【正文】 (3) 保護(hù)易感人群當(dāng)發(fā)生傳染病時(shí)，采取被動(dòng)免疫是保護(hù)易感者的有效措施。發(fā)現(xiàn)狂犬應(yīng)立即擊斃，取腦組織送檢并將尸體焚毀或深埋。)重體力活動(dòng)、注意生活規(guī)律外，不必隔離。,春期和老年期。病人接觸過(guò)的物品以及病人使用過(guò)的物品，如果不宜加熱消毒，又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒。,食具應(yīng)煮沸消毒10—15分鐘，被褥在烈日下暴曬4—6小時(shí)，痰盒便器可用5%—10%來(lái)蘇浸泡2小時(shí)，最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6—8小時(shí)。主要有以下3條傳染途徑： 1．飛沫傳染：即排菌的肺結(jié)核病人咳嗽、噴嚏(pēnt236。 鼠疫的傳染源主要是野鼠和其他野生嚙齒動(dòng)物(如黃鼠屬、旱獺屬等)，其主要傳播途徑如下(r 八、什么是霍亂？ 霍亂是由霍亂弧菌(O139霍亂弧菌)所致的烈性腸道傳染病。發(fā)病第1周，病人畏寒，體溫開(kāi)始升高，至第2—3周持續(xù)高熱，并有肝脾腫大、玫瑰皮疹等體征，以及全身中毒癥狀。 1．廣泛宣傳菌痢的危害性，早期發(fā)現(xiàn)病人。,第四十五頁(yè)，共七十頁(yè)。無(wú)效(w 5．公共場(chǎng)所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染。 切斷傳播途徑是預(yù)防本病的重要環(huán)節(jié)： 1．飲食行業(yè)、食品行業(yè)及集體食堂應(yīng)切實(shí)做好衛(wèi)生管理工作。,者，接觸麻疹病人后，95%以上為顯性感染。通常給有發(fā)生流感并發(fā)癥的高?；颊叻蒙鲜鏊幬?，如有,第三十三頁(yè)，共七十頁(yè)。含有最新病毒株的疫苗會(huì)在夏季末期開(kāi)始提供使用，以在9月,第三十一頁(yè)，共七十頁(yè)。)空氣吸入病原體，然后又從呼吸道排除體外，傳播方式是空氣飛沫、直接,第二十九頁(yè)，共七十頁(yè)。 病原攜帶者：應(yīng)做好登記，定期隨訪，從事飲食行業(yè)及托幼機(jī)構(gòu)工作的應(yīng)暫時(shí)調(diào)離工作崗位。包括減毒活疫苗、滅活疫苗、類(lèi)毒素、多聯(lián)多價(jià)疫苗四種類(lèi)型。,國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的一種低投入高效益的方法。人群作為一個(gè)整體對(duì)某種傳染病容易感染的程度稱(chēng)為人群易感性。流行特征：發(fā)病者無(wú)年齡、性別和職業(yè)差別；病人的分布與供水范圍一致；停用被污染的水或水經(jīng)消毒凈化后，爆發(fā)或流行即可平息；流行強(qiáng)度取決于污染水源的類(lèi)型、供水范圍、水受污染的程度和頻度、病原體在水中存活時(shí)間、飲水衛(wèi)生管理以及居民的衛(wèi)生、生活習(xí)慣等。n b236。 ⒉病原攜帶者作為傳染源：病原攜帶者是指沒(méi)有任何(r232。,第九頁(yè)，共七十頁(yè)。 引起傳染病的病原微生物主要有：由大到小有寄,第七頁(yè)，共七十頁(yè)。 雖然現(xiàn)代人們的疾病譜發(fā)生了變化，但是由病原微生物引起(yǐnqǐ)的傳染性疾病并沒(méi)有消失，讓人類(lèi)對(duì)傳染病不敢掉以輕心的是，它們?nèi)匀挥写嬖诘睦碛珊头绞剑孩排f有傳染病會(huì)在新形式下爆發(fā)，如結(jié)核病、埃博拉；⑵新的傳染病的產(chǎn)生，隨著環(huán)境的變化、生活方式的改變也可產(chǎn)生新的傳染病，如典型的艾滋病、非典型肺炎、每年的流感變異病毒引起(yǐnqǐ)的不同流感等。n),傳染病是人類(lèi)最可怕的殺手。然而，今天不斷發(fā)生的生物致病原引起的傳染病，如艾滋病、非典型肺炎、人間禽流感等，不得不讓人們?cè)俅畏此冀窈蟮尼t(yī)學(xué)與疾病防治模式。 傳染病是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。,若缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié)，新的傳染就不會(huì)發(fā)生，流行也不會(huì)形成。④根據(jù)潛伏期評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果。n b236。 動(dòng)物作為傳染源的流行病學(xué)意義主要取決于人和動(dòng)物的接觸機(jī)會(huì)與密切程度，且與動(dòng)物的種類(lèi)和密度有關(guān)。 6．經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播：即蟲(chóng)媒傳播，可分兩種： A．機(jī)械性傳播：是節(jié)肢動(dòng)物接觸或吞食病原體后病原體在它的體表和體內(nèi)均不繁殖，當(dāng)它們?cè)俅我捠硶r(shí)，通過(guò)接觸、反吐、或隨糞便排出病原體而污染食物、食器。傳染病的防治措施是指預(yù)防、控制和消滅傳染病的具體方法，包括預(yù)防性措施和防疫性措施。ng)免疫程序表,第二十三頁(yè)，共七十頁(yè)。)傳染病的重要措施。 (3) 保護(hù)易感人群當(dāng)發(fā)生傳染病時(shí)，采取被動(dòng)免疫是保護(hù)易感者的有效措施。,4．藥物預(yù)防：對(duì)經(jīng)常接觸病人(b236。,感是個(gè)嚴(yán)重的威脅，要求下列人員必須注射疫苗：65歲以上的人；家庭保育員和受雇者；由于患艾滋病、癌癥或其他慢性疾患而免疫系統(tǒng)有缺陷的人；在醫(yī)療部門(mén)工作的人。以發(fā)熱起病，伴上呼吸道感染，眼結(jié)膜癥狀及全身性斑丘疹，其突出特征為發(fā)疹前出現(xiàn)麻疹黏膜斑，疹退后有糠麩樣脫屑，留下褐色色素沉著，2—3周后消失。 j249。 HBV進(jìn)入血液的主要途徑： 1．母嬰垂直傳播：我國(guó)HbsAg陽(yáng)性者約85%通過(guò)母嬰傳播。b236。如表面(biǎomi224。 六、細(xì)菌性痢疾是怎樣引起的？ 細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢是由痢疾桿菌引起的，以急起發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排膿血樣大便為主要特征的急性腸道傳染??；本病常年散發(fā)，在夏秋季節(jié)發(fā)病率有明顯升高(shēnɡ ɡāo)。o)及隔離治療； 10．病人糞便要消毒； 11．不吃生水； 12．不吃腐爛不潔的食物； 13．不隨地大小便。隔離期自發(fā)病日期至臨床癥狀完全消失，體溫恢復(fù)正常15天為止。采取各種方法殺蛆滅蠅。 2)大力宣傳教育，普及鼠防基本知識(shí)，認(rèn)識(shí)鼠疫的危害。o)，痰中結(jié)核菌在短期內(nèi)減少，以至消失，幾乎100%可治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人，尤其是菌陽(yáng)性者，并及時(shí)給,第五十八頁(yè)，共七十頁(yè)。結(jié)核桿菌在干燥狀態(tài)下，也有耐熱的適應(yīng)力。病人常感心胸?zé)?，手腳心潮熱，面頰潮紅。在學(xué)校或集體生活環(huán)境中，人群多居住密集，接觸密切。)或帶毒動(dòng)物(d242。 4．皮膚傷口大而深時(shí)，可用65—68%的濃硝防大出血致人死亡。,。 2．用2—5%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口。被狂犬咬、抓傷后是否發(fā)病主要取決于傷口是否及時(shí)得到處理，是否及時(shí)、全程、足量注射疫苗，患病動(dòng)物(d242。ng))的實(shí)際情況，決定對(duì)我市大中專(zhuān)院校入學(xué)新生進(jìn)行卡介苗接種。,第六十三頁(yè)，共七十頁(yè)。nx237。 1．控制傳染源，結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人，尤其是痰結(jié)核菌陽(yáng)性患者，早期接受合理化療(hu224。j237。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)以“三管一滅”為中心的綜合性控制措施，改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)飲水消毒和食品管理。 3．注意飲食衛(wèi)生，做到“五要三不”。,9．得了菌痢要早報(bào)告(b224。,第四十六頁(yè)，共七十頁(yè)。 如與HBV接觸較經(jīng)常的醫(yī)護(hù)人員、患者家屬等，多會(huì)在日常接觸中生產(chǎn)自然的免疫增強(qiáng)作用，故其抗—HBs水平下降可能緩慢。只有少數(shù)人出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等一般疫苗接種的輕微反應(yīng)，1—3天內(nèi)自愈。iy232。,均可接種，特別是大學(xué)生新生入學(xué)和新兵入伍時(shí)應(yīng)進(jìn)行集體預(yù)防接種以防群體發(fā)病。,第三十四頁(yè)，共七十頁(yè)。 流感疫苗可由醫(yī)療和公共健康部門(mén)獲得。 3．某些病一旦出現(xiàn)：應(yīng)立即向防疫部門(mén)報(bào)告(如流腦、麻疹、猩紅熱等)，對(duì)病人進(jìn)行隔離和治療。)是針對(duì)可能受致病菌污染的場(chǎng)所和物品進(jìn)行消毒(xiāo d 1．疫情管理：對(duì)所發(fā)生的每一例傳染病病人及疑似病人都應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告、登記。,我國(guó)現(xiàn)行兒童(233。 四、傳染病的防治措施 傳染病是引起人類(lèi)死亡的主要原因，據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，對(duì)人體危害最大的48種疾病中有85種屬于傳染病和寄生蟲(chóng)病。,接和間接(ji224。病原體必須以人和動(dòng)物分別(fēnbi233。 病原攜帶者作為傳染源的意義，取決于攜帶者類(lèi)型，排出病原體的多少、攜帶時(shí)間長(zhǎng)短、個(gè)人職業(yè)、個(gè)人衛(wèi)生、社會(huì)活動(dòng)范圍和衛(wèi)生防疫措施等。②根據(jù)潛伏期長(zhǎng)短確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限。傳染病在人群中的傳播必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)，統(tǒng)稱(chēng)流行過(guò)程三環(huán)節(jié)。nqngd224。人類(lèi)的歷史從某種意義上來(lái)說(shuō)就是認(rèn)識(shí)疾病、與疾病作斗爭(zhēng)并治愈和消滅疾病的歷史。,在此情況下就不能把疾病譜和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)移簡(jiǎn)單地看做兩者的替換，而應(yīng)當(dāng)是兩種醫(yī)學(xué)模式的并存，或者說(shuō)是傳染病和“慢病”的犬齒交錯(cuò)狀態(tài)；是醫(yī)學(xué)模式的多元化，因?yàn)?yīn w232。 二、傳染病的流行過(guò)程及其影響因素 流行過(guò)