【正文】 四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步工作的要點(diǎn)。(1)充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把我科的常見病、多發(fā)病及時(shí)診斷清楚，讓老百姓少錢就能看好病，從而提高科室的信譽(yù)度?？苾?nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行。選派2名醫(yī)生外出專業(yè)進(jìn)修，進(jìn)修方向主要是腎臟活檢及病理診斷技術(shù)以及血液透析技術(shù)。（二）、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃強(qiáng)化科室專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。1名護(hù)士參加了全國血液凈化學(xué)習(xí)班3個(gè)月的培訓(xùn)并取得了合格證書。E、改進(jìn)措施4）職能部門的監(jiān)管記錄及科室的持續(xù)改進(jìn)記錄1《出院病人管理記錄檔案》《患者健康教育記錄檔案》1）醫(yī)院下發(fā)的相關(guān)文件2）出院病人隨訪登記本、出院病人登記本3）開展的健康教育記錄及課件4）科室提供給患者的健康教育資料5）職能部門的監(jiān)管記錄及科室的持續(xù)改進(jìn)記錄1《臨床診療指南及操作規(guī)范檔案》1）臨床診療指南和操作規(guī)范2）其他的指南、規(guī)范1《科務(wù)工作》《統(tǒng)計(jì)指標(biāo)》1)科室管理工作（科室工作計(jì)劃、總結(jié)資料）2)科室報(bào)告（科室向醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科部門的報(bào)告及回復(fù)}3)科務(wù)會(huì)記錄本4）科室各類醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表5）報(bào)表分析記錄《法規(guī)制度、醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》1）醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)文件2）醫(yī)院制度匯編、崗位職責(zé)匯編、應(yīng)急預(yù)案手冊(cè)3）衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院下發(fā)的規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的文件4）科室優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目5）醫(yī)院滿意度調(diào)查情況6）法律法規(guī)培訓(xùn)記錄、課件2其他1）包括各種委員會(huì)的文件，以及其他行政文件2）科室月排表存檔（無執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格不能單獨(dú)排班）備注：每個(gè)條目的檔案盒內(nèi)首頁均應(yīng)建立目錄。文件盒6：各種記錄本管理{必須有2015年至今內(nèi)容} 1)危重病人搶救記錄本（搶救車存放、護(hù)士保管）2)疑難危重病例討論記錄本 3)術(shù)前討論記錄本 {手術(shù)科室} 4)會(huì)診記錄本5)死亡病例討論記錄本 6）科室醫(yī)師交接班記錄本 臨床科室二甲復(fù)審必備資料盒目錄文件盒7：科室培訓(xùn)管理（所有培訓(xùn)資料按照課件，成績匯總表、簽到人員，考試試卷、照片等內(nèi)容準(zhǔn)備）格式參考附件)科室在職教育培訓(xùn)計(jì)劃、要求、考核2)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、{含醫(yī)療法律、法規(guī)學(xué)習(xí)}、三基考試資料 注：(1)2015年科室醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)計(jì)劃{不包括學(xué)術(shù)會(huì)議}(2)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、半年一次的三基考試試卷及分?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)表，科室對(duì)不同層次專業(yè)人員制定“三基”培訓(xùn)的內(nèi)容、要求、重點(diǎn)和培訓(xùn)計(jì)劃。文件盒1：依法執(zhí)業(yè)管理1)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī) {醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)文件夾} 2)醫(yī)務(wù)人員檔案資料 {醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件、處方權(quán)授予表、各種手術(shù)（麻本）權(quán)限{科室醫(yī)師具體的手術(shù)權(quán)限，近期填表科室留備案}、進(jìn)修結(jié)業(yè)復(fù)印件、省市學(xué)術(shù)會(huì)任職復(fù)印件等} 3)科室月排班表存檔（科室2015年至目前的排班表 {無執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格不能單獨(dú)排班}）文件盒2：醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理1）二甲復(fù)審中第四章所涉及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)內(nèi)容，以下方面的自查、整改及改進(jìn)效果：如核心制度落實(shí)、合理用藥、圍手術(shù)期管理、臨床路徑、十八種重點(diǎn)疾病分析、重點(diǎn)手術(shù)的分析、住院超過30天患者的分析、非計(jì)劃再次手術(shù)分析、輸血管理、病歷管理、本科室相關(guān)專業(yè)疾病按指南、規(guī)范的檢查、整改及持續(xù)改進(jìn)效果。，按此十一項(xiàng)目錄歸類放置于 相應(yīng)檔案盒內(nèi)。6）要有相關(guān)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄 文件盒4：醫(yī)療安全管理1)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及有關(guān)法律、法規(guī)文件匯編 {醫(yī)師執(zhí)業(yè)指南已下發(fā)} 臨床科室二甲復(fù)審必備資料盒目錄2)醫(yī)院及科室醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案與處理流程 {包括醫(yī)院等科室下發(fā)的預(yù)案} 3)差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛防范登記（科主任手冊(cè)）{本子前頁要有科室是怎樣進(jìn)行防范的內(nèi)容} 4）科室有各種應(yīng)急預(yù)案（后續(xù)下發(fā)），相關(guān)學(xué)習(xí)記錄。文件盒12：臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理（后續(xù)補(bǔ)發(fā)）1)相關(guān)文件和制度，工作計(jì)劃，實(shí)施方案 2)臨床路徑相關(guān)文件{后發(fā)} 3)第七章中“住院患者病種監(jiān)測指標(biāo)、單病種質(zhì)量指標(biāo)、重癥醫(yī)學(xué)（ICU）質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)、麻醉診療質(zhì)量指標(biāo)”等所列指標(biāo)都按月、季、年記錄分析。內(nèi)七病房在此次檢查中，為“合理使用抗生素”的檢查工作提供了多本標(biāo)準(zhǔn)病例。進(jìn)一步提高病案書寫質(zhì)量。開展腎臟活檢和相關(guān)病理診斷技術(shù)，對(duì)我科近幾年的大量血尿待查患兒追蹤診斷，擬申報(bào)省級(jí)或市級(jí)科研課題一項(xiàng)，發(fā)表相關(guān)醫(yī)學(xué)論文。從今年1月份起，在全科廣泛開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí)，全科人員能自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，從不鬧無原則的糾紛，工作中相互支持，相互理解，做到分工明確，各司其職，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少，任務(wù)雜，人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。2樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式 ，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。篇五：醫(yī)院科室年終工作總結(jié)范文醫(yī)院科室年終工作總結(jié)范文以下是為大家的一篇2011工作總結(jié)范文，供大家參考學(xué)習(xí)。經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長。進(jìn)一步健全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質(zhì)量，組織并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》等法規(guī)，積極參與“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動(dòng)。①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；Ｍㄟ^下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動(dòng)進(jìn)一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，全面提升了科室形象。進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員首先要嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)生要從始至終跟隨管理患兒至出院時(shí)，使患兒家長能更好地與主管醫(yī)生溝通，更有利于病人的治療和醫(yī)生對(duì)病人的管理。本，我科全體醫(yī)護(hù)人員經(jīng)歷了數(shù)次檢查。每月持續(xù)改進(jìn)情況總結(jié)另立單頁。3)科室手術(shù)分級(jí)管理制度。第二篇：三甲醫(yī)院復(fù)審臨床科室檔案資料目錄(精簡版)三甲醫(yī)院復(fù)審臨床科室檔案資料目錄（精簡版）一、科室管理科室介紹學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干簡介近5年科室工作計(jì)劃、工作總結(jié)科室業(yè)務(wù)特色、特殊診療技術(shù)簡介科室組織機(jī)構(gòu)示意圖近2年科室排班表二、依法執(zhí)業(yè)管理衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)、意外應(yīng)急預(yù)案（部門下發(fā)）科室各級(jí)人員崗位職責(zé)、工作制度、有關(guān)疾病的診療規(guī)范和常規(guī)、護(hù)理常規(guī)、工作流程和操作流程（科室制定）三、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理成立醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)小組并有相應(yīng)職責(zé)（根據(jù)醫(yī)務(wù)處評(píng)審要求）科室醫(yī)療質(zhì)量及安全控制記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料臨床路徑與單病種記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料急救與“綠色通道”相關(guān)記錄出院隨訪記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料輸血、檢驗(yàn)