【正文】 要通過溝通，了解患者的心理感受，多關(guān)心患者，使患者產(chǎn)生安全感、信賴感，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，使治療達(dá)到事半功倍的效果。二、堅(jiān)持依法依規(guī)執(zhí)業(yè)各科室要認(rèn)真組織科內(nèi)員工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》以及《護(hù)士條例》等衛(wèi)生管理有關(guān)法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)和教育，督促員工嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，遵守有關(guān)法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范，認(rèn)真按法律、法規(guī)、規(guī)章、臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)開展各類診療服務(wù)，提高醫(yī)療安全意識(shí)，避免發(fā)生重大失誤，依法維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。骨科Ⅲ病區(qū)、普外科Ⅰ病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科Ⅰ病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科Ⅱ病區(qū)、感染科等要引起重視。第四篇：2014年7月份醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)沭陽縣人民醫(yī)院2014年7月份醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)文件編號(hào)：SYHPYWCJCTB201414 審核者：劉海林 批準(zhǔn)者：王洪建 執(zhí)行時(shí)間：20140731 2014年6月份，朱寶林副院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)處相關(guān)人員逐個(gè)病區(qū)對(duì)病歷書寫質(zhì)量、洗手、交班等醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，對(duì)各科室存在的問題一對(duì)一的予以當(dāng)面輔導(dǎo)要求予以整改。各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)流于走形式，缺乏較實(shí)質(zhì)內(nèi)容。以上存在問題，請(qǐng)各科室對(duì)照整改。2016年1月17日醫(yī)療質(zhì)量檢查通報(bào)時(shí)間：2016年2月20日檢查人員：蔡忠雄、王惠萌、洪志銘 檢查內(nèi)容：急診醫(yī)護(hù)人員徒手心肺復(fù)蘇術(shù)3月20日，在蔡忠雄副院長帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員到急診科進(jìn)修醫(yī)療質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容主要為現(xiàn)場急救技術(shù)，主要是徒手心肺復(fù)蘇術(shù)以及急救藥械的準(zhǔn)備情況，存在問題通報(bào)如下：大部分醫(yī)師能基本從我徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，但有一部分工作人員對(duì)急救操作不熟悉，動(dòng)作不規(guī)范，甚至連基本的操作理論都不熟悉，部分急救器械存在消毒過期現(xiàn)象。以上問題請(qǐng)各科室對(duì)照整改。為了解各科室的落實(shí)改進(jìn)情況，醫(yī)務(wù)處于2014年7月份對(duì)全院各病區(qū)的運(yùn)行病歷及交班報(bào)告進(jìn)行全覆蓋式檢查（醫(yī)務(wù)人員洗手已經(jīng)由相關(guān)部門聯(lián)合專項(xiàng)檢查不在本次通報(bào)范圍），通過檢查，病歷書寫大部分科室都能按照新的要求整改到位，少數(shù)科室整改不及時(shí)，不到位的如神經(jīng)內(nèi)科Ⅰ病區(qū)、胸心外科、感染科等我們對(duì)其進(jìn)行了二次檢查。病例討論：主要存在參加討論發(fā)言人太少，按要求討論發(fā)言人員應(yīng)不少于5個(gè)人，討論記錄要有主持人簽名，這方面有的科室執(zhí)行得不到位，有的病例討論連匯報(bào)病史、主持人總結(jié)外加一個(gè)發(fā)言總共才3個(gè)人，大都沒有主持人審簽，如普外科Ⅰ病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科Ⅱ病區(qū)、骨科Ⅱ病區(qū)等。堅(jiān)決禁止使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動(dòng)，堅(jiān)決杜絕無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員獨(dú)立從事臨床醫(yī)療工作，堅(jiān)決禁止超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。要通過溝通，及時(shí)向患者或其近親屬說明患者病情、疾病預(yù)后、診治過程中出現(xiàn)的新變化及其機(jī)理，科學(xué)、妥善、規(guī)范地回答患者或其親屬的疑問。各科室要注重加強(qiáng)臨床一線醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，使他們以同情、寬容、平和的態(tài)度，2 解釋、診察、治療疾病，給予患者人格上的尊重和身心治療。一、我院醫(yī)療質(zhì)量安全形勢嚴(yán)峻剛才各小組代表及xx副院長的反饋及分析充分說明我院醫(yī)療質(zhì)量安全問題重重，與二級(jí)醫(yī)院要求相差甚遠(yuǎn)，我希望大家要認(rèn)真對(duì)待。知情同意書：按照江蘇省住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（2013版）（67）非患者本人簽字的同意書，缺患者本人授權(quán)委托書及患者本人和被委托人的有效身份證明復(fù)印件屬于重度缺陷，這點(diǎn)希望引起各科高度重視，病歷中除醫(yī)患溝通外，其它所有同意書均要按此規(guī)定執(zhí)行，檢查過程中發(fā)現(xiàn)部分科室理解有誤，認(rèn)為只有手術(shù)和輸血同意書是這樣其它的可以不按此規(guī)定執(zhí)行。希望各科室針對(duì)存在的問題對(duì)號(hào)入座，認(rèn)真整改，中心將不定期檢查，對(duì)整改不到位的科室給予通報(bào)處罰。死亡病例討論中對(duì)應(yīng)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)不充分。部分留觀病歷超過72小時(shí)。整改建議：通過加強(qiáng)