【正文】 巡邏時思想集中，保持高度警惕，不吸煙，不與無關(guān)人員閑聊，并將每一點所發(fā)生情況記錄清楚，巡邏時做到勤走動，勤思考，勤觀察?；鹁跗痣A段，要全力自救。部分一次性透析用物品的復用必須嚴格遵守復用程序（透析器的復用其他篇章將詳細介紹），對重癥肝炎，艾滋病等傳染病嚴禁復用。感染控制措施 –透析機記錄機件出現(xiàn)的問題及維修日期 維修后必須進行消毒才可使用每次關(guān)閉后重開的血透機要按沖洗及進行測試 消毒后48小時的血透機需重新消毒才可使用 按供應商建議定期更換機件濾芯 避免共用物品透析設備的消毒管理：透析機應每透析一人次均根據(jù)透析機的型號和要求選擇不同的消毒液進行消毒清洗，%的次氯酸鈉消毒；%過氧乙酸消毒。自覺主動地配合治療。二）常見與血透相關(guān)之感染通路感染(access site infection)菌血癥(bacteremias)發(fā)熱反應(Pyrogenic reaction)源於血液內(nèi)病原生物之傳染(Infections with bloodborne pathogens)三）建立健全規(guī)章制度透析單位內(nèi)實施規(guī)范管理，制定較為完整的血液凈化中心消毒管理細則，達到工作制度化，標準化，做到有章可循，有法可依，并落實到班，責任到人，每日檢查，及時糾正不足。部分一次性透析用物品的復用必須嚴格遵守復用程序（透析器的復用其他篇章將詳細介紹），對重癥肝炎，艾滋病等傳染病嚴禁復用。感染控制措施 –透析機記錄機件出現(xiàn)的問題及維修日期 維修后必須進行消毒才可使用每次關(guān)閉后重開的血透機要按沖洗及進行測試 消毒后48小時的血透機需重新消毒才可使用 按供應商建議定期更換機件濾芯 避免共用物品透析設備的消毒管理：透析機應每透析一人次均根據(jù)透析機的型號和要求選擇不同的消毒液進行消毒清洗，%的次氯酸鈉消毒；%過氧乙酸消毒。自覺主動地配合治療。二）常見與血透相關(guān)之感染通路感染(access site infection)菌血癥(bacteremias)發(fā)熱反應(Pyrogenic reaction)源於血液內(nèi)病原生物之傳染(Infections with bloodborne pathogens)三）建立健全規(guī)章制度透析單位內(nèi)實施規(guī)范管理，制定較為完整的血液凈化中心消毒管理細則，達到工作制度化，標準化，做到有章可循，有法可依，并落實到班，責任到人，每日檢查，及時糾正不足。部分一次性透析用物品的復用必須嚴格遵守復用程序（透析器的復用其他篇章將詳細介紹），對重癥肝炎，艾滋病等傳染病嚴禁復用。感染控制措施 –透析機記錄機件出現(xiàn)的問題及維修日期維修后必須進行消毒才可使用每次關(guān)閉后重開的血透機要按沖洗及進行測試消毒后48小時的血透機需重新消毒才可使用按供應商建議定期更換機件濾芯避免共用物品透析設備的消毒管理：透析機應每透析一人次均根據(jù)透析機的型號和要求選擇不同的消毒液進行消毒清洗，%的次氯酸鈉消毒；%過氧乙酸消毒。自覺主動地配合治療。二）常見與血透相關(guān)之感染通路感染(access site infection)菌血癥(bacteremias)發(fā)熱反應(Pyrogenic reaction)源於血液內(nèi)病原生物之傳染(Infections with bloodborne pathogens)三）建立健全規(guī)章制度透析單位內(nèi)實施規(guī)范管理，制定較為完整的血液凈化中心消毒管理細則，達到工作制度化，標準化，做到有章可循，有法可依，并落實到班，責任到人，每日檢查，及時糾正不足。一、醫(yī)務人員在進行血液凈化治療時要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及消毒隔離制度: 一次性透析管路不得重復使用。更應該進行嚴格的消毒措施，達到血液透析的使用要求，然后才可以供患者使用。也是醫(yī)院最容易發(fā)生醫(yī)院感染的科室。． 質(zhì)控菌株：大腸埃希氏菌ATCC2592金黃色葡萄球菌ATCC2592銅綠假單胞菌ATCC27853 均購自衛(wèi)生部臨檢中心。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，對臨時血管通路要定期消毒，換藥，嚴格無菌封管，精心護理。五、病人進行血液凈化前常規(guī)做肝功能、HbsAg、抗HIV、抗HCV等檢査，并有 詳細記錄。工作人員進入和離開透析室以及監(jiān)護各個患者之間均應進行嚴格認真的洗手。透析結(jié)束后整理物品，床單位布類全部更換，做到一個患者一套布類。透析液中細菌的最高含量不超過2000CFU/ml,1990年美國的一項調(diào)查表明，經(jīng)調(diào)查的51個透析中心有53%其透析用水細菌含量超過AAMI標準，有4%透析中心其水中的內(nèi)毒素含量超過AAMI標準1ng/ml。做到一人一個消毒盤，一根扎脈帶，一塊無菌治療巾。工作人員進入和離開透析室以及監(jiān)護各個患者之間均應進行嚴格認真的洗手。透析結(jié)束后整理物品，床單位布類全部更換，做到一個患者一套布類。透析液中細菌的最高含量不超過2000CFU/ml，1990年美國的一項調(diào)查表明，經(jīng)調(diào)查的51個透析中心有53%其透析用水細菌含量超過AAMI標準，有4%透析中心其水中的內(nèi)毒素含量超過AAMI標準1ng/ml。做到一人一個消毒盤，一根扎脈帶，一塊無菌治療巾。工作人員進入和離開透析室以及監(jiān)護各個患者之間均應進行嚴格認真的洗手。透析結(jié)束后整理物品，床單位布類全部更換，做到一個患者一套布類。透析液中細菌的最高含量不超過2000CFU/ml，1990年美國的一項調(diào)查表明，經(jīng)調(diào)查的51個透析中心有53%其透析用水細菌含量超過AAMI標準，有4%透析中心其水中的內(nèi)毒素含量超過AAMI標準1ng/ml。做到一人一個消毒盤，一根扎脈帶，一塊無菌治療巾。保安員值班操作及要求一、交接崗每日上午9時和下午 19時 為交接崗。值勤時發(fā)現(xiàn)物質(zhì)儲存，保管不符合防火要求，消防器材移作他用及非正常使用滅火器，應及時阻止，并報告，提請有關(guān)部門整改。不與無關(guān)人員聊天，勸阻無關(guān)人員不要在門衛(wèi)室寄存物品或打電話，禁止打瞌睡。三、嚴格貫徹值班、巡檢制度，按時上崗、到崗，加經(jīng)對重要設備和重點部位的管理，防止和打擊盜竊等各種犯罪活動，確保內(nèi)外安全。因此B液必須每天新鮮配制，裝B液的桶應每天清洗，定期消毒。每周六大掃除一次,徹底清潔消毒透析室。對貧血者盡量動員應用“促紅細胞生成素”，最大限度減少血液制品的使用。在血液透析過程中，患者每個透析單位都有150~180升的水與其血液接觸；在透析濾過的過程中患者還需接受15~30升左右的置換液。因此B液必須每天新鮮配制，裝B液的桶應每天清洗，定期消毒。每周六大掃除一次,徹底清潔消毒透析室。對貧血者盡量動員應用“促紅細胞生成素”，最大限度減少血液制品的使用。在血液透析過程中，患者每個透析單位都有150~180升的水與其血液接觸；在透析濾過的過程中患者還需接受15~30升左右的置換液。因此B液必須每天新鮮配制，裝B液的桶應每天清洗，定期消毒。每周六大掃除一次,徹底清潔消毒透析室。對貧血者盡量動員應用“促紅細胞生成素”，最大限度減少血液制品的使用。在血液透析過程中，患者每個透析單位都有150~180升的水與其血液接觸；在透析濾過的過程中患者還需接受15~30升左右的置換液。因此，血透患者除充分的血液透析以降低血液中代謝產(chǎn)物毒素，同時要適當增加營養(yǎng)，~，另外需要補充維生素、鈣、鐵和