【正文】 ng)總結(jié)合理用 藥 探 討 1。 v 對于需要對診斷結(jié)果保密的處方 臨床診斷寫標準的疾病代碼規(guī)定有：精神分裂癥為“F20”、 躁狂癥為 “F30”、抑郁發(fā)作為 “F32”、雙相情感 (q237。 第五十四 頁 ，共六十二 頁 。ng)下需要適當延長處方用量未注明理由的；v （十三）開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關規(guī)定的；第五十 頁 ，共六十二 頁 。第四十四 頁 ，共六十二 頁 。（二）人體 (r233。如糖尿病往往有多種并發(fā)癥，在用藥是時候，就要充分考慮并發(fā)癥及其程度因素，選擇最適宜的降糖藥和針對并發(fā)癥用藥組合。即出現(xiàn)了撤藥綜合征，如:停用抗高血壓類藥物出現(xiàn)血壓反跳以及心悸、出汗等癥狀。ng)第三十一 頁 ，共六十二 頁 。i fǎn y236。ng)：v 藥物的后遺效應是指停止用藥后遺留 (y237。nɡ)作用：v 由于 (y243。第二十三 頁 ，共六十二 頁 。 v v 是與藥品的正常藥理作用完全 (w225。第十八 頁 ，共六十二 頁 ?！　?，注意區(qū)分處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師 (yīshī)處方購買。（ 5)對病人始終負責：開出處方僅是治療的開始，必需嚴密觀察病情反應，及時調(diào)整劑量或更換治療藥物。 v 中國 1989年統(tǒng)計表明，藥源性疾病發(fā)生率為 10%～ 30%。 第五 頁 ，共六十二 頁 。第二 頁 ，共六十二 頁 。合理用藥 (y242。 v20世紀 50年代，歐洲報告了 2024名腎臟病人是服用解熱鎮(zhèn)痛藥 非那西丁 所致，有幾百人死于腎功能衰竭。藥源性肝臟病發(fā)生率為 10%左右，肝炎病人中 20%是藥物所致：消化道藥源性疾病發(fā)生率高達 (ɡāo d225。要認真分析每一病例的成因及失敗的關鍵因素，總結(jié)經(jīng)驗教訓，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)藥 (yīy224?！　?，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。 v 藥品的不良反應v 對人體有害的副作用。nqu225。藥物 (y224。uyling)（過敏反應）：v 藥物 (y224。依賴性 反復地（周期性或連續(xù)性）用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應。停藥綜合征第三十五 頁 ，共六十二 頁 。第三十八 頁 ，共六十二 頁 。ntǐ)對藥物的作用 — 藥動學v 藥動學及體對藥物的作用過程，選藥是否合理，藥物的給藥途徑，、劑量是否恰當，還要根據(jù)藥物的藥動學特 性 (t232。關于正確書寫 (shūxiě)處方v 正確的書寫處方 (chǔfāng)是合理用藥的重要一環(huán)為了促使合理用藥，國家頒布了《處方 (chǔfāng)管理辦法》《處方 (chǔfāng)管理辦法》中明確規(guī)定了處方 (chǔfāng)書寫要求，并指出什么是不合理處方 (chǔfāng)第四十五 頁 ，共六十二 頁 。 v十四）醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具 (kāi j249。1我院處方書寫 (shūxiě)中的幾個問題v 處方前記、 （前記 包括 (bāoku242。nggǎn)障礙為 “F31”，其他一律寫規(guī)范的中英文診斷全稱，不能寫縮寫。從理 論 上 說 合理用 藥 是要求充分 發(fā)揮藥 物的 療 效而避免或減少可能(kěn233。ir243。精神分裂癥寫： “精分癥 ”，上呼吸道感染寫 “上感 ”，神經(jīng)癥寫 ”N癥 “第五十七 頁 ，共六十二 頁 。ng)證用藥；v ；v ；v 2種以上藥理作用相同藥物的。ngku224。納入臨床藥學的職能范圍。核酸，載體，免疫系統(tǒng)基因等 第四十一 頁 ，共六十二 頁 。)好藥物適應癥，禁忌癥、劑量、用藥途徑每日或每周給藥次數(shù)及發(fā)揮作用，的時間，在治療過程中，應做好療效評價，提出繼續(xù)用藥、更換用藥、或聯(lián)合用藥的依據(jù)。)病情或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象和疾病加重等。特異質(zhì)反應 (fǎny236。n t224。oy236。 x236。v必須是有害的反應。第二十 頁 ，共六十二 頁 。)《 藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法 》第二十九條， 藥品不良反應 是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應 ?！　?、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。（ 4)祛邪扶正并舉：在采用對因治療的同時要采用對癥支持療法。 第九 頁 ，共六十二 頁 。v 20世紀 50年代末，一種降膽固醇藥三苯乙醇上市不久，結(jié)果導致美國約 1000人患白內(nèi)障。ng)藥物，它強調(diào)不僅要發(fā)揮藥物的最大有效性，而且必須考慮到用藥安全性和經(jīng)濟性。nɡ y224。非那西丁對人體的危害一直延續(xù)到20世紀 70年代還較嚴重，至 21世紀初仍