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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—合理用藥中值得關(guān)注的(精)(專業(yè)版)

  

【正文】 ir243。tā)未見(jiàn)異常。5月24日因高熱39.5℃在安醫(yī)門(mén)診治療,予怡美力100mg,一天二次,瑞奇0.5g 丁卡0.4 各一天一次靜脈滴注對(duì)癥治療,5月25日檢查,腎功能提示血肌酐(CRE)88μmol/L、血尿素氮(BUN)6.2mmol/L,26日感左胸麻木(m225。 yu224。,第三十頁(yè),共四十四頁(yè)。,“藥品說(shuō)明書(shū)之外的用法”是指不在說(shuō)明書(shū)內(nèi)的用法,包括給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)癥或給藥途徑等與藥品說(shuō)明書(shū)中的用法不同。)由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局制定并發(fā)布。)了人體的發(fā)熱閾值而發(fā)生了熱原反應(yīng)。)中允許不溶性微粒數(shù)的要求,第十八頁(yè),共四十四頁(yè)。ng)率在85%左右,平均加藥品種3種以上,住院患者輸液率幾乎接近百分之百,加藥率甚至高達(dá)10—12種。,糖皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、抗毒、抗休克及免疫抑制等確切有效的生理活性,在臨床被廣泛應(yīng)用,在使用本類藥物時(shí),必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、劑量、療程、停藥步驟等等。)氨基糖苷類藥物,第六頁(yè),共四十四頁(yè)。gān)問(wèn)題,第一頁(yè),共四十四頁(yè)。h233。,需要注意的是:①磷霉素納主要經(jīng)腎排出(p225。,第十三頁(yè),共四十四頁(yè)。毛細(xì)血管(m225。)中的不溶性微粒,第二十頁(yè),共四十四頁(yè)。 另外,合理使用輸液還要考慮到滴速、操作方法、藥物因素、配液環(huán)境等諸多綜合因素,所以原則上我們應(yīng)該遵循的基本(jīběn)用藥途徑:口服—局部(外用)—肌注—靜注。(經(jīng)測(cè)試該溶液pH≤5.5),第二十六頁(yè),共四十四頁(yè)。)。i)的有害反應(yīng)。i)自2005年4月14日起在家中口服甲氨喋呤2.5mg/次 一周四次,而患者自行按2.5mg/次 一天一次服用,至2005年5月6日共服用22天,出現(xiàn)了多發(fā)性口腔潰瘍伴納差、乏力,停用甲氨喋呤。,病例三:患者王某某,男,1986年出生,因左眼瞼病毒感染于2005年7月2日在武漢一診所靜滴阿昔洛韋一次(具體用法用量不詳),同時(shí)口服阿昔洛韋片0.4g、局部外用阿昔洛韋軟膏及阿昔洛韋滴眼液。nɡ y224。,。nɡ y224。nzhěn)隨訪。,病例一:患者蒯某某,男,1933年出生,系“低熱、關(guān)節(jié)痛”在某省級(jí)醫(yī)院就診,經(jīng)查類風(fēng)濕因子(RF)陽(yáng)性、c反應(yīng)蛋白(CRP)升高,確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,入院經(jīng)相關(guān)治療后出院。,藥品不良反應(yīng):是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外(y236。 葡萄糖酸依諾沙星注射液中加入地塞米松5mg,在輸液皮條內(nèi)出現(xiàn)白色絮狀物,而說(shuō)明書(shū)中沒(méi)有記載,經(jīng)文獻(xiàn)檢索:應(yīng)屬于配伍禁忌(j236。鹽酸氨溴索氯化鈉注射液不宜與堿性溶液混合,在pH6.3的溶液中,可能(kěn233。,第二十二頁(yè),共四十四頁(yè)。ntǐ)的嚴(yán)重危害,建立了嚴(yán)格的控制和監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。)劑的概念,即無(wú)菌,無(wú)致熱原,含不溶性微粒盡量少。ngqī)服用每日30mg,無(wú)任何不良反應(yīng),而有報(bào)道一些患者每日僅服用7.5mg就有明顯癥狀,每日服用15mg,一周后就出現(xiàn)繼發(fā)性的腎上腺功能不全癥,本品對(duì)腎上腺皮質(zhì)抑制作用是與時(shí)間、劑量相關(guān)的。jūn)對(duì)磷霉素與其它抗菌藥物之間較少交叉耐藥。)概念,第三頁(yè),共四十四頁(yè)。 我國(guó)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局將合理用藥定義為:“安全(ānqu225。氨基糖苷類的耳毒性是不可逆的!其任何(r232。r t243。,不可否定靜脈輸液是救治患者的重要療法,而輸液反應(yīng)是輸液療法中最常遇到的嚴(yán)重(y225。i)后的栓塞部位 首先隨靜脈血回流栓塞于肺毛細(xì)血管床(由腔靜脈、右心房、右心室、肺動(dòng)脈進(jìn)入肺循環(huán),由吞噬細(xì)胞(直徑20μm)包繞,栓塞于肺微循環(huán))。,臨床(l237。,在我
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