【正文】 （二）參加科內(nèi)各項(xiàng)臨床護(hù)理工作實(shí)踐，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并指導(dǎo)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理工作。（六）指導(dǎo)護(hù)理本科生及?？粕呐R床實(shí)習(xí)，承擔(dān)課程授課、臨床帶教、擬定教學(xué)計(jì)劃、編寫教材等工作。靜脈留置針在老年腫瘤患者輸液中是護(hù)理專業(yè)較棘手的問(wèn)題，常常因此而影響了治療。在工作的十幾年，為自己從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，磨練出一手扎實(shí)的`護(hù)理專業(yè)基本功，各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)一注意原則和無(wú)菌技術(shù)原則，如正確執(zhí)行醫(yī)囑、正確測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、冷熱敷、口服給藥、注射、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、給氧、吸痰、鼻飼、灌腸、洗胃、導(dǎo)尿、引流管的護(hù)理等等，在院內(nèi)開(kāi)展的“繪制體溫單競(jìng)賽及護(hù)理文書書寫展評(píng)”活動(dòng)中獲得優(yōu)異成績(jī)。12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。堅(jiān)持了查對(duì)制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。醫(yī)生 B 發(fā)表一篇文章:丹參治療缺氧卻血 性腦病 60例,結(jié)果發(fā)現(xiàn)用與不用,療效相同,提示丹參無(wú)效。(四級(jí) :東方不敗級(jí)(我瞎安的級(jí)別題目了,呵呵。不要來(lái)就想缺鐵性貧 血！你可以想想:新生兒 ABO 溶血癥時(shí)紅細(xì)胞由于溶血被破環(huán),體內(nèi)不存在缺鐵,甚至 血清中鐵濃度還很高, 由于已經(jīng)有研究表明鐵過(guò)高是導(dǎo)致缺氧卻血性腦病的因素之一, 你就 想,新生兒 ABO 溶血癥最危險(xiǎn)的后果是什么:膽紅素腦病!會(huì)不會(huì)有這樣一種可能:鐵過(guò) 高, 同樣在膽紅素腦病的發(fā)病中也有作用呢?因?yàn)槿毖鯀s血性腦病與膽紅素腦病有一些蛛絲 馬跡的聯(lián)系(都是腦損傷,缺氧缺血性腦病是直接缺氧,而 ABO 溶血癥時(shí)紅細(xì)胞被破環(huán), 攜帶氧能力下降,相當(dāng)于不同程度的腦缺氧嘛這時(shí)候你就去做:ABO 溶血癥患兒血清微 量元素與膽紅素腦病的相關(guān)性研究, 難道不是很好的課題嗎。但是都可能存在污染的問(wèn)題, 血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)更是如此。舉例說(shuō)明:某人看見(jiàn) science 上發(fā)表了一篇文章,講 “ 馬兒為什么跑的快(2004年?原來(lái)是調(diào)控其大腿神經(jīng)肌肉聯(lián)接處 CA 通道基因可在短時(shí)間內(nèi)突然大量開(kāi)放 ” ,這時(shí) 候如果你去想 “ 如何讓馬跑的更快就沒(méi)有太大創(chuàng)新了 ” ,相反,某人就采用 “ 全坤大挪移 ” 的方 法,借鑒該思維,去研究 “ 重癥肌無(wú)力 ” 時(shí)該基因的表達(dá)變化。由(1改為(2影響低出生早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血危險(xiǎn)因素分析。文章的寫作指導(dǎo)方法一:從文獻(xiàn)中來(lái)選題。左內(nèi)踝部留置針通暢。4醫(yī)生給于患者腰椎穿刺，引流期間請(qǐng)患者多喝水，以增加循環(huán)代謝，這對(duì)腦脊液恢復(fù)正常有很好的輔助作用。注意皮膚清潔，汗出過(guò)多，及時(shí)擦干汗液，做好口腔護(hù)理。詢問(wèn)病史，腦出血病史2年，身體一般。（2）翻身時(shí)予扣背，促進(jìn)有效咳嗽（3）如氣管插管或氣管切開(kāi)，吸痰前先吸入純氧或過(guò)度通氣，每次吸痰小于15秒，防止腦缺氧，5潛在并發(fā)癥：皮膚完整性受損相關(guān)因素：與顱內(nèi)損傷引起肢體功能障礙有關(guān) 護(hù)理目標(biāo)：患者肢體活動(dòng)改善護(hù)理措施：1每2小時(shí)翻身并按摩受壓處皮膚，翻身時(shí)避免拖、拽等粗暴動(dòng)作，以免損傷皮膚。下面由責(zé)任護(hù)士孫旭敏匯報(bào)簡(jiǎn)要病史。當(dāng)時(shí)存在護(hù)理問(wèn)題有：皮膚完整性受損，有感染的危險(xiǎn)、有壓瘡的危險(xiǎn)、有墜床的危險(xiǎn)，潛在并發(fā)癥：清理呼吸道無(wú)效、針對(duì)這幾個(gè)護(hù)理問(wèn)題護(hù)理上密切觀查生命體征，如病情加重非手術(shù)治療無(wú)效，應(yīng)在初步診斷的基礎(chǔ)上及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。三、體問(wèn)及分析康靜問(wèn)：患者躁動(dòng) 與頭部受到外很多傷有關(guān)么？周妍說(shuō)：根據(jù)導(dǎo)尿管導(dǎo)出的尿量可以排除是尿儲(chǔ)留原因引起的躁動(dòng)，患者無(wú)氣管插管，無(wú)呼吸不暢等刺激原因引起躁動(dòng)。（二）查：全體來(lái)到病房，由周妍，何歡攜用物到患者床旁進(jìn)行體檢：首先由護(hù)士周妍患者做好解釋后，并測(cè)體溫：37攝氏度，脈搏84次/分，呼吸：20次/分，血壓：110/80mmHg，患者雙側(cè)瞳孔等大同圓，左：:，對(duì)光反射靈敏，四肢活動(dòng)自如，平臥位，由護(hù)師何歡進(jìn)行體檢：患者神志清，精神狀態(tài)良好，主訴：頭暈、惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，詢問(wèn)患者目前情況，以及對(duì)我們的護(hù)理是否滿意等。保持環(huán)境溫度適宜、清潔、安靜、床單位整潔、干燥，以防外邪入侵機(jī)體切口。療效與疾病有關(guān)，基地池內(nèi)腦脊液流動(dòng)完全受阻者療效最好，有腦萎縮和多發(fā)性腦梗死者，手術(shù)療效差。輔助檢查：CT(2018714)右側(cè)上頜竇后壁、顳骨骨折，考慮右側(cè)硬腦膜外血腫并顱內(nèi)積氣，右側(cè)上頜竇、篩竇及額竇積液，右上肺葉及中葉鈣化灶，左側(cè)限局性胸膜肥厚并鈣化，肝脾未見(jiàn)明顯異常。因 此不可能有很大的閱讀量。這時(shí)候就是研究在特定狀態(tài)(呼吸窘迫綜合征 下特定人群(極低出生體重早產(chǎn)兒的顱內(nèi)出血預(yù) 后的危險(xiǎn)因素。由此, 他就想到:食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病,但又沒(méi)有雜音的幾率如何。這樣的最大優(yōu)勢(shì)是可最快明確有無(wú)細(xì)菌感染(喔,對(duì) 了,該文還檢測(cè)了有無(wú)真菌感染。(一級(jí) :發(fā)一篇個(gè)案報(bào)道。一提到前瞻性、多中心研究,很多人就嚇了一跳,感覺(jué)那是教授、專家、大牛、權(quán)威們 的事, 其實(shí)更不不是這樣。這樣, 你只要掌握該軟件的使用方法, 就可源源不斷制造文章, 而且還是高水平,這里, 我推薦大家看一本雜志:中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜 志(聲明:我與該雜志毫無(wú)關(guān)系 ,可學(xué)會(huì)如何進(jìn)行 meta 分析。每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。在臨床護(hù)理工作中，熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、無(wú)菌技術(shù)、休克搶救等搶救程序和方法，較系統(tǒng)地掌握了內(nèi)科各系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)、治療原則、健康宣教工作，如冠心病護(hù)理、肺心病護(hù)理、肺性腦病護(hù)理、肝、腎綜合征護(hù)理、高血壓、腦出血、腦梗塞、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常護(hù)理等，熟練掌握心電圖機(jī)、血氧療法、心電監(jiān)護(hù)儀以及各種急救器械的性能原理、使用方法、日常維護(hù)及保養(yǎng)技術(shù)，熟練配合醫(yī)生參加對(duì)休克、昏迷、上消化道出血、糖尿病、肝昏迷、心臟驟停等危重病人的搶救并制定護(hù)理方案，在臨床護(hù)理工作中，不怕臟不怕累，熱心為患者服務(wù)，積極完成各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，對(duì)新入院病人詳細(xì)講解各項(xiàng)輔助檢查的目的，有關(guān)標(biāo)本的采集方法、注意事項(xiàng)，做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理，受到患者及醫(yī)生的表?yè)P(yáng)。多年來(lái)由于自己不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高，不但在專業(yè)技術(shù)上取得較好的業(yè)績(jī)，同時(shí)在學(xué)術(shù)上也有較好的收獲，先后在《中國(guó)民康醫(yī)學(xué)》國(guó)家級(jí)期刊上發(fā)表了“老年性肺源性心臟病呼吸衰竭的臨床護(hù)理體會(huì)”。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理（十）每年至少撰寫護(hù)理科研論文一篇。（七）參與科內(nèi)護(hù)理缺陷問(wèn)題的討論，提出防范措施及改進(jìn)建議。（六）組織本科護(hù)理護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并制定培訓(xùn)計(jì)劃，編寫教材并講課。（二）檢查、指導(dǎo)本科危重癥患者護(hù)理計(jì)劃的制定、護(hù)理措施的落實(shí)及效果評(píng)價(jià)。在老干部科工作以來(lái)自己各方面的綜合能力得到了更全面的鍛煉。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。,中介當(dāng)中有可能有一些是騙子,收了訂 金不給發(fā)文章,我曾經(jīng)找過(guò)三家中介,第一家是陜西的一家,據(jù)說(shuō)是第四醫(yī)科大學(xué)的老師, 但是這個(gè)人好爛,我將定金 1000元交給他等了三個(gè)月一點(diǎn)消息都沒(méi)有,最后 1000元定金 說(shuō)是給我寫了論文不退給我, 讓我自己發(fā)表?第二家我恨之入骨, 當(dāng)時(shí)談價(jià)的時(shí)候我看它比 較便宜,一篇文章要價(jià) 5500,貪小便宜就選了這家,誰(shuí)知道最后余款付了,出來(lái)的雜志在 網(wǎng)上根本查不到原文, 怎么打電話都不接了, 到現(xiàn)在還恨得咬牙切齒, 第三家叫學(xué)苑論文發(fā) 表中心, 站長(zhǎng)叫白老師, 我們管他叫老白, 三十多歲, 性格挺溫和, 給我的事情辦的也很好 , 打電話打了很多, 這家感覺(jué)比較靠譜。這些都 很有特色。文章可以發(fā)論著。還是舉例吧:國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都已經(jīng) 開(kāi)展微量元素(測(cè)定鈣、鎂、銅、鐵、鋅的測(cè)定這一技術(shù),也有很多文章發(fā)表了,但該技 術(shù)在你的醫(yī)院才剛剛開(kāi)展,如何來(lái)圍繞?這時(shí)候,你就不要去按照常規(guī)思路去想。就舉常見(jiàn)的例子吧:化膿性闌尾炎。某人想寫(4 影響呼吸窘迫綜合征極低出生體重早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析 , 結(jié)果發(fā)現(xiàn)國(guó)外已經(jīng)有人發(fā)表過(guò)了,怎么辦?這時(shí)候還要寫該題目,就需要在統(tǒng)計(jì)上下功夫, 在設(shè)計(jì)上下功夫。二級(jí):借鑒型:這里面又要分借鑒型(初級(jí) ,借鑒型(中級(jí) ,借鑒型(高級(jí)。第二篇：2015年副主任護(hù)師“護(hù)理學(xué)”病例分析題天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式2015年副主任護(hù)師“護(hù)理學(xué)”病例分析題天宇考王衛(wèi)生資格高級(jí)職稱考試題庫(kù)包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。顱骨骨折護(hù)理查房科別：腦外科 日期：2018/7/14 主持人：王全艷護(hù)士 責(zé)任護(hù)士：何歡考核人員：薛世杰總護(hù)士長(zhǎng)參加人員：何歡，孫旭敏，康靜，谷佳琪，周妍 患者姓名：尚克彬 床號(hào)80205 查房病例：硬膜下血腫、顱骨骨折王全艷：各位領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士姐妹們大家好，歡迎各位來(lái)參加腦外科組織的業(yè)務(wù)查房。護(hù)理措施：嚴(yán)密觀察患者病情變化，特別注意有無(wú)頭疼，惡心嘔吐。不喝酒。腦積水護(hù)理查房科別：腦外科 日期：2018/9/28 主持人：王全艷護(hù)士 責(zé)任護(hù)士：周妍考核人員：薛世杰總護(hù)士長(zhǎng)參加人員：何歡，孫旭敏，康靜，谷佳琪，周妍 患者姓名：于海香 床號(hào)80308 查房病例：腦積水王全艷：各位領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士姐妹們大家好，歡迎各位來(lái)參加腦外科組織的業(yè)務(wù)查房。患者家屬回答：有。第一篇：副主任護(hù)師病例書寫格式頭外傷護(hù)理查房科別：腦外科 日期：2018/9/22 主持人：王全艷護(hù)士 責(zé)任護(hù)士：孫旭敏 考核人員：薛世杰總護(hù)士長(zhǎng)參加人員：何歡，孫旭敏，康靜，谷佳琪，周妍 患者姓名：張瑞福 床號(hào)80510 查房病例：頭外傷王全艷：各位領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士姐妹們大家好，歡迎各位來(lái)參加腦外科組織的業(yè)務(wù)查房。參與者向患者家屬體問(wèn)：周妍問(wèn)：護(hù)士有沒(méi)有為病