《低血糖防治教育》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 液中的葡萄糖，人體組織主要靠血糖供應(yīng)能量。低血糖的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，訴說(shuō)各異，形式不定，輕者易被發(fā)現(xiàn)，重癥時(shí)往往導(dǎo)致嚴(yán)重后果甚至死亡。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 4 一、低血糖的臨床表現(xiàn) ?低血糖的臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度取決于： ?血糖降低的絕對(duì)程度 ?病人的年齡 ?急性或慢性低血糖特征 ?低血糖持續(xù)的時(shí)間 ?機(jī)體對(duì)血糖水平的反應(yīng)性。 ? 中樞神經(jīng)功能不全的癥狀，包括頭痛、視無(wú)不清、 精神病樣改變 、癡呆、昏迷等。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 7 三、 那些情況糖尿病患者易出現(xiàn)低血糖 ?糖尿病早期或診斷糖尿病之前， 尤其是肥胖者，多在餐后 3~5個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)。 ? 注射胰島素后沒(méi)有按時(shí)進(jìn)餐，或因食欲不好未能吃夠正常的飲食量。 三、 那些情況糖尿病患者易出現(xiàn)低血糖 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 9 三、 那些情況糖尿病患者易出現(xiàn)低血糖 ?口服磺脲類降糖藥引起低血糖： ? 在 2型糖尿病的治療中，磺脲類降糖藥使用不當(dāng)，常出現(xiàn)低血糖。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬一院 內(nèi)分泌科 11 四、低血糖對(duì)糖尿病的不良影響 ? 低血糖使胰島素的對(duì)抗激素（腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素等）分泌增加而引起反映性高血糖，即蘇木杰現(xiàn)象，對(duì)糖尿病的代謝控制產(chǎn)生不利的影響。 ? 一般口服果汁、可樂(lè)、雪碧等，約 150ml；饅頭、餅干等，約 25g；水果糖、巧克力等，約 2塊。合理飲食，控制飲酒，適當(dāng)體育鍛煉，正確使用藥物，普及糖尿病教育知識(shí)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果選擇流食應(yīng)喝一杯牛奶，牛奶中含有果糖，它可以在體內(nèi)分解成葡萄糖，另外，牛奶中還有脂肪和蛋白質(zhì)，可以緩解血糖的快速升高。訣必須要把酒本身的熱卡計(jì)算在飲食計(jì)劃中。雖然在正常情況下，飯后的血糖是升高的，但對(duì)于胰島素治療的糖尿病患者，注射的胰島素可以使患者產(chǎn)生餐后低血糖。當(dāng)然，如果血糖能控制得更低一些，又不發(fā)生低血糖，則更好。 ?合并感染、厭食、嘔吐、腹瀉等，應(yīng)積極治療合并癥。夜間低血糖?？梢詫?dǎo)致患者猝死。原因：睡眠期間分泌的大量生長(zhǎng)激素導(dǎo)致胰島素抵抗，繼而血糖升高。當(dāng)糖尿病患者合并自主神經(jīng)病變時(shí)，也容易發(fā)生反復(fù)的低血糖。 ? 隨身攜帶疾病卡，在卡片上寫(xiě)明是否使用胰島素以及當(dāng)出現(xiàn)低血糖時(shí)會(huì)發(fā)生昏迷等信息。這就是無(wú)意識(shí)的低血糖
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