20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—多臟器功能障礙綜合征診治進(jìn)展(專(zhuān)業(yè)版)
【正文】 ■國(guó)內(nèi)：1986年解放軍總醫(yī)院王士雯教授報(bào)道了老年人多器官衰竭(shuāiji233。o)PEEP0.98kPa（10cmH2O)和FiO20.5 肝：出現(xiàn)黃疸，且膽紅素≥136.8~171μmol/L 腎：腎透析 腸道：應(yīng)激性潰瘍，需輸血，無(wú)結(jié)石性膽囊炎 血液：DIC CNS: 進(jìn)行性昏迷 心血管：低動(dòng)力型循環(huán)，對(duì)強(qiáng)心治療反應(yīng)差,第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。)器官與病死率,第十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。bāo)凋亡學(xué)說(shuō),第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。ng)（如腎衰） 年齡≥65歲 嗜酒,營(yíng)養(yǎng)不良 腸道缺血性梗死 外科手術(shù)意外事故 糖尿病 糖皮質(zhì)素的應(yīng)用(y236。,第三頁(yè)，共二十八頁(yè)。1991年美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)與危重病醫(yī)學(xué)會(huì)在芝加哥集會(huì)，共同倡議將MOF,第二頁(yè)，共二十八頁(yè)。ng)。,微循環(huán)障礙、缺血再灌注(gu224。,臨 床 特 點(diǎn),患者發(fā)生MODS前，器官功能大多良好，一旦治愈(zh236。)的標(biāo)準(zhǔn)也不一致。o)對(duì)策,第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)?？寡仔越橘|(zhì)治療的主要對(duì)策,第二十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。)感染與菌群失調(diào)的矛盾,第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。有人認(rèn)為應(yīng)將心血管、呼吸、腎、血液和神經(jīng)5個(gè)器官系統(tǒng)列入統(tǒng)計(jì)范圍，也有人提出應(yīng)包括肺、心血管、腎、胃腸、肝、血液、代謝、營(yíng)養(yǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)等9個(gè)器官系統(tǒng)。nɡ) 應(yīng)激反應(yīng),膿毒休克(xiūk232。zh236。既往有的文獻(xiàn)將這一過(guò)程稱(chēng)為septic syndrome，由于其概念模糊、含義不清而建議不用(b249。,歷 史 回 顧 ■國(guó)外：1973年Tilney報(bào)告18例腹主動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后因急性腎衰進(jìn)行血透的病人，相繼出現(xiàn)心、肺、肝等多器官衰竭，病死率90%，命名為序慣性系統(tǒng)衰
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