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正文內(nèi)容

醫(yī)療糾紛處理工作制度(專業(yè)版)

  

【正文】 和解醫(yī)患雙方通過(guò)溝通,遵循合法、合理的原則,互諒互讓,達(dá)成一致和解意見(jiàn)。三、醫(yī)院內(nèi)部調(diào)查程序科室調(diào)查醫(yī)教部、醫(yī)患關(guān)系辦公室接到患方投訴后,盡快將患方的投訴材料轉(zhuǎn)交涉及的有關(guān)科室主任;科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)盡快組織調(diào)查、分析討論工作。妥善保存患方提供的相關(guān)證明資料(如門(mén)診病歷、處方、收費(fèi)單據(jù)、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷、診斷證明、病理報(bào)告、X光片等),可以應(yīng)患方要求向其出具簽收證明。受理調(diào)解糾紛要及時(shí)登記入簿,調(diào)解成功的應(yīng)制作調(diào)解協(xié)議書(shū),促使糾紛當(dāng)事人自覺(jué)履行協(xié)議。調(diào)解后對(duì)達(dá)成協(xié)議的情況和協(xié)議履行情況應(yīng)登記清楚。作為醫(yī)務(wù)人員首先要主動(dòng)、自覺(jué)學(xué)好和用好相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī),在醫(yī)療活動(dòng)中要維護(hù)好患者的健康權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán),尊重病人的選擇權(quán),嚴(yán)格按醫(yī)療原則規(guī)范自己的醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,這樣才能減少和杜絕醫(yī)療事故和爭(zhēng)議的發(fā)生。一部分病人或者死者家屬在醫(yī)院內(nèi)未達(dá)到目的時(shí),會(huì)主動(dòng)到衛(wèi)生局告醫(yī)院,收了費(fèi)用的律師也會(huì)鼓動(dòng)他們這樣。1處理醫(yī)患糾紛的難點(diǎn)及原因“舉證責(zé)任倒置”和《條例》正式實(shí)施以來(lái),我院的醫(yī)療糾紛數(shù)量以每年30%左右的速度上升,增加的糾紛中95%以上均是無(wú)過(guò)錯(cuò)糾紛。經(jīng)過(guò)司法確認(rèn)有效的調(diào)解協(xié)議,一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的,對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。決定受理的,及時(shí)答復(fù)當(dāng)事人;不予受理的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知當(dāng)事人并說(shuō)明理由。尸體應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和省的規(guī)定處理。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽(tīng)取對(duì)方意見(jiàn),核實(shí)相關(guān)信息材料,實(shí)事求是,協(xié)商解決。第十條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解,對(duì)賠付金額10萬(wàn)元以上未達(dá)成一致意見(jiàn)的,應(yīng)當(dāng)先行共同委托依照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定設(shè)立的機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,明確責(zé)任。這些病人家屬認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé)任、醫(yī)療過(guò)程中有過(guò)錯(cuò),他們就會(huì)邀約親戚朋友威脅醫(yī)生,大鬧醫(yī)院,在科室和醫(yī)院內(nèi)做反面宣傳,目的就是要醫(yī)院賠錢。這本應(yīng)該是很好的舉證,但由于部分主審法官對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,對(duì)醫(yī)療行為本身的風(fēng)險(xiǎn)、目前醫(yī)學(xué)上存在的“未知數(shù)”、因個(gè)體差異給醫(yī)療結(jié)果增加的許多“變數(shù)”等不能正確認(rèn)識(shí)和理解,僅僅按常規(guī)推理,常常不相信院方的舉證,更有甚者認(rèn)為“綜述”是作者個(gè)人觀點(diǎn)。又如,《條例》未對(duì)醫(yī)療事故每種責(zé)任程度的具體賠償比例作出規(guī)定,導(dǎo)致各地賠償比例不一,法官也不好操作。接訪制度醫(yī)調(diào)中心每受理一起糾紛,都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行接訪登記,做到事事有記載,件件有著落。(1)是本案當(dāng)事人,或者當(dāng)事人、代理人的近親屬;(2)與本案有利害關(guān)系;(3)與本案當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響對(duì)案件公正處理的。甲方:乙方(或直系親屬):見(jiàn)證人:年月日第五篇:醫(yī)療糾紛處理程序醫(yī)療糾紛處理程序一、患方投訴程序投訴渠道患者及其家屬對(duì)醫(yī)療過(guò)程、結(jié)果有異議時(shí),可以與臨床醫(yī)師及科室領(lǐng)導(dǎo)溝通,也可以向門(mén)診部、醫(yī)教部、醫(yī)患關(guān)系辦公室、院辦、黨辦等職能部門(mén),以及院領(lǐng)導(dǎo)投訴?;挤揭髲?fù)印或封存病歷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按國(guó)家規(guī)定審核患方身份,核對(duì)簽名的患方代表身份,留存患方代表身份證復(fù)印件?;挤酱碓谂c科室溝通后,仍存有異議或提出新的問(wèn)題和要求,(可以根據(jù)患方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面匯總),繼續(xù)向醫(yī)教部、醫(yī)患關(guān)系辦公室反映。(3)醫(yī)教部、醫(yī)患關(guān)系辦公室安排時(shí)間,由科室負(fù)責(zé)人與患方代表進(jìn)行溝通,就有關(guān)醫(yī)療糾紛涉及主要問(wèn)題,本著實(shí)事求是的態(tài)度做出說(shuō)明、解釋,完成首次答復(fù),原則上不超過(guò)三日。封存件由職能部門(mén)負(fù)責(zé)保存,以備醫(yī)療事故鑒定組織和公檢法等機(jī)構(gòu)使用。五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效?;乇苤贫取n}學(xué)教活動(dòng)要做到有計(jì)劃,有記錄,有心得,有總結(jié)。沒(méi)有過(guò)錯(cuò),但法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)賠償”。,識(shí)別難在最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》頒布后,醫(yī)院在醫(yī)療糾紛案件中必須證實(shí)自己的無(wú)過(guò)錯(cuò)。究其原因,少部分糾紛的確是醫(yī)院在醫(yī)療過(guò)程中違背了有關(guān)規(guī)定,存在一定過(guò)錯(cuò),可以定為事故,而這類糾紛往往很好處理,因?yàn)樵悍阶约盒睦锖芮宄?,按照《條例》賠償標(biāo)準(zhǔn)很容易達(dá)成處理協(xié)議。醫(yī)患雙方當(dāng)事人也可以就醫(yī)療糾紛直接向人民法院提起訴訟。醫(yī)調(diào)委或者其指導(dǎo)管理機(jī)關(guān)及其負(fù)責(zé)人認(rèn)為有應(yīng)當(dāng)回避情形的,可以直接作出回避決定;人民調(diào)解員認(rèn)為有應(yīng)當(dāng)回避情形的,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委提出回避。分別有八種行為:(一)實(shí)施暴力或者以暴力相威脅、要挾醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋釁滋事;(二)盜竊、搶奪、故意損毀、隱匿醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公私財(cái)物及 病歷、檔案等重要資料;(三)聚眾鬧事、圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu),強(qiáng)占或者沖擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦 公、診療場(chǎng)所;(四)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停 尸、拉橫幅、張貼標(biāo)語(yǔ)或者大字報(bào),以及散發(fā)傳單、制造噪音、潑灑污穢物等;(五)搶奪尸體或者拒絕將尸體移送太平間或者殯儀館;(六)侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,故意傷害醫(yī)務(wù)人員,以及非法限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和醫(yī)務(wù)人員的人身自由;(七)非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu);(八)其他
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