【正文】 毒物在體內(nèi)分布于體液和組織，最后到達(dá)毒物作用部位而引起中毒表現(xiàn)。)、瞳孔、生命體征、各種中毒癥狀、藥物療效及不良反應(yīng)； 嘔吐物、排泄物的性狀，留取標(biāo)本做毒物鑒定。 sāi mǐ sōnɡ)靜滴、速尿靜推，頭部降溫、高壓氧治療。i)血癥解毒劑 小劑量亞甲藍(lán)用于治療亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯等中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥。,36,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。,33,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第三十三頁，共四十六頁。,重點(zh242。)毒性。 （3）洗胃時間選擇 一般(yībān)服毒后6小時內(nèi)洗胃最有效。ngdiǎn),23,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第二十三頁，共四十六頁。 將病人立即脫離現(xiàn)場(xi224。)、食物、嘔吐物、唾液、胃內(nèi)容物、血液、尿、大便等。nɡ)：洋地黃、奎尼丁、氨茶堿等。 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 昏迷：各種(ɡ232。nɡ shǐ),重點詢問職業(yè)史和中毒史。,8,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。,（二）分布 毒物在體內(nèi)分布于體液和組織，最后到達(dá)毒物作用部位(b249。 生活性中毒 誤食或意外接觸有毒物質(zhì)、用藥過量、自殺、謀害(m243。 熟悉各種急性中毒常見的臨床表現(xiàn)。)進(jìn)入體內(nèi)，損害人體某些組織和器官的生理功能或組織結(jié)構(gòu)，從而引起一系列的癥狀體征。,重點(zh242。ng)中毒。lǐ)學(xué)院,第九頁，共四十六頁。局部可見腐蝕性損害和結(jié)痂，如硫酸燒傷痂皮呈黑色，硝酸燒傷呈黃色(hu225。 呼吸加快：引起酸中毒的藥物如水楊酸類、甲醇等；刺激性氣體(q236。,血液系統(tǒng)癥狀 溶血性貧血：苯胺、硝基苯； 白細(xì)胞減少和再生障礙性貧血：苯、巴比妥類、磺胺類、解熱(jiě r232。ng)心律失常； 8）癲癇發(fā)作； 9）少尿或腎功能衰竭； 10）黃疸或中毒性肝損害； 11）溶血性貧血或出血傾向。,重點(zh242。,（3）方法： ①機(jī)械催吐：患者飲溫水300~500ml，用壓舌板、筷子等刺激咽后壁或壓迫舌后根，以促使嘔吐，直至吐出液體變清為止。)：吸入汽油、煤油等有機(jī)溶劑(r243。nɡ y242。,32,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理(h249。y242。lǐ)學(xué)院,第三十七頁，共四十六頁。,39,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第三十九頁，共四十六頁。 （二）快速脫離中毒環(huán)境，對癥處理 吸入性中毒者：立即脫離現(xiàn)場、加強(qiáng)通氣，吸氧。) 接觸性中毒、食入性中毒如何排除毒物？ 催吐、洗胃的適應(yīng)癥、禁忌癥及方法。4．有機(jī)磷農(nóng)藥解毒劑 阿托品、碘解磷定等,第四十六頁，共四十六頁。,復(fù)習(xí)題,中毒、急性中毒的概念 急性中毒的急救原則(yu225。 心搏驟停者行心肺(xīn f232。ng)酒精中毒有催醒作用。 血液或血漿置換 將人體內(nèi)含有毒素或毒物的血液或血漿分離出來棄掉，補(bǔ)充正常的血液或血漿。,34,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第三十四頁，共四十六頁。 ⑥洗胃完畢，保留(bǎolilǐ)學(xué)院,第二十九頁，共四十六頁。,（4）常用洗胃液的選擇 ①潤滑劑：吞服強(qiáng)腐蝕劑者，服用牛奶、蛋清、米湯、植物油等； ②溶劑(r243。,重點(zh242。 強(qiáng)酸：5%碳酸氫鈉、清水依次沖洗，外用氧化鎂、甘油糊劑外涂； 強(qiáng)堿(qi225。ng)衰竭； 5）肺水腫； 6）吸入性肺炎；,7）嚴(yán)重(y225。)：磺胺結(jié)晶可導(dǎo)致急性腎衰竭。ngdiǎn),13,山東(shān dōnɡ)中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,第十三頁，共四十六頁。,（二）臨床表現(xiàn),每種毒物中毒都有其特定的臨床癥狀和體征。,重點(zh242。 （四）排泄 毒物主要排泄途徑是腎臟、呼吸道和胃腸道；少量經(jīng)皮膚、乳液排出； 部分毒物排出緩慢，蓄積在體內(nèi)可能導(dǎo)致慢性(m224。w249。n),中毒：某些物質(zhì)(w249。nɡ y242。i)等情況下，過量毒物進(jìn)入體內(nèi)引起中毒。i)而引起中毒表現(xiàn)。,（四）抑制酶的活性 有機(jī)磷農(nóng)藥抑