完全意外 人員暴露于危險環(huán)境中的頻繁程度（ E） 分?jǐn)?shù)值 人員暴露于危險 環(huán)境中的頻繁程度 分?jǐn)?shù)值 人員暴露于危險 環(huán)境中的頻繁程度 10 連續(xù)暴露 2 每月一次暴露 6 每天工作時間內(nèi)暴露 1 每年幾次暴露 3 每周一次或偶然暴露 非常罕見的暴露 河南理工大學(xué)安全培訓(xùn)中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓(xùn)講義 80 確定每一危險源的 LEC各項分值，然后再以三個分值的乘積來評價作業(yè)條件危險性的大小，即： D=LEC 將 D值與危險性等級劃分標(biāo)準(zhǔn)中的分值相比較，進(jìn)行風(fēng)險等級劃分，若 D值大于 70分，則應(yīng)定為重大危險源， 發(fā)生事故可能造成的后果（ C） 分?jǐn)?shù)值