【正文】 我院住培工作剛剛起步，管理水平有待進(jìn)一步提高，需要在實(shí)踐中不斷完善和提高，向同行們請(qǐng)教和學(xué)習(xí)。(三)培訓(xùn)對(duì)象招收與結(jié)業(yè)情況根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行)》有關(guān)“公開(kāi)公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇”的招收要求和《XX省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》、文件精神，我院制定相應(yīng)住培招生簡(jiǎn)章，充分利用各種平臺(tái)和資源宣傳醫(yī)院培訓(xùn)基地，突出基地的各項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，圓滿完成了XXX年、XXX年基地招生任務(wù)。帶教醫(yī)師批閱培訓(xùn)對(duì)象書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件，按規(guī)定每周至少開(kāi)展1次符合標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)查房，積極參加疑難病例討論等。中醫(yī)耳鼻喉科：培訓(xùn)時(shí)間不得少于2周，受訓(xùn)者主要在門(mén)診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。我省將成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，各地市州應(yīng)組建本地區(qū)考核專(zhuān)家小組。第一階段：受訓(xùn)者主要在選擇的各相關(guān)二級(jí)學(xué)科的病房、門(mén)診以及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。（三）對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象為具有中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）臨床工作的畢業(yè)生。（二）臨床實(shí)踐培訓(xùn)時(shí)間為三年，第一階段兩年（2010—2011），第二階段一年(2012)。，崩漏 證多，證少，因 者多，因 者少。專(zhuān)業(yè)必修課、公共必修課、選修課分別由省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心組織試卷，統(tǒng)一考試。臨床實(shí)踐實(shí)行分階段培訓(xùn)：第一階段：基礎(chǔ)培訓(xùn)階段(2年)(七年制畢業(yè)1年，專(zhuān)科畢業(yè)3年，臨床研究生免輪)要求輪轉(zhuǎn)參加本科室及相關(guān)科室的醫(yī)療工作，進(jìn)行嚴(yán)格的臨床工作訓(xùn)練。第一篇：浙江省中醫(yī)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施意見(jiàn)中醫(yī)臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)，是對(duì)從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作的初級(jí)中醫(yī)技術(shù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育的一種規(guī)范化培訓(xùn)，是整個(gè)中醫(yī)臨床隊(duì)伍建設(shè)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，目的是通過(guò)培養(yǎng)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師，為造就一支具有良好醫(yī)德、扎實(shí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，全面臨床能力的中醫(yī)臨床醫(yī)師隊(duì)伍打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如因病或其他原因未能完成者，則適當(dāng)延期完成(輪轉(zhuǎn)方案見(jiàn)附表三)。各課成績(jī)由省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心通知各單位，由各醫(yī)院醫(yī)教科逐門(mén)登記在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)中。5．經(jīng)行吐衄的常見(jiàn)證型有，6．產(chǎn)后大便難多由 所致。以專(zhuān)科培訓(xùn)為主，通過(guò)以專(zhuān)科為主強(qiáng)化培訓(xùn)，進(jìn)一步提高中醫(yī)專(zhuān)科的診療能力，熟悉和掌握相關(guān)專(zhuān)科現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能。二、培訓(xùn)時(shí)間一般為三年，分為兩個(gè)階段。第二階段：受訓(xùn)者主要在選擇的各亞學(xué)科（三級(jí)學(xué)科）的病房、門(mén)診以及與該亞專(zhuān)業(yè)有關(guān)的輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。各培訓(xùn)基地應(yīng)成立相應(yīng)考核小組，具體負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)考核工作及實(shí)施各類(lèi)考核。中醫(yī)眼科：培訓(xùn)時(shí)間不得少于2周，受訓(xùn)者主要在眼科門(mén)診學(xué)習(xí)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房，要求該科室規(guī)培人員必須參加，并發(fā)表有見(jiàn)解觀點(diǎn)。XXX年計(jì)劃招收XX名住培學(xué)員，實(shí)際招收XX名，其中社會(huì)人XX名，單位委培XX名；XXX年計(jì)劃招收XX名住培學(xué)員、XX名全科助理學(xué)員，實(shí)際招收住培學(xué)員XX名，全科助理學(xué)員XX名；同前，有XXXX大學(xué)委托培養(yǎng)在讀研究生XX名。三、下一步工作計(jì)劃和意見(jiàn)建議，我院計(jì)劃將原XXX辦公樓改建為技能實(shí)訓(xùn)中心，目前該辦公樓樓已完成整體規(guī)劃，預(yù)計(jì)XXX年下半年將建成。（二）制度職責(zé)、成效評(píng)價(jià)機(jī)制有待完善。XX市財(cái)政對(duì)住培工作給予專(zhuān)項(xiàng)資金投入，補(bǔ)助目標(biāo)為XXX年招錄的縣鄉(xiāng)級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住培人員，共XX名，有效提高了基層住培人員待遇。將住培過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核結(jié)果逐步與科室績(jī)效考核掛鉤。受訓(xùn)者主要在急診、門(mén)診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。(三)考核的管理和質(zhì)量控制中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核，參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的原則要求和標(biāo)準(zhǔn)。(3)全科方向：中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，前二年為中醫(yī)各學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，第三年進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以全科服務(wù)為特點(diǎn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn)，立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)，重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。三、培訓(xùn)方式（一）理論學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，采用理論學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐、師承學(xué)習(xí)等方式并結(jié)合中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進(jìn)展、中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍，法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專(zhuān)題講座等必要的集中學(xué)習(xí)。型，其證危篤，變化多端，必要時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)專(zhuān)業(yè)必修課：從培訓(xùn)的第四年開(kāi)始，住院醫(yī)師可申請(qǐng)參加每年一次的專(zhuān)業(yè)理論考試，時(shí)間定于每年4月中旬，(2)公共必修、選修課：輪轉(zhuǎn)2年結(jié)束后，各科住院醫(yī)師可參加一年2 次的公共必修和選修課考試，合格后，獲得相應(yīng)學(xué)分，公共必修課考試時(shí)間分別為1月和7月，專(zhuān)業(yè)選修課考試時(shí)間由浙江中醫(yī)學(xué)院培訓(xùn)點(diǎn)安排。五、培訓(xùn)方式：中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)調(diào)在崗實(shí)踐鍛煉，主要在科室領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下通過(guò)臨床實(shí)踐進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)“浙江省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案”有關(guān)精神和國(guó)家中醫(yī)藥 管理局關(guān)于《中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)試行辦法》，結(jié)合我省中醫(yī)藥隊(duì)伍實(shí)際情 況，對(duì)中醫(yī)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)提出如下實(shí)施意見(jiàn)：一、培訓(xùn)目標(biāo)：經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象全面具備中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的要求，達(dá)到中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。輪轉(zhuǎn)科目、時(shí)間可根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)院要求作適當(dāng)調(diào)整，調(diào)整方案應(yīng)報(bào)市地衛(wèi)生局審核。八、證書(shū)、資格經(jīng)上述兩階段培訓(xùn)并獲得規(guī)定學(xué)分，由各單位人事部門(mén)核發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)(證書(shū)由浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)統(tǒng)一印制，省中 醫(yī)藥繼續(xù)教育中心統(tǒng)一發(fā)放)。二、選擇題(，共60分)1．下列婦科著作不是清代作品的是：A．《傅青主女科》 B．《女科經(jīng)論》 C．《胎產(chǎn)心法》 D．《坤元是寶》E．《醫(yī)宗金鑒》2．生活所傷是致病的條件之一，下列不是主要致病因素的為：A．房勞多產(chǎn) B．飲食不節(jié) C．勞逸失常 D．跌仆創(chuàng)傷 E．工作環(huán)境3．下列月經(jīng)生理現(xiàn)象中不正常的是：A．月經(jīng)14歲初潮 B．經(jīng)期3～7天 C．周期28天左右 D．行經(jīng)總量約50～80ml E．經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊 ，不正確的是：A．沖、任、督、帶均下起胞宮 B．沖為血海C．任脈為陰脈之海 D．帶脈約束諸經(jīng)，與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)E．督脈有“陽(yáng)脈之海”之稱(chēng) 5．肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是：A．清經(jīng)散 B．固陰煎 C．逍遙散 D．兩地湯 E．丹梔逍遙散 6．左歸丸治療崩漏，適用于：A．腎陰虛型 B．腎陽(yáng)虛型 C．脾虛型 D．血熱型 E．血瘀型 7．痛經(jīng)的主要治療原則是：A．調(diào)理沖任氣血 B．溫經(jīng)散寒 C．行氣活