【正文】 :將體靜脈回流至右心房的血引導(dǎo)入肺動(dòng)脈 ， 消除血液在心腔內(nèi)的混合 ， 并使有功能的心室成為向體循環(huán)泵血心室的一種手術(shù) 。 ?？鼓陂g，注意觀(guān)察有無(wú)因抗凝不當(dāng)引起出血，同時(shí)教育病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)如皮膚淤點(diǎn)、淤斑、鼻出血、牙齦出血等早期出血癥狀，及時(shí)調(diào)整抗凝藥物劑量，防止出現(xiàn)內(nèi)出血。協(xié)助咳痰，必要時(shí)用吸痰管吸痰。 ：術(shù)后早期（ 26周）密切觀(guān)察是否有水，鈉潴留（肝大，腹水）以及胸腔或心包積液，注意限制液體的攝入量，適時(shí)用利尿劑，控制飲食的攝入，給予高蛋白，低脂飲食，必要時(shí)禁食。大動(dòng)脈關(guān)系走形正常，過(guò)房間隔缺損右向左分流。術(shù)后近、遠(yuǎn) 期效果好 受限因素 ① 年齡必須較大 (2～ 3歲以上 )，使外管道與下腔 靜脈管徑相匹配。 CVP↓→ 肺血流減少，可影響肺血的氣體交換→ 影響血氧含量 CVP↑→ 肺血流增多，可使肺循環(huán)阻力 ↑→ 肺動(dòng)脈壓 ↑ 將 CVP 和動(dòng)脈血壓穩(wěn)定于合適水平。 2：及時(shí)擠壓引流管，防止管道扭曲，脫落和堵塞。 2：拔完管之后，在不影響醫(yī)療護(hù)理操作的情況下，讓患者自己安置舒適體位。 抗凝治療 患者使用了人工血管 ， 術(shù)后易出現(xiàn)血栓或凝血 ， 使用肝素鈉靜脈泵入 ，注意觀(guān)察患兒循環(huán) ， 使血壓及 CVP維持一定的水平 ， 如有異常 ， 及時(shí)配合醫(yī)生給予處理 。也有用下腔靜脈與主肺動(dòng)脈直接吻合，這能保證腔肺動(dòng)脈有潛在的生長(zhǎng)能力，且無(wú)血栓形成危險(xiǎn)。 既往史 平素體質(zhì)一般，易患感