【正文】 月至 1年內(nèi)，臨床上，最初觀察僅 為小紅色丘疹 ， 繼而逐漸或迅速增大 ( 速率不一 ) ， 在組 織學(xué)上，則通常表現(xiàn)為大量內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生、肥大細(xì)胞浸潤及基底膜層增厚 ， 一般無明顯血管管腔?；純?4月大時停止糖皮質(zhì)激素治療，繼續(xù)給予普萘洛爾治療，血管瘤皮膚顏色明顯減退， 9個月大小時停止普萘洛爾治療，患兒睜眼滿意，沒有發(fā)現(xiàn)視覺障礙。 ? 對呼吸系統(tǒng)地影響： 支氣管痙攣 、 哮喘、肺水腫等。 6 普萘洛爾治療血管瘤的使用劑量 ? 對于大于 3月住院治療的嬰兒： 初始劑量 為 0 .1 7 mg/kg/dose，每 8h給藥一次，每次用藥后 1h監(jiān)測生命體征和血糖，如果 2次用藥后患兒沒有出現(xiàn)并發(fā)癥和低血糖癥狀，用藥劑量可加倍，改為 ，普萘洛爾劑量可再次翻倍，直到達(dá)到每天 mg /k g/dose， 相當(dāng)于2 mg/kg/d ( 一般不超過此總量 ).用藥持續(xù)至血管瘤增生期結(jié)束或瘤體消退并不再生長 ,（此時可不再嚴(yán)密監(jiān)測生命體征和血糖），然后逐漸減量 ,直至停藥 ,減量時間應(yīng)超過 2周 。 ze等醫(yī)生第一例采用普萘洛爾治療血管瘤，是因為患兒患有嚴(yán)重的鼻腔毛細(xì)血管瘤導(dǎo)致阻塞性、肥厚性的心肌病，盡管用糖皮質(zhì)激素治療后，血管瘤變穩(wěn)定，但阻塞性、肥厚性的心肌病的發(fā)展，作者順理成章地用到了心內(nèi)科常用的降壓藥 β受體阻斷劑普萘洛爾進(jìn)行治療。約有 2/3的血管瘤患者累及頭頸部。 L233。 ? ⑶選擇性抑制基質(zhì)金屬蛋白酶 9及人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)，影響血管形成等。 ? 對神經(jīng)系統(tǒng)地影響： 頭痛、頭暈、疲倦、感覺異常等 ? 對皮膚的影響： 蕁麻疹、剝脫性皮炎 9 普萘洛爾使