【正文】 因為它損傷小、無需剖腹手術，很快被醫(yī)生和病人雙方面接受。生活質量高。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。觀察排尿情況：早期督促、指導和協(xié)助患者排尿，確實排尿困難者可誘導排尿，必要時給予導尿。CO2膨宮并發(fā)癥：操作時間過長、宮腔灌注量過大可引起CO2氣栓，應立即停止操作，吸氧，靜脈注射地塞米松。想繼續(xù)妊娠者。軟式診斷型宮腔鏡是利用先進的光纖所制成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速(大約2~5分鐘)，不痛、不傷子宮。患者術后去枕平臥六小時，六小時后加強床上翻身，次日晨采取半臥位。術后持續(xù)導尿，保持外陰清潔、干燥、防感染。月經(jīng)期間一般不接受婦科檢查及各種手術治療。起居有規(guī)律，勞逸結合，并注意保持大便通暢。產(chǎn)后2周以上，惡露依然血性或出血如月經(jīng)量，應即就診，不可拖延。二是不完全流產(chǎn)，用藥后未見胎囊排出，或排出不完整，這種情況必須再進行清宮處理。盡量減少改變體位及增加腹壓的動作如咳嗽、打嚏，以免刺激后出血。有尿頻、乳房腹痛及乳暈著色等生理變化。保持外陰清潔干燥，不用熱水燙洗，不用肥皂擦洗。治療原則上因排除宮頸無惡性變及無上皮細胞內(nèi)病變的情況下按宮頸糜爛程度不同而選用不同的治療方法。月經(jīng)期、妊娠晚期、產(chǎn)后期切忌性生活。術后第二天取半臥位，有利于滲液的引流。④待產(chǎn)期間每日行電腦胎監(jiān)一次，觀察胎兒在宮內(nèi)的情況。第一產(chǎn)程：由子宮有規(guī)律收縮至宮口開全約10cm，初產(chǎn)婦宮口擴張較慢約1112小時，經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張較快，約68小時，但個體差異較大，若出現(xiàn)宮縮強烈，有便意感應及時報告醫(yī)生。這樣，會調動患者自身內(nèi)在的應激反應，增強機體免疫力，從而加速康復過程。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX手術健康處方——關于剖宮產(chǎn)剖宮產(chǎn)的時機選擇：剖腹生產(chǎn)因時間的決定與危急狀況分為“事先安排”與“臨時安排”剖腹產(chǎn)兩種，前者我們習慣上稱之為“擇期手術”，后者稱之為“急診手術”。適當活動及做產(chǎn)后健身操：產(chǎn)婦于產(chǎn)后612小時內(nèi)起床輕度活動，產(chǎn)后第二日可在室內(nèi)隨意走動，按時做產(chǎn)后健身操。術后4天仍未大便者，應多食纖維食物，如蔬菜、蘋果等。保持外陰清潔，會陰墊應消毒，預防感染。四、保留會陰墊，以估計出血量，出血多者應臥床休息避免不必要的活動。癥狀嚴重的，隨時到醫(yī)院就診。副食：核桃、芝麻、紅棗、黑木耳、金針菜、海帶、紫菜、花生、牛肉、鵪鶉蛋、雞肉、鴿子肉、兔肉、草莓、蘋果、香蕉、獼猴桃、芹菜、菠菜、西紅柿、蘿卜、胡蘿卜等。自數(shù)胎動，自我監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，左側臥位，間歇吸氧，以增加母體血氧濃度。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX先兆早產(chǎn)的健康處方早產(chǎn)是指妊娠滿2837周之間終止者，此時娩出的新生兒體重低，發(fā)育尚不成熟，因此未滿37周而有腹痛，陰道流血或陰道流水應立即到醫(yī)院安胎治療。醫(yī)生會監(jiān)測您的血壓情況，并根據(jù)病情給予口服降壓、鎮(zhèn)靜藥(如心痛定、安定)等。保持良好的心境與情緒，提高抗病能力。二、上、下環(huán)術后注意事項一周內(nèi)不做過重體力勞動。遵醫(yī)囑進食清淡易消化營養(yǎng)豐富的食品，少量多餐。人流術時，特別是擴張宮頸口時會產(chǎn)生強烈痛感，同時易發(fā)生人流綜合癥，出現(xiàn)面色蒼白，頭昏胸悶，惡心嘔吐，心動過緩，心律不齊，血壓下降等癥狀。哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。產(chǎn)褥期的治療方法：1．預防產(chǎn)后出血：，發(fā)生陰道多量出血應立即告之醫(yī)護人員以查明出血原因并及時處理。（三）不全流產(chǎn)一經(jīng)確診，及時行清宮術或刮宮術，出血多有休克，應同時輸血輸液；出血時間長者，應預防感染。第二、注意冷熱護理因為新生兒體溫調節(jié)機能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。5．必要時需夫妻雙方同時治療。每小時胎動3次以上為正常；少于3次或突然胎動劇烈，表示胎心異常，應速去醫(yī)院就診。冬季每隔二三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴。不偏食，注意經(jīng)常進食含鐵及葉酸豐富的食物，如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果。勿進游泳池游泳?？诜茉兴幓虿捎帽茉刑妆茉?6個月。如乳頭破裂，涂以50%魚肝油鉍劑，吹干，在哺乳前洗去。3．有化膿性皮膚病的家屬不要接觸新生兒，以防交叉感染。2．注意合理飲食，提高消化道抵抗力；注意飲食衛(wèi)生，腹瀉時不必禁食忌口，不亂用抗生素，早期應用口服糖鹽水，防止脫水。流 產(chǎn)流產(chǎn)簡介妊娠不足28周、胎兒體重在1000g以下而終止者，稱流產(chǎn)。觀察陰道流血量及腹痛情況，若妊娠不能繼續(xù)，應及時通知醫(yī)生，及早處理。哺乳開始后遇到下列情況應分別處理：(1)乳脹：局部以熱毛巾熱敷，加強喂養(yǎng)，定時排空乳房。（6）為了方便患者我科備有微波爐、點餐服務、針線、喂奶用具、健康宣教單等設施。健康指導要點：在醫(yī)生指導下補充雌激素。42天后持病歷到婦科門診復查。葡萄胎清宮術后三個月內(nèi)必須每周查血HCGI次，如一直陰性改為每半月檢查一次，共3個月，如連續(xù)陰性，改為每月1次，半年以后每3個月1次，至少隨訪2年。入院后的注意事項：注意多休息，每天保持睡眠810小時以上，以左側臥位為主。一般認為與以下因素有關：創(chuàng)傷宮頸內(nèi)口松弛妊娠后期性交下生殖道感染羊膜腔內(nèi)壓力升高胎兒先露部與骨盆入口未能很好銜接胎膜發(fā)育不良。需注意以下幾點：明確診斷后應臥床休息，嚴密觀察陰道出血量，顏色，保留會陰墊，以估計出血量。營養(yǎng)素的供給：每日的膳食應由谷類、蔬菜、動物食品、豆類、油脂類和調味品等組成，并輪流選取用同一類中的不同種食物，即可使膳食多樣化和互補。充分睡眠。以良好的心態(tài)面對下一次妊娠。保持外陰清潔，預防感染。術晨準備：一、測量體溫、血壓等。行卵巢腫瘤切除手術者應禁盆浴及性生活一個月。及早起床活動，堅持產(chǎn)后體操。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX手術前的心理準備一個人如果患有疾患，得知需要手術治療時，心理變化會很復雜。●什么是分娩? 妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物從母體全部娩出的過程，稱為分娩，俗稱：“生小孩”。休息：保證每天有充足的睡眠，810小時為宜。手術室護士將會來病房接您去手術，在去手術室前請您把自己的貴重物品收拾好，防遺失，并將一根腹帶帶入手術室。注意刀口清潔，如有紅腫，硬結等異常來院檢查。正常陰道炎有自潔作用，無癥狀時不要亂用藥物。醫(yī)務人員應嚴格遵守無菌操作規(guī)程，減少產(chǎn)后、流產(chǎn)后及手術后感染的發(fā)生。慢性盆腔炎多采用綜合治療，如中藥、物理療法等，要求生育者可行粘連松懈手術治療。可多次少量進清淡飲食，可根據(jù)個人喜好選擇，盡量避免食過甜、油膩、油脂過多或煎 炸的食物。在家服米非司酮時，若陰道流出血塊請帶回醫(yī)院檢查。婦 科 產(chǎn) 后飯菜應多樣化，粗細糧搭配，葷素菜夾雜，以富含蛋白質，維生素及礦物質（鈣、鎂）為主。月經(jīng)前乳房脹痛不適，經(jīng)后消失，如伴乳房腫塊的也應去醫(yī)院檢查。這屬生理現(xiàn)象，可自行恢復。③熱敷下腹部或用熱水洗澡。子 宮 頸 癌是女性生殖器最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于4060歲婦女，多見于有分泌物增多、粉紅色白帶等宮頸糜爛的表現(xiàn)，故必須定期作婦科檢查。定期復查血常規(guī)，若白細胞下降，應注意加強營養(yǎng)。宮腔鏡檢查的適應癥1．絕經(jīng)前后的異常子宮出血；2．診斷或決定能否經(jīng)宮頸取出子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉；3．為迷失的宮內(nèi)節(jié)育器定位或取出；4．評估子宮輸卵管造影的異常圖像；5．評估B超的異常宮腔回聲或占位性病變；6．診斷宮腔粘連并試行分離；7．檢查多次習慣性流產(chǎn)或妊娠失敗的宮頸管或宮內(nèi)原因；8．檢查原因不明的不孕癥的宮內(nèi)原因；9．早期診斷子宮內(nèi)膜癌等。常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨宮，先排空鏡鞘與光學鏡管間的空氣，緩慢置入宮腔鏡，打開光源，注入膨宮液，膨宮壓力1315kPa（1kPa=），待宮腔充盈后，視野明亮，可轉動鏡并按順序全面觀察。月經(jīng)后或術前3天禁止性生活。后腹腔鏡手術傳統(tǒng)方法是在病人腰部作三個1厘米的小切口，各插入一個叫做“trocar”的管道狀工作通道，以后一切操作均通過這三個管道進行；再用特制的加長手術器械在電視監(jiān)視下完成與開放手術同樣的步驟，達到同樣的手術效果。運用腹腔鏡系統(tǒng)技術，醫(yī)生只需在患者實施手術部位的四周開幾個“鑰匙孔”式的小孔，無需開腹即可在電腦屏幕前直觀患者體內(nèi)情況，施行精確手術操作，手術過程僅需很短的時間，治療技術達到國際先進水平。婦科腹腔鏡手術的適用范圍近年來，具。需要腹腔鏡外科再培訓，對手術醫(yī)師有技術要求。在完全無痛情況下應用于外科患者，可直接清楚地觀察患者腹腔內(nèi)情況，了解致病因素，同時對異常情況做手術治療。腹腔鏡手術腹腔鏡手術是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法，是未來手術方法發(fā)展的一個必然趨勢。某些青春期少女、更年期婦女及少數(shù)育齡婦女由于卵巢功能不穩(wěn)定，常不能形成黃體生成素高峰，不發(fā)生排卵，故無子宮內(nèi)膜分泌期的改變，而呈現(xiàn)增殖期變化，子宮內(nèi)膜增殖期變化是關于子宮內(nèi)膜的病理學診斷結論，臨床診斷為無排卵型功血。檢查時間的選擇：除特殊情況外，一般以月經(jīng)干凈后5天內(nèi)為宜。宮腔鏡檢查過程宮腔鏡檢查過程很簡單，主要是用一根很細的鏡子通過人體的天然孔道（經(jīng)陰道——子宮頸）放入子宮腔內(nèi)進行觀察內(nèi)膜內(nèi)的病變及宮腔內(nèi)占位性病變?；颊吡私饣熕幬锿鉂B的不良反應，積極配合護士做好治療，保護好穿刺靜脈。肌瘤形態(tài)大于妊娠12周者或粘膜下肌瘤雖小但月經(jīng)過多，保守治療無效者，或出現(xiàn)肌瘤壓迫癥狀，或肌瘤生長速度快有惡性可能者，需手術治療。左右相互交換，每日行3次，數(shù)日后休息一二日。更年期的自我保健一般婦女在4555歲之間為更年期。如發(fā)現(xiàn)問題及時來院就診。（四）子宮有疤痕者禁用。米非司酮：早50mg（2片），晚25mg（1片）共服2天或復方米非司酮片：30mg 1次/天*2天；米索前列醇，第3天600ug頓服，服后觀察23h，若3小時后胎兒組織物仍未排出，追加米索前列醇。感覺不適時，做深呼吸及吞煙動作(大口喘氣)以抑制嘔吐反射。急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特別是附件區(qū)壓痛，體溫升高，應及時用抗生素治療。有性生活的女性及已婚婦女每年應定期作婦科檢查，包括宮頸刮片及液基細胞學檢查。念珠菌陰道炎白帶呈白色凝乳塊或豆腐渣樣，治療以堿性液沖洗陰道，外用達克寧栓、硝酸益康唑栓等。⑤新生兒出生后23天皮膚變黃，710天自然消失，一般不需治療，但若黃疸出現(xiàn)過早或不消退甚至加深則需立即就診。③插尿管做留臵導尿，請積極配合。由麻醉醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦不同疼痛的程度，將止痛劑注入硬膜外，到達止痛作用，效果好?？傊?，手術前藐視疾病，泰然處之，便為治療自己的疾患奠定了基礎，是治愈病痛的一個良好開端。產(chǎn)婦產(chǎn)后須平臥6小時之后才可以睡枕頭，去枕平臥的原因：大多數(shù)剖腹產(chǎn)選用硬脊膜外腔麻醉方式，術后去枕平臥可以預防頭痛；同時，平臥位頭偏向一側，還可以預防嘔吐物的誤吸。會陰有傷口，產(chǎn)道有損傷的產(chǎn)婦，更須推遲。二、行全子宮切除者應禁盆浴及性生活三個月。三、早午餐進食容易消化的食物，晚餐進食半流質飲食：稀飯、面條等，晚上8pm后禁食，10pm后禁水。定時監(jiān)測胎心，胎動，行電腦胎監(jiān)，以監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。七、口服各種安胎藥及肌肉注射孕激素，絨毛膜促性腺激素安胎治療。合理飲食。例如飲食中缺鐵易造成缺鐵性貧血；缺鈣和維生素D則會引起手足抽搐和痙攣等癥狀，嚴重缺乏時會引起骨質軟化；缺乏維生素C會引起牙齦腫脹、出血等；蛋白質缺乏會引起營養(yǎng)性水腫及妊娠期常見的妊娠高血壓疾病等。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX前置胎盤健康處方胎盤正常附著于子宮上段，如附著邊緣達子宮下段，或覆蓋于子宮頸內(nèi)口的部分或全部時，即為前臵胎盤。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX 胎膜早破的健康處方臨產(chǎn)前破膜者稱為胎膜早破。七、做好避孕工作，盡量減少人工流產(chǎn)術的創(chuàng)傷。隨診：葡萄胎患者有10％～20％惡變可能，因此患者要定期隨訪。適宜活動，可以促進宮縮及淤血排出，促進子宮的恢復。圍絕經(jīng)期婦女約1/3能通過神經(jīng)內(nèi)分泌的自我調節(jié)達到新的平衡而無自覺癥狀，2/3婦女則可出現(xiàn)一系列性激素減少所至的癥狀，稱圍絕經(jīng)期綜合征。床頭柜上物品的擺放。5．適當活動及做產(chǎn)后健身操：產(chǎn)后應盡早活動及做產(chǎn)后體操，有助于恢復體力，幫助排尿及排便，并可避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生，還能使骨盆底及腹肌張力恢復，避免腹壁皮膚過度松弛。流產(chǎn)保健知識先兆流產(chǎn)時應絕對臥床休息，家人協(xié)助完成日常生活護理。第六、正確處理好特殊生理現(xiàn)象如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后23天出現(xiàn)）等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。長期應用抗菌素或激素者，最好逐漸停用，改用其它藥物。應防止擦傷而引起感染。定時喂奶，多余奶用吸乳器吸出或擠出。出院休養(yǎng)期間，應多多活動，以減少盆腹腔粘連的可能。要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。月經(jīng)量過多的婦女也要及時補充鐵劑，應查明是否有婦科疾病，先治好婦科病，堵住出血漏洞，貧血才能恢復。產(chǎn)后惡露未凈時，不可性交。5．注意個人清潔，勤換衣褲勤洗澡。2。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。排除物必須檢查，確保胚囊及胚胎組織完全排除。2．飲食：先進流質或清淡半流質飲食，以后可進富含營養(yǎng)、足夠熱量和水分的食物，并適當補充維生素和鐵劑。沐浴時注意使用防滑墊，使用熱水時預防燙傷；嚴禁私帶家用電器及酒精爐等入病房，違者沒收；注意防火、防跌倒、防偷盜、防墜床。2．是否合并高血壓，糖尿病，肝炎，肝硬化，心臟疾患等其它疾病或處在服藥期間應及早告訴醫(yī)生。分散注意力：聽音樂、想美好的事情，看嬰兒、兒童圖片。陰道流血多、腹痛、發(fā)熱、白帶異常等，及時就診。二、月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、人流術后及上取環(huán)等婦科手術后陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳，盆浴、