【正文】 發(fā)生護(hù)理糾紛后封存病歷處理應(yīng)急預(yù)案流程發(fā)生醫(yī)療事故急議的護(hù)理單元在崗護(hù)士和醫(yī)生立即核對(duì)病歷的完整性，及時(shí)完善各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理記錄及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)療接待辦醫(yī)療接待辦人員、醫(yī)護(hù)人員、患方三方在場(chǎng)情況下封存病歷封存病歷由院醫(yī)療接待室保管如可能的話，封存前復(fù)印所有病歷資料，便于醫(yī)護(hù)人員病歷討論封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案流程患者治療期間發(fā)生不良后果當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存，注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱(chēng)、給藥途徑科室向醫(yī)務(wù)處報(bào)告（夜間報(bào)告院總值班），護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部雙方共同在場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)封存實(shí)物加蓋科室圖章，注明封存日期和時(shí)間醫(yī)務(wù)處保管疑似輸血反應(yīng)標(biāo)本需進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)封存保留血液由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，或由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定通知血庫(kù)封存標(biāo)本啟封時(shí)雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系護(hù)理人員緊急替代應(yīng)急預(yù)案流程夜班、節(jié)假日值班人員不能繼續(xù)完成工作工作繁忙，人員緊缺匯報(bào)值班護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)科護(hù)士長(zhǎng) 能解決科內(nèi)調(diào)配、替代 不 能 解 決匯報(bào)護(hù)理部，全員調(diào)配、替代所調(diào)人員需具備一定的工作能力，能完成替代科室的各項(xiàng)工作任務(wù)，保證護(hù)理質(zhì)量重大搶救報(bào)告應(yīng)急預(yù)案流程搶救患者所在科室報(bào)告醫(yī)生，配合搶救報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)白班：報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部晚夜班：報(bào)告總值班、值班護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)、聯(lián)絡(luò)相關(guān)搶救人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案流程皮膚表面一旦染有病人血液、其他體液或各種消毒液及酶液后入眼皮膚有傷口皮膚完整用流動(dòng)水清洗污染皮膚同時(shí)，離心方向輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液打開(kāi)洗眼器頂蓋用流動(dòng)水清洗污染皮膚打開(kāi)洗眼器開(kāi)關(guān)，并固定碘伏棉簽消毒皮膚表面用食指和中指翻開(kāi)眼瞼并固定將頭向前對(duì)準(zhǔn)洗眼器出口處讓清水沖洗眼睛至少15分鐘報(bào)告醫(yī)院感染科，填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》針刺傷應(yīng)急預(yù)案流程發(fā)生針刺傷1擠：盡可能擠出傷口處的血液，從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，忌局部擠壓2沖：用清水或肥皂水反復(fù)沖洗局部3消毒：用75%%碘伏進(jìn)行消毒傷口處理4上報(bào)院感科、保健科5登記處理（采樣、預(yù)防性用藥）心理干預(yù)意外停水應(yīng)急預(yù)案流程突然停水接到停水通知做好患者解釋工作，告知停水時(shí)間，關(guān)好水龍頭立即報(bào)修：白天：電工班26110 總務(wù)科26105夜間：電工班26110幫助患者盡可能多的備好生活用水和飲用水供應(yīng)室、手術(shù)室應(yīng)在有水時(shí)備足無(wú)菌物品幫助患者盡可能多的備好生活用水和飲用水關(guān)好水龍頭，協(xié)助查找停水原因，盡快維修加強(qiáng)巡視，做好患者解釋工作，解決患者飲水和用水問(wèn)題恢復(fù)供水后，及時(shí)通知患者公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案流程各科備應(yīng)急護(hù)理人員姓名，聯(lián)系方式報(bào)護(hù)理部（人員變動(dòng)或外出應(yīng)及時(shí)報(bào)護(hù)理部變更）接到公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生、需要配合搶救的通知根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、大小，組織臨時(shí)護(hù)理組通知應(yīng)急護(hù)士盡快集合通知科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)通知相關(guān)病區(qū)，做好收治、搶救病人的準(zhǔn)備動(dòng)員、分工，配合初步搶救根據(jù)情況，安排后續(xù)護(hù)理工作包括：人員調(diào)配、相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)、聯(lián)系物資、器械等失竊的應(yīng)急預(yù)案流程發(fā)現(xiàn)失竊保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)通知保衛(wèi)科26119，夜間通知院行政總值班對(duì)陌生及可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)積極提供線索，協(xié)助保衛(wèi)科偵破案件維持好病房秩序，保證患者醫(yī)療、護(hù)理工作按常規(guī)進(jìn)行不斷加強(qiáng)安全保護(hù)措施，防止再次被盜遇暴徒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程遇暴徒時(shí)設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科2611護(hù)士長(zhǎng)和科主任保護(hù)好患者及公物，視情況撥打110安撫患者及家屬，有受傷者方興未艾進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎與急救，并通知醫(yī)生，酌情處理注意觀察暴徒特征暴徒逃走后，注意其走向，為破案提供線索配合保衛(wèi)科、公安機(jī)關(guān)做好調(diào)查記錄盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全醫(yī)院HIS系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案流程HIS系統(tǒng)故障電話通知信息科做好解釋工作：向病人家及家屬說(shuō)明因系統(tǒng)故障導(dǎo)致出院辦理障礙，取得理解與配合手工處理并執(zhí)行醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)紅白二聯(lián)單至藥房借藥手工填寫(xiě)領(lǐng)物單至庫(kù)房領(lǐng)貨手工填寫(xiě)日?qǐng)?bào)表故障排除后及時(shí)錄入相關(guān)信息核對(duì)相關(guān)信息患者家屬在院陪護(hù)期間突發(fā)意外處理應(yīng)急預(yù)案流程患者家屬發(fā)生跌倒、燙傷、危急癥等意外報(bào)告醫(yī)生突發(fā)危急癥燙傷跌倒呼叫醫(yī)護(hù)人員、就地?fù)尵葼C傷部位流動(dòng)冷水沖洗皮膚瘀青：局部冷敷皮膚擦傷：碘伏消毒后包扎傷口出血多：壓迫止血、清創(chuàng)逢合及時(shí)準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程根據(jù)醫(yī)囑予相關(guān)處理報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)目擊者（非醫(yī)院工作人員）如實(shí)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況，簽名并留下通訊方式按病情轉(zhuǎn)入專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步處理根據(jù)病情上報(bào)相關(guān)部門(mén)，復(fù)印并保存資料吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案流程中心吸氧裝置出現(xiàn)故障查找故障原因，并盡力排除故障無(wú)法排除，立即使用備用氧氣筒或氧氣袋報(bào)告主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)通知維修，做好四防：防火、防油、防震、防熱密切觀察患者缺氧情況是否改善向患者及家屬說(shuō)明情況，并作好解釋工作如有多名患者需要吸氧，報(bào)告氧氣班進(jìn)行氧氣筒調(diào)配故障排除后，及時(shí)更換回中心吸氧詳細(xì)記錄故障發(fā)生的原因、處理方法并交班吸痰過(guò)程中中心吸痰裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案流程中心吸氮裝置出現(xiàn)故障查找故障原因，并盡力排除故障無(wú)法排除，立即使用吸痰管與中心吸引裝置分離使用簡(jiǎn)易吸痰器接備用電動(dòng)吸痰器接注射器缺陷吸及時(shí)吸引口腔、呼吸道分泌物密切觀察患者病情、保持呼吸道通暢向患者及家屬說(shuō)明情況，并作好解釋工作報(bào)告主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)通知維修故障排除后，及時(shí)更換回中心吸痰詳細(xì)記錄故障發(fā)生的原因、處理方法并交班電梯故障應(yīng)急預(yù)案流程電梯故障乘客通過(guò)警鈴，對(duì)講系統(tǒng)、移動(dòng)電話或拍擊電梯轎廂進(jìn)行呼叫臨床科室發(fā)現(xiàn)后，立即聯(lián)系總務(wù)科（夜間通知總值班）電梯門(mén)口放置警示牌了解電梯被困的位置、被困人數(shù)、是否有患者告知被困人員：不得撬門(mén)、保持鎮(zhèn)靜、抱頭屈膝病房里有需急診手術(shù)者，即將送入產(chǎn)房的孕婦等通知保衛(wèi)科協(xié)調(diào)運(yùn)送有急、危重癥患者通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、保衛(wèi)科、醫(yī)院急救小組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參與救援總務(wù)科及時(shí)派人排除故障與被困人員保持聯(lián)系，告知求援