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正文內(nèi)容

全套醫(yī)院規(guī)章制度(留存版)

  

【正文】 要內(nèi)容: 思想政治教育; 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育; 行風(fēng)職業(yè)道德教育; 醫(yī)院工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責(zé); 愛(ài)國(guó)衛(wèi)生及傳染病防治法律法規(guī)教育; 當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及本院發(fā)展情況介紹; 現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展的有關(guān)內(nèi)容。 符合以上條件人員經(jīng)批準(zhǔn)后方可延長(zhǎng)退休,一般延長(zhǎng)年齡至 65 周歲。個(gè)人自愿辭聘者,應(yīng)提前一個(gè)月向科室申請(qǐng)。具有大專及以上學(xué)歷或者中級(jí)及以上職稱。 三.科室負(fù)責(zé)人的權(quán)力 科 主任是科室工作的全權(quán)負(fù)責(zé)人,科主任的權(quán)力包括: (1)行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán):負(fù)責(zé)制定科室工作計(jì)劃和以崗位責(zé)任制為核心的科室內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施與監(jiān)督、檢查,特別要加強(qiáng)醫(yī)療安全和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督管理。 (二)符合下列條件之一者,可予解聘: l、不勝任本職工作,經(jīng)調(diào)整崗位仍不能勝任工作的; 2、新工在試用期間(見(jiàn)習(xí)期),被證明不符合錄用條 件的; 3、違反院規(guī)經(jīng)緩聘后又重犯或新犯者(即經(jīng)二次緩聘處理者); 嚴(yán)重失職,營(yíng)私舞弊,使單位造成重大經(jīng)濟(jì)損失者; 5、二次受行政處分,無(wú)悔改表現(xiàn)者; 6、被依法追究刑事責(zé)任者; 7、其他違反聘用合同規(guī)定,院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)解聘者。 ㈡考核內(nèi)容 政治思想:堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,遵紀(jì)守法,愛(ài)崗敬業(yè),有奉獻(xiàn)精神,服務(wù)意識(shí)強(qiáng),勞動(dòng)態(tài)度端正,遵守職業(yè)道德。特殊情況(突發(fā)性疾病應(yīng)有當(dāng)?shù)丶痹\病假證明附急診病歷;交通上的原因,應(yīng)有當(dāng)?shù)刈C明)應(yīng)及時(shí)電告本院,誤假由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。 ⑸ 當(dāng)年病假累計(jì)超過(guò) 30 天的,不再享受年休假待遇。 三、病假 病假必須出示保健科假條。 六、產(chǎn)假 1、 妊娠滿七個(gè)月,每天給予工間休息1小時(shí),不安排夜班; 2、產(chǎn)假90天。年終績(jī)效獎(jiǎng)按規(guī)定扣發(fā)。 7、未到報(bào)考年限,提前報(bào)名者,專業(yè)對(duì)口,醫(yī)院不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,到年限后醫(yī)院承認(rèn)學(xué)歷;專業(yè)不對(duì)口,醫(yī)院不辦理手續(xù),不享受有關(guān)學(xué)歷待遇。根據(jù)各醫(yī)療組的收入數(shù)、病人數(shù)及質(zhì)量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大小,確定科室分配細(xì)則,對(duì)獎(jiǎng)金進(jìn)行再分配。院科研領(lǐng)導(dǎo)小組要對(duì)全院 科研項(xiàng)目逐個(gè)進(jìn)行審查匯總,提出解決辦法,規(guī)范科研活動(dòng)。 專家及我院接送人員食宿、車(chē)費(fèi)(標(biāo)準(zhǔn)參照相關(guān)規(guī)定),參與鑒定人員的餐費(fèi)。 二、申報(bào)課題評(píng)審的程序及資料準(zhǔn)備 (一)程序 1.課題組項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填寫(xiě)科技成果評(píng)審申請(qǐng)書(shū)。 獲省、部級(jí)科技進(jìn)步一、二、三等獎(jiǎng)?wù)?,醫(yī)院再分別獎(jiǎng)勵(lì)課題組同等標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)金的 倍。 2.醫(yī)院組織有關(guān)專家召開(kāi)專門(mén)會(huì)議論證,并提出論證意見(jiàn)。 五、重點(diǎn)??品龀旨蔼?jiǎng)勵(lì)規(guī)定 被確定醫(yī)院重點(diǎn)專科,每年下?lián)芸?研經(jīng)費(fèi) 3- 5 萬(wàn)元,用于科室學(xué)科建設(shè),經(jīng)費(fèi)使用及管理辦法參照部分科研經(jīng)費(fèi)管理辦法執(zhí)行。 二十九、重點(diǎn)??乒芾?xiàng)l例 一、院級(jí)重點(diǎn)??频幕緱l件 院級(jí)重點(diǎn)??茟?yīng)具備如下條件之一: 1.近三年來(lái)該??朴酗@著的學(xué)術(shù)成就,承擔(dān)市、廳級(jí)課題一項(xiàng)或院級(jí)課題二至三項(xiàng)。 一、申報(bào)課題評(píng)獎(jiǎng)的程序與資料準(zhǔn)備 (一)程序 1.課題組負(fù)責(zé)人填寫(xiě)科技獎(jiǎng)項(xiàng)推薦書(shū) 2.評(píng)獎(jiǎng)項(xiàng)目推薦按行政隸屬關(guān)系逐級(jí)上 報(bào)。 4.按行政隸屬關(guān)系逐級(jí)上報(bào)審批。 三、研究經(jīng)費(fèi)的使用。 各類科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng),每年評(píng)定一次,對(duì)上一年取得的科研項(xiàng)目中的優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)診各科的候診室,應(yīng)掛出今日門(mén)診、專家、??漆t(yī)生名單,便于病人選擇。 4、報(bào)考脫產(chǎn)成人高校,醫(yī)院原則上不受理,確有培養(yǎng)前途的業(yè)務(wù)骨干,須經(jīng)所在科室科主任同意后,報(bào)院務(wù)會(huì)討論同意。 3、喪假期間的績(jī)效工資及年終獎(jiǎng)按病假處理。 病假期間, 績(jī)效工資按所在科室每月每天平均數(shù)扣除(每月按21天有效日計(jì)算),如年終有獎(jiǎng)勵(lì),按規(guī)定考核。 事假在30天以下,基本工資及職務(wù)(崗位)津貼按50%發(fā)給,當(dāng)年事假累計(jì)在30天以上(從3l天起)停發(fā)工資;績(jī)效工資按所在科室每月每天平均數(shù)扣除(若不含雙休日,則每月按2l 天有效日計(jì)算),當(dāng)月扣完為止。 2、管理休假規(guī)定 ⑴ 符合年休假條件的員工,原則上一次休完,確因工作需要分次休假時(shí),嚴(yán)格按上述不含周休假日的假期休息。 積存假期由科主任、護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一管理,累計(jì)不超過(guò) 5 天,超過(guò)作廢。 醫(yī)院對(duì)聘用指標(biāo)實(shí)行宏觀管理,中級(jí)職務(wù)技術(shù)人員和高級(jí)工一般不超過(guò)本專業(yè)人員總數(shù)的 20%。 4、試聘:待崗人員由醫(yī)院重新安排工作的試聘期為三個(gè)月。應(yīng)聘人員必須自愿報(bào)名填寫(xiě)《湖州市中心醫(yī)院競(jìng)聘中層職務(wù)報(bào)名登記表》。具體規(guī)定如下. -、應(yīng)聘條件 1.年齡、學(xué)歷、職稱、工齡要求 (1)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人的應(yīng)聘年齡原是科主任者為55周歲以下,新應(yīng)聘人員年齡50周歲以下。 三、返聘人員待遇 : 返聘人員在返聘期間和在編職工享受同等待遇,并不再享受離退休職工待遇。 四、本人的出生日期,以檔案最先記載的出生日期為準(zhǔn)。 培訓(xùn)學(xué)習(xí)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起 來(lái)。醫(yī)院根據(jù)《崗位責(zé)任制考核辦法》每月對(duì)受租人員進(jìn)行考核,根據(jù)結(jié)果,計(jì)算受租人員使用費(fèi),在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)由人力資源中介機(jī)構(gòu)以工資形式支付給受租人員。 六、計(jì)劃外用工實(shí)行因崗設(shè)人,以崗定薪。必須在事發(fā)第一時(shí)間盡快上報(bào),未能按規(guī)定上報(bào)的,應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任。涉及舉報(bào)的案件類,原則二月內(nèi)答復(fù)。由各職能科室按月考核,按季匯總,與績(jī)效工資掛鉤。 醫(yī)療組長(zhǎng)原則須副高及以上職稱人員擔(dān)任,具備相當(dāng)條件的高年資主治醫(yī)師可選擇性擔(dān)任(一般須具備 4 年以上主治醫(yī)師任職資格,對(duì)本專業(yè)具有較強(qiáng)的診斷治療能力和豐富的 臨床經(jīng)驗(yàn),在科中具有較高的威信和影響力的醫(yī)生擔(dān)任)。禁止以科室集體名義開(kāi)支為名,收受藥品、器械等各類回扣和贊助費(fèi)。若有發(fā)生,按《文明服務(wù)和行為規(guī)范責(zé)任書(shū)》條例處理。 五、轉(zhuǎn)變作風(fēng),深入基層。堅(jiān)持按上級(jí) 黨組織的指示辦事。 三、民主評(píng)議內(nèi)容: 1、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子評(píng)議的內(nèi)容: ① .貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的方針、政策和遵守黨紀(jì)、國(guó)法的情況; ② .醫(yī)院發(fā) 展與改革的思路以及經(jīng)營(yíng)決策能力等情況; ③ .領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng),精神狀態(tài),職業(yè)道德等情況; ④ .班子是否團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào),工作制度是否健全; ⑤ .領(lǐng)導(dǎo)班子在用人等其他方面的情況。是否切實(shí)地執(zhí)行黨的決議,嚴(yán)守黨紀(jì)、政紀(jì)、國(guó)法,堅(jiān)決做到令行禁止。 四.職工代表大會(huì)制度 一、職工代表大會(huì)每屆任期三年。 三、黨政聯(lián)席會(huì)議事規(guī)則 為充分發(fā)揮醫(yī)院黨組織的政治核心作用,堅(jiān)持和完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,保證醫(yī)院重大決策的民主化、科學(xué)化、程序化,促進(jìn)醫(yī)院工作管理水平和兩個(gè)文明建設(shè)的不斷提高,特制定本規(guī)則。若遇重大事項(xiàng),可由黨委書(shū)記臨時(shí)召集舉行會(huì)議。 3.各科主任、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真貫徹醫(yī)院會(huì)議精神,布置落實(shí)相應(yīng)工作。 二、會(huì)議制度 一.院務(wù)會(huì): 原則每周一次,由院長(zhǎng)或書(shū)記主持,院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任參加。由醫(yī)院消費(fèi)監(jiān)督負(fù)責(zé)人主持,匯報(bào)醫(yī)院半年工作動(dòng)態(tài),聽(tīng)取醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理等工作中的意見(jiàn)、建議,商討改進(jìn)的辦法。根據(jù)院黨委的決議和工作意見(jiàn),結(jié)合本支部的實(shí)際情況,研究貫徹計(jì)劃、措施以及黨支部的思想和組織建設(shè)問(wèn)題,以保證和監(jiān)督行政工作的正確方向和各項(xiàng)任務(wù)的完成。 召開(kāi)職代會(huì)有關(guān)事項(xiàng)和共、青、婦組織建設(shè)。并向下一次職代會(huì)報(bào)告,予以確認(rèn)。 一、民主評(píng)議對(duì)象:黨委委員、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能科室正副職。 三 .每季進(jìn)行一次黨規(guī)、黨紀(jì)教育,重點(diǎn)是開(kāi)展黨紀(jì)條規(guī)和法律法規(guī)教育,不斷增強(qiáng)紀(jì)律意識(shí)和法制觀念。不利用職權(quán)違反規(guī)定干預(yù)和插手建設(shè)工程,藥品、儀器設(shè)備招標(biāo)活動(dòng);不收受與行使職權(quán)有關(guān)系的單位、個(gè)人的現(xiàn)金、有價(jià)證券、支付憑證和貴重禮品。重大開(kāi)支項(xiàng)目須經(jīng)集體研究,不允許亂批條子,亂開(kāi)口子。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、手術(shù)審批制、術(shù)前討論制、術(shù)前病人談話制、麻醉談話制、交接班制、會(huì)診制、疑難危重死亡病例討論制等,確保醫(yī)療安全。 九、員工必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院工作人員條例和醫(yī)保制度,不得利用工作之便違規(guī)開(kāi)大處方,超范圍用藥,不得作偽證,不得冒用病人之名配藥、治療等。 四、實(shí)行 醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制后的管理。下病區(qū)巡視時(shí),應(yīng)隨帶移動(dòng)電話。 一、報(bào)告內(nèi)容 1.發(fā)現(xiàn)甲、乙類傳染病人; 2.在運(yùn)輸、貯存等途徑中,發(fā)生化學(xué)、放射物質(zhì)泄漏造成重大傷害來(lái)本院就診搶救的; 3.集體食物中毒( 10 人以上或一次死亡 2 人以上); 4.發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)、事故或較大的醫(yī)療糾紛; 5.發(fā)生重大車(chē)禍,事故或自然災(zāi)害,來(lái)本院就診搶救的(一次性受傷人群 10 人以上); 6.群體原因不 明的疾?。? 7.對(duì)醫(yī)院財(cái)、物、人員安全,可能造成危害的可疑物、人; 8.處長(zhǎng)(局長(zhǎng)級(jí))以上領(lǐng)導(dǎo)或外籍人士患病住院; 9.科主任(正職)以上領(lǐng)導(dǎo)休假 10 天以上;職工患有嚴(yán)重疾 病; 10.各種重要場(chǎng)所(如財(cái)務(wù)、儀器、無(wú)菌要求等)的參觀或新聞媒體報(bào)道; 二、報(bào)告方法 工作時(shí)間發(fā)生上述情況,按對(duì)口性質(zhì)逐級(jí)上報(bào),必要時(shí),須作出書(shū)面報(bào)告。根據(jù)歸口管理和考核原則,醫(yī)療、醫(yī)技計(jì)劃外用工由醫(yī)教處統(tǒng)一管理,相關(guān)科室考核;護(hù)理計(jì)劃外用工由護(hù)理部管理和考核,后勤計(jì)劃外用工由后勤服務(wù)中心或基建維修中心管理和考核,忠信大藥房計(jì)劃外用工由忠信大藥房管理和考核,望湖療養(yǎng)院計(jì)劃外用工由望湖療養(yǎng)院管理和考核,膳食科計(jì)劃外用工由膳食科管理和考核。醫(yī)院與中介機(jī)構(gòu)簽定總體租賃協(xié)議,受租人員與中介機(jī)構(gòu)簽定勞動(dòng)合同。 培訓(xùn)學(xué)習(xí)主要內(nèi)容: ① 思想政治教育和廉政教育。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi),除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外,仍須堅(jiān)持崗位教育培訓(xùn),并在轉(zhuǎn)正前作出評(píng)價(jià)。 二十、離退休人員返聘管理規(guī)定 一、返聘條件: 科室或醫(yī)院工作需要,崗位離不開(kāi),本人同意返聘者。 2、內(nèi)退職工的公積金、養(yǎng)老金和醫(yī)藥費(fèi)按在職標(biāo)準(zhǔn)繳納。 (4)應(yīng)聘后勤部門(mén)負(fù)責(zé)人的年齡要求同行政職能科室負(fù)責(zé)人。 四、在聘期內(nèi)發(fā)生下列情況,經(jīng)醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議討論通過(guò),醫(yī)院有權(quán)予以解聘: (1)收受紅包和回扣; (2)管理能力低下,無(wú)所用心,不求上進(jìn),造成科室秩序混亂,科室用品、設(shè)備、環(huán)境臟亂差,多項(xiàng)規(guī)章制度無(wú)法實(shí)施落實(shí),多項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)不能達(dá)標(biāo); (3)本人發(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故,或因管理不善使科室發(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故; (4)導(dǎo)致醫(yī)院資金、財(cái)產(chǎn)、設(shè)備等重大損失; (5)發(fā)生較嚴(yán)重違法、違紀(jì)行為; (6)個(gè)人綜合素質(zhì)較差,不能起表率作用,缺乏奉獻(xiàn)、敬業(yè)精神; (7)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)淡薄,導(dǎo)致 科室內(nèi)部或部門(mén)之間關(guān)系緊張,嚴(yán)重影響工作質(zhì)量或科室業(yè)務(wù)發(fā)展; (8)個(gè)人及科室創(chuàng)新能力差,學(xué)術(shù)水平停滯不前或退步,使科室內(nèi)部業(yè)務(wù)發(fā)展缺乏后勁。 3、緩聘期間只發(fā)工資,停發(fā)績(jī)效工資和其他福利、現(xiàn)金。 (2)師級(jí)職務(wù):初中畢業(yè),專業(yè)工齡滿12年,高中畢業(yè),專業(yè)工齡滿6年,擔(dān)任員級(jí)職務(wù)滿 5 年。若不含公休假日的,假期5天。上年度考核不稱職者(不合格),當(dāng)年度不享受年休假待遇。 4、上述人員病假期間,活工資部分按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。雙生以上者的哺乳時(shí)間, 按單胎哺乳時(shí)間相應(yīng)成倍增加; 6、對(duì)哺乳女員工,產(chǎn)后一年內(nèi)不安排夜班或加班加點(diǎn); 7、晚育假14天,符合晚婚、晚育的男員工,妻子產(chǎn)后可享受一周護(hù)理假。 2、無(wú)輔導(dǎo)、復(fù)習(xí)假,醫(yī)院僅給考試假。技工及其它上崗培訓(xùn)者最多只能報(bào)銷(xiāo)二次培訓(xùn)費(fèi),第一次報(bào)銷(xiāo)培訓(xùn)費(fèi)的70%,第二次報(bào)銷(xiāo)培訓(xùn)費(fèi)的50%。病人選擇醫(yī)生是病人的權(quán)利,我們只有正確對(duì)待這一現(xiàn)實(shí),以此為契機(jī),促進(jìn)服務(wù)工作的轉(zhuǎn)變,使醫(yī)療服務(wù)工作更加適合人民群眾的需求。 9.外單位來(lái)人來(lái)函聯(lián)系,要求我院有關(guān)部門(mén)協(xié)助或共同完成科研項(xiàng)目者,如新藥的臨床應(yīng)用論證等,需報(bào)醫(yī)教科批準(zhǔn),再與有關(guān)科室共同論證課題的可行性等有關(guān)問(wèn)題,以決定是否合作,必要時(shí)提交院科研小組。 四、使用課題經(jīng)費(fèi)的審批手續(xù) 在課題研究中,如購(gòu)買(mǎi)設(shè)備、試劑等,每個(gè)單項(xiàng)超過(guò) 1 千元者,需書(shū)面申請(qǐng),由分管院長(zhǎng)審批;大于 1萬(wàn)元者,由院長(zhǎng)審批; 1 千元以下者,需口頭向醫(yī)教處申請(qǐng),購(gòu)買(mǎi)后憑發(fā)票由分管院長(zhǎng)簽字同意后報(bào)銷(xiāo),費(fèi)用金額由財(cái)務(wù)科列入專帳管理。 2.課題組負(fù)責(zé)人 填寫(xiě)科技成果評(píng)審申請(qǐng)書(shū)及評(píng)審技術(shù)文件:(用 A4 紙打?。? ( 1)課題內(nèi)容簡(jiǎn)介 ( 2)工作總結(jié) ( 3)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估 ( 4)典型病例介紹 ( 5)部分病案索引 ( 6)相關(guān)研究論文 ( 7)查新咨詢報(bào)告。 對(duì)科室開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目,醫(yī)院根據(jù)新 項(xiàng)目的先進(jìn)性、實(shí)用性以及所開(kāi)展的成效可給適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。 4.三年內(nèi)開(kāi)展 1- 2 項(xiàng)省內(nèi)先進(jìn)的新技術(shù)或 2- 3 項(xiàng)院內(nèi)新項(xiàng)目或完成一項(xiàng)省廳或市級(jí)研究課題。 四、重點(diǎn)專科管理 1.醫(yī)院對(duì)重點(diǎn)??瓢l(fā)展實(shí)行扶持政策。但其論文必須刊登在浙衛(wèi)發(fā) [2021]285 號(hào) “關(guān)于印發(fā)評(píng)審高級(jí)衛(wèi)技職務(wù)任職資格醫(yī)學(xué)衛(wèi)生刊物名錄(修訂稿)的通知 ”的文件所規(guī)定的專業(yè)刊物上。 4.立項(xiàng)的文件批復(fù)。 B 五、如課題組經(jīng)費(fèi)不足需要追加時(shí),應(yīng) 向醫(yī)教處提出追加經(jīng)費(fèi)的書(shū)面申請(qǐng),由科研領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)該課題的進(jìn)展情況及經(jīng)費(fèi)需要量決定是否追加,原則上追加經(jīng)費(fèi)不超過(guò)該課題全部經(jīng)費(fèi)的 30%。 第二章 申報(bào)課題經(jīng)費(fèi)使用管理規(guī)定 醫(yī)院對(duì)科研的支持力
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