【正文】 飲食攤點(diǎn)的衛(wèi)生情況。 傷寒桿菌具有較強(qiáng)的內(nèi)毒素，可引起體溫升高；白細(xì)胞下降；心迷走神經(jīng)興奮，出現(xiàn)相對(duì)緩脈；以及各種明顯的全身(qu225。 1．充分發(fā)動(dòng)群眾，大搞愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)， 2．管好水源和糞便處理，及時(shí)清除垃圾，消滅(xiāomi232。nɡ yu225。lu224。 九、什么是鼠疫 鼠疫是由鼠疫桿菌引起的動(dòng)物源性烈性傳染病，,第五十四頁，共七十頁。,菌可借飛沫傳播而引起肺鼠疫流行。,疫疫苗的預(yù)防接種，每年1次；凡進(jìn)入自然疫源地或疫區(qū)的人群也應(yīng)普遍進(jìn)行預(yù)防接種。 結(jié)核病的預(yù)防 肺結(jié)核是一種流行較廣的慢性傳染病，處理必須以預(yù)防為主。 2．切斷傳染途經(jīng)?？ń槊缃臃N效果肯定，尤其是兒童包括急性粟粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率明顯減少，但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對(duì)的，應(yīng)重視其他預(yù)防措施。n r232。xiē)自覺癥狀？ 肺結(jié)核按其臨床特點(diǎn)分為5個(gè)類型，每個(gè)類型各有其特殊的臨床表現(xiàn)。 以上癥狀在肺結(jié)核病人中比較(bǐji224。ng)或暴發(fā)流行(li 在與病人密切接觸的人群中進(jìn)行普遍X線檢查或痰菌檢查，凡是被查出者一定要及時(shí)進(jìn)行正規(guī)抗結(jié)核治療。臨床特點(diǎn)為高度興奮、恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓、呼吸循環(huán)衰竭而死亡，病死率極高。,行疫情報(bào)告。sh237。ir243。人的一生中有三個(gè)抗結(jié)核低峰期：嬰幼兒期、青。2．經(jīng)皮膚傳播：鼠疫桿菌可經(jīng)皮膚傷口或抓傷而從皮膚侵入人體。,第六十九頁，共七十頁。 狂犬病病毒，一般在日光、紫外線、福兒馬林、升貢、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等作用下，會(huì)很快被殺滅，所以緊急,第六十八頁，共七十頁。)唾液內(nèi)的病毒含量，以及咬傷程度等。ngw249。,人發(fā)生，則易造成傳染蔓延。 青春期是青少年長身體長知識(shí)，腦力勞動(dòng)強(qiáng)度大的重要時(shí)期，根據(jù)肺結(jié)核病患病人數(shù)逐年增多(少數(shù)院校出現(xiàn)流行(li肺組織本身并無痛覺神經(jīng)，只有病變波及到胸膜時(shí)才出現(xiàn)胸痛。總之，對(duì)結(jié)核病人使用過的食具和生活用品要采取相應(yīng)措施，堅(jiān)持消毒，嚴(yán)格消毒，杜絕傳染病的傳播，只有這樣才能防止新的結(jié)核病人的產(chǎn)生。,95℃的溫度下，只要1分鐘就會(huì)死亡。接種對(duì)象是未受結(jié)核菌感染，結(jié)素試驗(yàn)陰性者，年齡越小越好，一般(yībān)在出生后三個(gè)月內(nèi)注射，主要為新生兒和嬰幼兒，中小學(xué)生和新進(jìn)入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民，結(jié)素試驗(yàn)陰性者進(jìn)行接種與復(fù)種，接種方法有皮內(nèi)注射和皮上,第六十頁，共七十頁。早期發(fā)現(xiàn)病人的方法是對(duì)以下人群及時(shí)進(jìn)行x線胸片和細(xì)菌學(xué)檢查：(1)慢性咳嗽，咯血經(jīng)抗生素治療無效者；(2)開放性肺結(jié)核病人周圍的接觸者；(3)結(jié)素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性兒童的家庭成員；(4)廠礦工人尤其是矽肺患者；(5)定期對(duì)結(jié)核病較流行地區(qū)的人群進(jìn)行胸部(xiōnɡ b249。,中，健康人吸入肺內(nèi)而被感染。 4)積極做好國際國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫。 2．經(jīng)皮膚傳播：鼠疫桿菌可經(jīng)皮膚傷口或抓傷而從皮膚侵入人體。lu224。,第五十三頁，共七十頁。,5．對(duì)傷寒病人的密切接觸者立即進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察35天。,污染水源、食物和環(huán)境而經(jīng)口感染，也可通過日常生活接觸以及蒼蠅引起傳播。該菌有一定的侵襲力，其隨污染的食物或水達(dá)到小腸后，可侵入小腸粘膜上皮細(xì)胞，并穿過上皮細(xì)胞層，侵入腸壁淋巴組織中，被巨噬細(xì)胞吞噬，尚在其中繁,第五十頁，共七十頁。 3．管好水源和糞便，并進(jìn)行經(jīng)常性檢測，防止污染。,第四十七頁，共七十頁。 3．禁忌體力和腦力勞動(dòng)過多：勞累過度使大量營養(yǎng)(y237。,第四十四頁，共七十頁。 6．成人注射前需先檢測乙肝(HBV)指標(biāo)，已有感染，或感染后已痊愈并產(chǎn)生保護(hù)性抗體者，不需注射疫苗。 2．新生兒第一針必須在出生后24小時(shí)內(nèi)注射。,第四十頁，共七十頁。 2．血液或血制品傳播：由于HBV污染造成輸血,第三十九頁，共七十頁。 4．搞好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化處理。以食欲不振、惡心、乏力為主要癥狀，以轉(zhuǎn)氨酶迅速上升和在短期內(nèi)恢復(fù)正常為特征。 麻疹的預(yù)防： 1．控制傳染源：單純麻疹病人應(yīng)隔離至出疹后5天，集體機(jī)構(gòu)接觸麻疹者應(yīng)隔離檢疫3周?；疾?hu224。 ɡǎn)季節(jié)，你可采取其他預(yù)防措施： 1．戒煙(吸煙可損害呼吸道)和酒，因?yàn)檫@兩個(gè)東西都可以普遍降低你的抗感染力。o)注射一次，但兒童要注射2次。已被感染的人可傳染給其他人的時(shí)間達(dá)8天之久，因此已患有流感的人應(yīng)避免出入公共場所，避免傳播病毒。n)者，應(yīng)適當(dāng)服用預(yù)防藥品。n nɑn)，呼吸道傳染病的預(yù)防要采取綜合措施。,第三章 常見(ch225。如甲類傳染病應(yīng)進(jìn)行留驗(yàn)觀察，乙類和丙類傳染病則實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察，可正常工作和學(xué)習(xí)，但要接受體檢，測量體溫，做病原學(xué)檢測和必要的衛(wèi)生處理，如潛伏期較長的傳染病，對(duì)其接觸者可實(shí)行預(yù)防接種。 2．疫情防疫 (1) 消滅傳染源： 病人：應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔,第二十六頁，共七十頁。)接種人體后，使人體獲得免疫的一種方法。1980年我國正式參加擴(kuò)大免疫規(guī)劃(EPPI)活動(dòng)。免疫程序是指需要接種疫苗的種類，以及接種的先后次序與要求，主要包括兒童基礎(chǔ)免疫程序以及成人(ch233。,存在病原體的實(shí)體和可能受病原體威脅的易感人群所采取的措施。 2．易感人口的遷入； 3．免疫人口的死亡使人群易感性相對(duì)升高； 4．免疫力自然消退； 影響人群易感性下降的主要原因： 1．預(yù)防接種； 2．流行后免疫人口增加； 3．隱性感染后免疫人口增加；,第十八頁，共七十頁。,易感體，引起感染。)參與而直接接觸所引起的傳播，如性病、艾滋病、某些被動(dòng)物咬傷而引起的傳染病和一些皮膚病。常見的傳播途徑有： 1．經(jīng)空氣傳播：是呼吸道傳染病的重要傳播途徑.,第十三頁，共七十頁。③,第十二頁，共七十頁。按病原儲(chǔ)存宿主性質(zhì)可分四類：①以動(dòng)物為主的人畜共患病(hu224。按其所攜帶病原體的性質(zhì)，可分為帶毒者、帶菌者、帶蟲者(原蟲或蠕蟲)。,第十頁，共七十頁。i chū)的數(shù)量和頻率。 (一)傳染源 傳染源是體內(nèi)(tǐ n232。nq我國在防治傳染病的工作中取,第六頁，共七十頁。i)新的傳染病和死灰復(fù)燃的傳染病都會(huì)一直伴隨著人類，更何況人類生活方式的改變不僅會(huì)產(chǎn)生“生活方式病”，同樣會(huì)引起新的傳染病，并使傳染病變得更為危險(xiǎn)和兇殘。⑵生物學(xué)因素，包括機(jī)體的生物學(xué)(遺傳),第三頁，共七十頁。 早在八十年代，隨著“天花”在世界范圍內(nèi)消滅，一些專家提出，當(dāng)今世界的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變(zhuǎnbi224。,第一章 緒論(x249。,人類的疾病主要是由生物因素引起的傳染病，而今后的主要疾病是社會(huì)和心理(生活方式和行為方式)引起的“慢病”；疾病譜發(fā)生重大(zh242。⑷醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 傳染病是由病原體引起的，能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物、人與動(dòng)物之間相互傳播的一組危害人群(r233。全世界現(xiàn)有3.5億慢性乙型肝炎病毒攜帶者，占世界人口的5%，亞洲和非洲的攜帶率為2%～20%，我國是乙型肝炎病毒攜帶人數(shù)最多的國家，約1.2億。 流行過程是指病原體從已感染者排出，經(jīng)過一定傳播途徑，又侵入易感者而形成新的傳染，并在外界環(huán)境因素影響下，不斷地在人群中發(fā)生、蔓延或終止的過程，表現(xiàn)為群體現(xiàn)象。 ⒈病人作為傳染源：病人是重要的傳染源，因?yàn)椴∪梭w內(nèi)存在大量的病原微生物，而病人的某些癥狀有利于病原體從體內(nèi)排出。潛伏期的流行病學(xué)意義及用途：①根據(jù)潛伏期可判斷患者的感染時(shí)間，以便追蹤傳染源和確定傳播途徑。 恢復(fù)期：病情逐漸好轉(zhuǎn)，主要癥狀消失，免疫力開始出現(xiàn)，體內(nèi)病原體被清除，一般不再傳染。攜帶者可分為潛伏期、恢復(fù)期及健康病原攜帶者三種。病原體在動(dòng)物中保持延續(xù)在一定條件下傳給人，人與人之間一般不引起傳播。④真性人畜共患病。)條件及易感人口的比例有關(guān)。流行特征是病人有進(jìn)食某一