20xx年醫(yī)學(xué)專題—任務(wù)24原發(fā)性肝癌(專業(yè)版)
【正文】 肝癌中50％90%合并有肝硬化，多為大結(jié)節(jié)型肝硬化。,預(yù) 后,瘤體大小、治療方法和腫瘤的生物學(xué)特性是影響預(yù)后的重要因素。 準(zhǔn)確記錄出入量，及時(shí)補(bǔ)液。ngt242。)治療,射頻(sh232。,CT 平掃+增強(qiáng)(zēngqi225。li232。n)出現(xiàn)癥狀大多已進(jìn)入中晚期。i)與肝硬化的關(guān)系,肝硬化與肝癌的關(guān)系(guān x236。 ③能為肝癌病人提供全面護(hù)理和準(zhǔn)確(zhǔnqu232。i)和食管癌。,病 理,大體(d224。)、乏力、營養(yǎng)不良、 晚期病人呈惡病質(zhì) 肝大：進(jìn)行性大，質(zhì)地硬，凹凸不平，有大小不等結(jié)節(jié) 黃疸：晚期出現(xiàn)。tā)檢查,腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè) 1. 甲胎蛋白（AFP）： ◆廣泛用于普查（早于癥狀出現(xiàn)811月）、診斷、療效(li225。n),早期：AFP+超聲波 肝癌高危人群（肝炎5年以上，乙型或丙型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上）的定期隨訪 肝區(qū)痛、乏力、納差、消瘦 不明原因肝區(qū)不適、原有肝病癥狀加重 肝臟進(jìn)行性腫大、壓痛、質(zhì)硬、結(jié)節(jié)有診斷價(jià)值(ji224。 2.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與腫瘤消耗、化療所致攝入量少有關(guān) 3.有感染的危險(xiǎn)：與放療、化療導(dǎo)致白細(xì)胞減少、抵抗力低下有關(guān) 其他護(hù)理診斷 1.潛在并發(fā)癥：上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血。,自控(z236。 采用化療泵注射進(jìn)行化療，方便，且局部用藥可減少藥物用量，從而減輕病人的化療反應(yīng)，使病人易于耐受，但必須嚴(yán)格無菌操作，掌握注射技巧(j236。nzhěng)、無癌栓形成者、分化好、機(jī)體免疫狀態(tài)好者預(yù)后好。癌結(jié)節(jié)破裂出血：當(dāng)約10％病人因癌節(jié)結(jié)破裂死亡。,Thanks,第三十二頁，共三十三頁。nzhě)生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。,第二十五頁，共三十三頁。)：部位、性質(zhì)、規(guī)律性及伴隨癥狀 2.一般護(hù)理： （1）肝功能代償期患者，可參加力所能及的工 作；肝功能失代償期患者應(yīng)臥床休息。 肝動(dòng)脈栓塞化療（TAE） 物理治療：無水酒精注射、冷凍、激光、微波 放射治療 導(dǎo)向治療、化療、生物治療、基因治療 中草藥 綜合治療 并發(fā)癥的治療：破裂、上消化道出血、肝性腦病、感染。i)少數(shù)（+），對(duì)
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