【正文】 效 益性 分 行 當 者 （評價計分方式：優(yōu)： 5分、可： 3分、差： 1分，圈員人數(shù)： 人，總分 分以上判定為采行對策） 對策擬訂一覽表 對策擬訂 (1) 問題點：為何 點滴問題 造成紅燈使用次數(shù)高？ 原因分析 對 策 方 案 實施計劃 擔當者 (1) 教導人員計算及控制點滴滴數(shù) 且未按時查看 導致 點滴滴空 (2) 宣導至少 1 ～ 2 小時查看病人 4/10~ 4/13 邱柔蒲 (1) 宣導每班查看注射部位貼布是否 牢固與適當 (2) 教導護理人員正確固定方法 4/10~ 4/14 楊佳紋 (1) 制作衛(wèi)教卡提醒病人高度及姿勢 4/08~ 4/14 彭欣怡 對策實施 一、執(zhí)行改善案 二、轉(zhuǎn)動 PDCA 三、調(diào)查對其他部門或特性有無副作用 對策實施與檢討 對策名稱 主 要 因 問 題 點 對策 內(nèi)容： What 改善對象 how實施步驟 對策實施： who 負責人 when 實施期間 where 實施地點 對策 處置： 達目 標列入標準 未達 目標再對策 對策效果： 對策執(zhí)行情形 對問題點改善效果 P D C A 階段 八 效果確認 效果確認 一、把實施結(jié)果與改善目標加以比較 二、注意衍生的效果 ,尤其負效果應采取因應 措施 三、列舉出直接的 ,定量的 ,經(jīng)過確認的效果 (經(jīng)濟效益 ) 四、列舉出間接的 ,衍生的或無形的效果 (雷達圖或條列式 ) 效果確認－有形成果 項目 改善前 改善後 成效 點滴問題 ↓ 誤按 ↓ 未回答 ↓ 換藥 0 ↓ 管路問題 ↑ 疼痛 ↑ MBD 事宜 0 ↓ 紅燈掉落 ↓ 找護士 0 ↓ PA 按鈴 ↑ 其他 ↓ 單位：次 /百人日 010203040次/百人日0%50%100%150%200%次 /百人日 0 0 0 累計百分比 100%點滴問題管路問題誤按PA按鈴疼痛未回答紅燈鈴掉落換藥找護士MBD 事宜其他% 累 計 百 分 比 改善後 效果確認－有形成果 紅燈掉落 0510152025303540次/百人日0%20%40%60%80%100%累計百分比次 /總百人日 2 1 累計百分比 100點滴問題誤按未回答換藥管路問題疼痛MBD事宜紅鈴掉落找護士其他 % 紅燈掉落 改善前 點滴 問題 管路