20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性呼吸窘迫綜合癥-(專業(yè)版)
【正文】 肺微血管通透性↑肺透明膜形成。ngqī)消毒 裝置遠(yuǎn)離火源,第四十二頁，共四十七頁。,34,一個(gè)月后,第三十四頁，共四十七頁。 ji233。,第二十一頁，共四十七頁。,（五）臨床表現(xiàn),第十五頁，共四十七頁。nɡ)是關(guān)鍵 SIRS/CARS平衡失調(diào),（二）發(fā)病(fā b236。,2006.11.24,第六頁，共四十七頁。,重點(diǎn)(zh242。)，ARDS發(fā)病率分別在每年79/10萬和59/10萬 嚴(yán)重感染時(shí)ARDS患病率可高達(dá)25%50%，大量輸血可達(dá)40%，多發(fā)性創(chuàng)傷達(dá)到11%25%，而嚴(yán)重誤吸時(shí)，患病率也可達(dá)9%26%。,（四）病理(b236。n)模糊 重者可有小片狀模糊陰影。)： 積極治療原發(fā)病 特別是控制感染 積極糾正缺氧 開展機(jī)械通氣 調(diào)解液體平衡 營(yíng)養(yǎng)支持與監(jiān)護(hù),（九）治 療,第二十五頁，共四十七頁。)，避免栓塞形成 使用利尿劑，促進(jìn)水腫消退,嚴(yán)格控制輸液(shūy232。lǐ)氧療 增加機(jī)體氧的利用 技術(shù)呼吸做功 降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓,第三十九頁，共四十七頁。)通氣并發(fā)癥,呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷 心輸出量減少、血壓(xu232。,。)功能障礙疾?。篊OPD、神經(jīng)肌肉疾病 換氣功能障礙疾?。篈RDS、重癥肺炎 常用通氣模式 控制通氣（CMV） 輔助通氣（AMV） 同步間歇強(qiáng)制通氣（SIMV） 壓力支持通氣（PSV） 雙向氣道正壓通氣（BIPAP）,第四十四頁，共四十七頁。)與管理 機(jī)械通氣,第三十八頁，共四十七頁。,保持體液負(fù)平衡,減輕肺水腫 慎用膠體溶液，避免加重肺水腫 輸注新鮮血液(xīn xiān xu232。n)標(biāo)準(zhǔn),第二十四頁，共四十七頁。n)呼吸困難，“三凹癥”,3.體征,第十七頁，共四十七頁。ng)肺,ARDS肺,第十二頁，共四十七頁。,全世界對(duì)ARDS的認(rèn)知(r232。)技術(shù) MODS/SIRS,第二頁，共四十七頁。ini224。,（三）病理(b236。nzh236。,ALI/ARDS診斷(zhěndu224。)通氣,第二十八頁，共四十七頁。,復(fù)習(xí)思考題 1．ARDS和ALI的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ ARDS和ALI二者的聯(lián)系與區(qū)別？ 2．ARDS常見的發(fā)病危險(xiǎn)因素有哪些(nǎ
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