【正文】 2．國(guó)家頒布的現(xiàn)行相關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范： (1)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50015— 2020 (2)《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50013— 2020 (3)《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBS0014— 2020 (4)《建筑給水排水及采暖工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》 GB50242— 2020 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 38 (5)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB50016— 2020 (6)《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB500842020(2020年版 ) (7)《民用建筑太陽(yáng)能熱 水系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)規(guī)范》 GB50364— 2020 (8)《氣體滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB503702020 (9)《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50140— 2020 其它現(xiàn)行有效給排水及消防規(guī)范。結(jié)合本建筑所在地形的特點(diǎn)以及為了更好地滿(mǎn)足建筑使用功能，外觀(guān)效果的要求，上部結(jié)構(gòu)采用全現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。本工程每層為一個(gè)防火分區(qū)，每個(gè)防火分區(qū)面積均不超過(guò) 2500 m，每個(gè)防火分區(qū)內(nèi)有 兩 部樓梯進(jìn)行疏散。力求做到 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 33 功能集中，布局合理 、交通流暢 。第一類(lèi)為各種人流包括：患者、患者家屬、探視者、來(lái)訪(fǎng)人員與醫(yī)師、護(hù)士、職工及培訓(xùn)人員等；第二類(lèi)為各種物流包括：食物、藥品、器械、燃料與垃圾、污物、 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 31 及尸體等；第三類(lèi)為各種車(chē)輛包括：救護(hù) 車(chē) 、消防 車(chē) 、貨車(chē)、出租 車(chē) 、醫(yī)護(hù)人員用車(chē)、病患私人用車(chē)及自行車(chē)。 總體規(guī)劃及總平 面布置 醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)，大大擴(kuò)展了醫(yī)學(xué)空間的深度和廣度。 周邊建筑物與環(huán)境條件 擬建項(xiàng)目選址在 xxx 縣 xxxxx 大道往南的延長(zhǎng)線(xiàn)（ xxx 敬老院的位置） 。 因此，必須通過(guò)本項(xiàng)目的實(shí)施，改善衛(wèi)生 院基礎(chǔ)設(shè)施，增加 業(yè)務(wù)科室人員 ，擴(kuò)大 業(yè)務(wù)用房，促進(jìn) 疾病 防治專(zhuān)業(yè)性及規(guī)范性，以適應(yīng)和推動(dòng)xxx 州乃至于周邊藏區(qū)人民健康事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)外來(lái)人口急劇增多，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)， 2020 年， xxx州常駐外來(lái)人口達(dá) 萬(wàn)多人，再加上 xxx 這一旅游品牌在國(guó)內(nèi)外知名度的提高，來(lái) xxx 旅游中外的游客逐年增多， 2020 年已達(dá) 300 多萬(wàn)，由于 xxx 州特殊的地理環(huán)境，外來(lái)人口高原反應(yīng)、高原性腦血管等疾病頻發(fā)，得不到及時(shí)、安全、有效治療而死亡的 事件頻頻 發(fā)生，因此，各級(jí) xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 24 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的 患病診治 任 務(wù)日益艱巨而繁重。 新建 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 業(yè)務(wù)量預(yù)測(cè) (1)充足的醫(yī)療需求絕對(duì)額 新建 xxx縣 xxx衛(wèi)生院在 醫(yī)院規(guī)模、基礎(chǔ)設(shè)施、人員結(jié)構(gòu)、診療技術(shù)水平等醫(yī)療資源方面都占有優(yōu)勢(shì)，是 xxx乃至鄰縣周邊地區(qū)的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著服務(wù)范圍內(nèi)大約 25％ 30%的危急重癥病人和疑難患者的救治任務(wù)。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 20 近年來(lái)， xxx州衛(wèi)生事業(yè)雖然取得了一定的成績(jī)，得 到了較快的發(fā)展，極大的改善了人民的就醫(yī)問(wèn)題。 xxx 境內(nèi)光能、熱量資源十分豐富，降雨充足，具有宜農(nóng)、宜牧、宜投資開(kāi)發(fā)的良好氣候環(huán)境。 建議 針對(duì) xxx縣 xxx衛(wèi)生院 醫(yī)療服務(wù)存在的問(wèn)題提出以下建議： (1)項(xiàng)目的實(shí)施應(yīng)該綜合 考慮 醫(yī)院 的優(yōu)勢(shì)及面臨的任務(wù)，加大診療設(shè)施、診療裝 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 16 備的投入，提高其診療水平，以應(yīng)對(duì)社會(huì)對(duì) 醫(yī)療工作 的需求。 (7)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展 發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，而群眾“看病難”、“看病貴”是當(dāng)前人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題之一。同時(shí)隨 著當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)，每年因 旅游觀(guān) 光 、 商務(wù)活動(dòng) 產(chǎn)生的 流動(dòng)人口不斷增多，使 就 診、住院病人增加。 十一、國(guó)家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)等 。 （ 2） xxx衛(wèi)生工作現(xiàn)存問(wèn)題 a. xxx 縣城區(qū)內(nèi)沒(méi)有規(guī)范的國(guó)營(yíng)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)有的建塘衛(wèi)生院僅有租用醫(yī)療的 3 個(gè)門(mén)診 。 對(duì)此 xxx 衛(wèi)生院提出了自己 的發(fā)展規(guī)劃。 (5)對(duì) 門(mén)診綜合樓、住院大樓 的 功能布局、交通、消防、給排水、供電、人防、智能化、環(huán)保及室外工程等方面進(jìn)行了綜合考慮。 (5)項(xiàng)目建設(shè)有利于響應(yīng)國(guó)家農(nóng)村醫(yī)保制度 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 12 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的重要舉措；通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，不斷減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) (1)主要技術(shù)指標(biāo) 主要技術(shù)指標(biāo)一覽表 序號(hào) 項(xiàng)目名稱(chēng) 占地面積 (㎡ ) 建筑面 積 (㎡ ) 一 占地面積 二 總建筑面積 6000 1 原有建筑面積 210 2 占地 面積 1700 三 容積率 四 建筑密度 ％ xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 15 (2)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 每床位投資： 17萬(wàn)元／床 單位面積投資： 2833元／㎡。 資源物產(chǎn) 礦產(chǎn)資源： xxx 礦產(chǎn)資源十分豐富，東南亞錫礦帶和玉樹(shù)一義敦的銅、鉛、鋅、銀、金、汞礦帶橫貫全境，是有色金屬和稀有金屬、非金屬礦的富集區(qū)之一。非公有制經(jīng)濟(jì)得到較快發(fā)展，全州非公有制經(jīng)濟(jì)創(chuàng)造的增加值為 129455 萬(wàn)元，比上年增長(zhǎng) 18． 85％，占生產(chǎn)總值的比重達(dá) ％。加強(qiáng) 醫(yī)院 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成覆蓋面廣、功能完善、經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療保健體系和較為完善的衛(wèi)生服務(wù)體系。 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 （ 1）本項(xiàng)目是落實(shí)黨和國(guó)家有關(guān)政策的需要 “衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)”，更好地利用 xxx 縣 xxx 衛(wèi)生 院 ，對(duì)廣 大的患病人員進(jìn)行有效的治療，保障人民的生命健康安全，從根本上保障當(dāng)?shù)?人民群眾 的健康 ，做到有病能得到及時(shí)的治療，真正把黨和國(guó)家的關(guān)懷傳到 民族地區(qū)千家萬(wàn)戶(hù) 。為解決以上 矛盾 ，就需要 xxx州衛(wèi)生工作 具有專(zhuān)業(yè)的 病患 防治中心，能及時(shí)、安全、高效對(duì) 患者 予以救治，把 疾病 損害降低到最低限度。 場(chǎng)址條件 地形、地貌 xxx 地處州、縣府所在地，是全縣乃 至全州政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心，是“ xxx”腹心地，為高山盆地，四周群山環(huán)繞，中間地勢(shì)平坦，本項(xiàng)目的建設(shè)選址適宜建設(shè) 。 施工條件 本項(xiàng)目所需各建筑材料可利用周?chē)奖愕慕煌?，采用汽?chē)運(yùn)輸至施工地點(diǎn)。整體布局結(jié)合景觀(guān)綠化形成宜人的就醫(yī)環(huán)境。 在 xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè) 項(xiàng)目 建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)中致力于戶(hù)外綠色環(huán)境的精心營(yíng)造，是提高 衛(wèi)生院 建筑景觀(guān)環(huán)境的有效手段。住院 大樓向空間發(fā)展，為將來(lái)建設(shè)和緩解用地緊張創(chuàng)造條件。通過(guò)走廊端部幾中間的采光設(shè)計(jì)，有效控制了內(nèi)廊長(zhǎng)度，提高了公共空間的通風(fēng)質(zhì)量和采光效果。 e、采用合理、經(jīng)濟(jì)的材料，盡量減輕結(jié)構(gòu)自重。 天 ) 165 24 醫(yī)務(wù)人員 15(L／人 c、控制各抗震單元的剛度，做到平、立面規(guī)則，各層剛度不發(fā)生突變。 xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè) 項(xiàng)目 設(shè)計(jì)符合《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》要求，設(shè)計(jì)滿(mǎn)足日照采光保暖規(guī)范要求。在強(qiáng)調(diào)整體的同時(shí)注意細(xì)部設(shè)計(jì)。 整個(gè) 建設(shè) 項(xiàng)目 的景觀(guān)順應(yīng)醫(yī)療流線(xiàn)形成點(diǎn)、線(xiàn)、面的組合，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院建筑室外環(huán)境設(shè)計(jì)的特點(diǎn)?？傮w布局上醫(yī)療區(qū)建筑均沿用地周邊布置，內(nèi)部形成良好的空間環(huán)境。用地范圍內(nèi)沒(méi)有涉及居民拆遷。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 26 第 五 章 場(chǎng)址選擇 場(chǎng)址所在區(qū)域現(xiàn)狀 地理位置 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)位于 xxx 縣 xxx 大道往南的延長(zhǎng)線(xiàn)（ xxx 敬老院的位置）。由于沒(méi)有規(guī)范的診療場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員在救治 各種 疾病患者時(shí)，只有憑經(jīng)驗(yàn)，憑估計(jì)，患者由于得不到及時(shí)、規(guī)范、有效治療，死亡率居高不下，患者及患者家屬極不滿(mǎn)意，醫(yī)患矛盾加深 。 第四章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性及可行性分析 項(xiàng)目建設(shè)的目的及預(yù)期目標(biāo) 通過(guò)本項(xiàng)目的建設(shè) 改善 xxx 縣 xxx 衛(wèi)生院 的條件，完善 衛(wèi)生院的 基礎(chǔ)建設(shè)條件，擴(kuò)展 病患 治療能力，保障人民生命健康的需要，通過(guò)對(duì)患病人員的體檢，治療、康復(fù)、療養(yǎng)等，在一定時(shí)期 內(nèi)得到緩解、康復(fù)，穩(wěn)定患病群眾的情緒，消除社會(huì)不穩(wěn)定因素，對(duì) xxx 藏 區(qū) 的發(fā)展來(lái)說(shuō)是必要的。完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，建立健全疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)急機(jī)制，提高疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和應(yīng)急救治能力。第二產(chǎn)業(yè)對(duì)全州經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)增長(zhǎng)繼續(xù)起到支撐作用。 人口與民族 2020 年 末 xxx 縣 總?cè)丝跒?154100 萬(wàn)人，其中戶(hù)籍管理人口 134993人，鄉(xiāng)村人口 111101 人，占總?cè)丝诘?%，人口出生率 ‰ ，死亡率 ‰，人口自然增長(zhǎng)率 ‰。 項(xiàng)目投入總資金及效益情況 (1)投資 項(xiàng)目擬總投入 1700 萬(wàn)元，其中 門(mén)診綜合大樓建設(shè) 370 萬(wàn)元、住院大樓建設(shè) 470 萬(wàn)元、醫(yī)療設(shè)備 采購(gòu)費(fèi) 520 萬(wàn)元 （詳見(jiàn) 下 表醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)清單） 、病人及職工食堂 等后勤保障系統(tǒng)及生活服務(wù)區(qū) 建設(shè) 150 萬(wàn)元、 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 14 其他費(fèi)用 190 萬(wàn)元 。因此， 必須盡快完善 衛(wèi)生院的 各類(lèi)配套設(shè)施以保證衛(wèi)生 院正常營(yíng)運(yùn)。 (3)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家 計(jì)委 關(guān)于政府投資項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)約建設(shè)用地、節(jié)能、節(jié)材要求。 （ 3） 項(xiàng)目的提出 此外， 隨著國(guó)家醫(yī)保全覆蓋等惠民政策的實(shí)施及人民生活水平的提高，群眾的醫(yī)療需求也隨之增長(zhǎng)， 業(yè)務(wù)用房及設(shè)備欠缺、條件簡(jiǎn)陋的現(xiàn)狀制約了衛(wèi)生院的發(fā)展 。 而且業(yè)務(wù)用房與國(guó)家規(guī)定設(shè)置要求和我州經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)。 編制范圍 本可行性研究報(bào)告編制的工程范圍 包括 xxx縣 xxx衛(wèi)生院門(mén)診綜合大樓、住院大樓建設(shè)、 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、病人及職工食堂建設(shè)、環(huán)境綠化建 設(shè)等。 所以本項(xiàng)目建設(shè)有利于滿(mǎn)足更多患者看病就醫(yī)的需要，有利于促進(jìn)當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展。 項(xiàng)目概況 擬建地點(diǎn) 項(xiàng)目 擬建地點(diǎn)位于 xxx 州 xxx 縣 xxx 路 往南延長(zhǎng)線(xiàn) 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) 建設(shè)規(guī)模 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 建設(shè)擬建 2400㎡ 門(mén)診綜合樓 一座、 3300㎡住院樓一座、 150㎡職工食堂一座、 150㎡病人食堂一座 ， 總建筑面積 為 6000㎡ 。 (3)創(chuàng)造舒適的工作、 生活 環(huán)境 ，引進(jìn)、留住醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。 銀制品：銀制八寶圖、銀護(hù)身佛盒、耳環(huán)、手鐲、銀包 、木碗、銀刀、銀鈴針線(xiàn)筒、銀器玉石碗座等；木制品：木碗、木盒、茶桶藏式餐桌等；野生藥材：冬蟲(chóng)夏草、白雪茶、紅雪茶、貝母、天麻、當(dāng)歸、雪蓮花、藏紅花、紅景天； xxx 藏藥：七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸、常覺(jué)等。一是醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施與社會(huì)的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力需要提高。 項(xiàng)目醫(yī)療需求總評(píng)及設(shè)計(jì)規(guī)模 據(jù) 統(tǒng)計(jì) ， 2020年全國(guó)每千人擁有 醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù) ， 2020年 。 xxx 縣xxx 衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目完成后，將成為 全州高原病 、各種疾病 救治、診療中心，承擔(dān)著全州乃至周邊藏區(qū) 病患 防治 任務(wù) 。 項(xiàng)目建設(shè)的可行性 首先，該項(xiàng)目的建設(shè)符合當(dāng)前 xxx州經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā) 展要求。 交通條件 項(xiàng)目建設(shè)選址點(diǎn)位于城市道路邊，入口與 xxx縣城 xx大道相連，交通十分便捷。因此 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 的 建設(shè) 規(guī)劃必須有適度的前瞻性和合理性，才能充分地結(jié)合未來(lái)醫(yī)療的狀況。由于 現(xiàn)在 建筑 規(guī)劃 ，在 xx大道 三 個(gè)出入口形成主要交通流線(xiàn)，且道路的布局考慮到未來(lái)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)和經(jīng)濟(jì)合理的原則。樓層采用 雙內(nèi)廊式設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患分流。 以上均滿(mǎn)足《民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB50016— 2020相關(guān)要求。 對(duì)于非結(jié)構(gòu)構(gòu)件，包括建筑非結(jié)構(gòu)構(gòu)件和建筑附屬機(jī)電設(shè)備，自身及其與主體結(jié)構(gòu)的 連接，均進(jìn)行抗震設(shè)計(jì)。 (2)供水方式 供水方式：本工程生活用水由 屋頂蓄水池 供給。 給排水工程設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)范圍 xxx縣 xxx衛(wèi)生院建設(shè) 工程 室內(nèi)外給水、熱 水、排水及消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)。 (4)風(fēng)荷載 基本風(fēng)壓 Wo=㎡ 。建筑兩個(gè)長(zhǎng)邊消防車(chē)均可到達(dá)。 門(mén)診綜合樓 功能分區(qū)將科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區(qū)明確。 ①出入口設(shè)置： xx大道 正中為