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【醫(yī)學課件】心律失常分析與梯形圖解應用ppt課件(留存版)

2024-12-01 02:54上一頁面

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【正文】 改變。 (三 )P波與 QRS波群關系分析 分析 P波與 QRS波群關系的目的是確定房室傳導及室內(nèi)傳導情況。 ( 1)隱藏的 P波: 1) P波重于 QRS波群的特點: ? 可使 QRS波群的形態(tài)發(fā)生一些變化 , 如增高 、 變低 、 初始出現(xiàn)假 “ q波 ” 、 “ δ波 ” ,終末出現(xiàn)假 “ s波 ” 、 “ r′波 ” 等 。 P波 應依 P波形態(tài)并結(jié)合頻率和節(jié)律明確是竇性還是異位 P′波 ,并初步分析異位 P′波的起源 ? P波為直立 P波 是竇性 P波的特征,同時也見于起源于右心房上部的異位 P′波。心律失常分析方法 : ; :; : 一、心律失常心電圖描記中應注意的問題 : ; :; : (一)選擇 P波清楚的 12個導聯(lián)加做較長描記 辨認 P波是心律失常分析的關鍵 ? 一般情況下 Ⅱ 導聯(lián)及 V1導聯(lián)為反映心房電活動最清楚導聯(lián) , 同時 Ⅱ 導聯(lián)有助逆行 P波的識別 , V1導聯(lián)有助室內(nèi)差異傳導與室性異位搏動的鑒別 , 所以這兩個導聯(lián)是心律失常分析最常選用的導聯(lián) 。后者與竇性 P波形態(tài)不同,但常需要多導聯(lián)分析方有助鑒別。 ? 極易被忽略 , 認真與發(fā)作前 QRS對照分析有助明確 。如有傳導阻滯,進一步分析阻滯部位和程度。 ? 臨床常見于房室結(jié)折返性心動過速 、 等頻干擾性房室脫節(jié) ( P重在
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