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20xx年醫(yī)學(xué)專題—嗜酸性粒細(xì)胞增多和原發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥(專業(yè)版)

2024-11-05 12:09上一頁面

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【正文】 2.血液(xu232。h242。 抗IL5單克隆抗體、抗CD 單克隆抗體對于治療LHES特別有效,可明顯減少外周血嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量,第二十二頁,共二十九頁。 當(dāng)出現(xiàn)心臟或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等嚴(yán)重的器官功能障礙時(shí) 一線治療 低劑量激素聯(lián)合羥基脲 候選治療 INFα、環(huán)孢素、長春新堿及靜丙 傳統(tǒng)治療無效的HES患者,可試用伊馬替尼。,鑒別(ji224。,傳統(tǒng)的分類 (2)克隆(k232。,第八頁,共二十九頁。d236。mǐn) 感染 寄生蟲 結(jié)核 衣原體,皮膚病 銀屑病 濕疹(shī zhěn) 剝脫性皮炎,第一頁,共二十九頁。,嗜酸性粒細(xì)胞增多(zēnɡ duō)導(dǎo)致的常見疾病,嗜酸性粒細(xì)胞肺炎(PIE) 表現(xiàn)為干咳、低熱,痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多,肺X線檢查呈游走性斑片影,多于四周內(nèi)痊愈。,原發(fā)性嗜酸性(suān x236。,第十四頁,共二十九頁。)診斷,第十八頁,共二十九頁。o) 2.LHES,常見臨床表現(xiàn)皮膚、胃腸道癥狀和肺部疾病 少部分出現(xiàn)組織纖維化,包括心肌心內(nèi)膜和骨髓纖維化,其發(fā)生率為4%一72%不等,且無性別差異。,3.伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多和PDGFRα,PDGFRβ和FGFRl 異常(y236。疾病的診斷水平迅速提高,并有效改善了預(yù)后。二、臨床表現(xiàn)與治療 1.CELNOS與IHES。,第二十八頁,共二十九頁。 fū)、心臟損傷。o) 2.LHES,對于有癥狀(zh232。,第十九頁,共二十九頁。y232。,第十二頁,共二十九頁。ngzhu224。 l243。,克隆(k232。,嗜酸性粒細(xì)胞增多(zēnɡ duō)導(dǎo)致的常見疾病,ChurgStrauss綜合征(嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫血管炎) 男性多于女性 早期為反復(fù)鼻竇炎和哮喘 逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛,呼吸道癥狀(zh232。bāo)分子遺傳學(xué)異常,將HES分為兩大類 特發(fā)性 克隆性 2.血液和淋巴組織腫瘤2008WHO分型 細(xì)分為三大類 IHES 非特指的慢性嗜酸性細(xì)胞白血病(CELNOS) 伴有嗜酸性細(xì)胞增多和PDGFRa,PD
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