【正文】 。即使遵從糖尿病治療計(jì)劃，并小心應(yīng)付計(jì)劃外的變化，血糖水平仍會(huì)有突然降低的機(jī)會(huì)。 ? 凡事不能跟著感覺走，憑感覺來間斷血糖的高低，因?yàn)樗⒉豢煽?。?yán)禁不管三七二十一，就一昧減少藥量。為了更好地控制血糖，胰島素使用更科學(xué)，參照下表： ? 飯前 45分鐘的血糖值 胰島素注射時(shí)間 ? ? ~ mmol/L 飯時(shí) ? ~ mmol/L 飯前 15分鐘 ? ~10 mmol/L 飯前 30分鐘 ? 10 mmol/L 飯前 45分鐘 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 18 六、如何預(yù)防低血糖 ?對(duì)于強(qiáng)化治療的患者，要隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖， 4次 /日，即空腹 +三餐后。 ? 主食應(yīng)選擇干性食物，避免饑餓。 ? 脆性糖尿病患者，病情不穩(wěn)定者，易出現(xiàn)低血糖。因此，糖尿病的教育必須包括血糖防治方面的內(nèi)容，讓病人及其家屬掌握處理方法，并盡量減少其發(fā)生率。 ? 不原因所致低血糖的臨床再現(xiàn)基本相似，即交感神經(jīng)興奮癥狀，包括出汗、手抖、心慌、饑餓感、煩躁、 惡心、嘔吐 等。實(shí)際測(cè)當(dāng)時(shí)血糖仍在正常范圍或稍高于正常水平。通常飲酒量在白酒 1兩 /日、葡萄酒 2~6兩 /日、黃酒 6兩 /日。所以，應(yīng)隨身攜帶一些含糖食物， 如下表： 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 19 六、如何預(yù)防低血糖 分期 癥狀 治療 初期 70mg/dl 發(fā)抖、出汗、饑餓、頭暈、眼花、面色蒼白、心跳加速、緊張、虛弱、口唇麻木 口服 10~15克高糖食物： 2~3塊糖 150克果汁或飲料 一湯勺蜂蜜 中期 40mg/dl 頭痛、視物不清、煩躁、困倦、精神恍惚、協(xié)調(diào)能力差、脾氣暴躁、疲勞 濃縮葡萄糖水 15~20克，即兩湯勺葡萄糖加入 50水中 后期 30mg/dl 不省人事、抽搐 靜脈補(bǔ)充 40~60毫升50%的葡萄糖，立即送病人去醫(yī)院 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 20 七 低血糖及一些需要注意的問題（ 1） ?夜間發(fā)生的低血糖：夜間血糖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，成人及兒童糖尿病患者夜