【正文】 容器宜加蓋。第五篇：高危新生兒護理常規(guī)高危新生兒護理常規(guī)，病重者轉(zhuǎn)入搶救監(jiān)護室觀察治療。 應(yīng)根據(jù)患兒體重，成熟度及病情，給于不同保暖措施。一般以3～4滴/min，最快不應(yīng)超過每公斤體重每分鐘2滴，嚴禁在短時問內(nèi)輸入大量液體。通過改變體位的方法，促進肺部分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流，分泌物多時根據(jù)病情2～4 h翻身1次。嘔吐嚴重者要及時遵醫(yī)囑靜脈補液,紅糾正水、電解解質(zhì)的紊亂。15．做好呼吸機的終末處理，保持其良好性能。4． 插管成功后，應(yīng)妥善固定膠布，防止插管上下移動造成喉頭水腫，甚至脫管。觀察患兒的精神、神志、腹脹等如有異常及時報告醫(yī)生。如臍窩有分泌物，皮膚已化膿感染，可取分泌物涂片或做細菌培養(yǎng)。保持病室安靜，禁止一切不必要的刺激，必須的操作如測體溫、翻身、換尿布等盡量集中同時進行，有條件最好將患兒放于光線暗淡的單獨病室隔離，達到避光、隔音的效果。：胃腸道穿孔、腹膜炎癥狀體征明顯、經(jīng)內(nèi)科積極保守治療，病情無好轉(zhuǎn)、休克、酸中毒不能糾正者。5． 供給足夠營養(yǎng)和熱卡，用微量泵控制輸液速度。5． 密切觀察嘔吐與喂養(yǎng)的關(guān)系，排便和腹脹情況及伴隨癥狀，嘔吐物的顏色、質(zhì)和量等。：檢查護理操作時按消毒隔離要求進行，必要時實行床邊隔離。（2）醫(yī)護人員：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，各項護理操作前后須洗手。體重在1500g以下，有青紫者可適當延緩喂奶時間，但宜靜脈補液。抬高上半身1530℃，以減輕顱壓，采取右側(cè)臥位，防止嘔吐物吸入，保持呼吸道通暢。根據(jù)病情需要選用適當?shù)慕o氧方法，如鼻導管、面罩、頭罩等，氧氣需經(jīng)過濕化后供給，吸入氧濃度在30—40%為宜，保持血氧飽和度正常范圍（足月兒8598%，早產(chǎn)兒8595%），用氧時間不可過長，以防氧中毒。每周稱體重一次。進行入院體檢及沐浴、更衣、剪指甲、測體溫、呼吸、心率、稱體重。按新生兒一般護理常規(guī)護理。保證熱量及液量。預防感染，遵醫(yī)囑執(zhí)行抗炎治療。每日定時監(jiān)測體重一次，觀察體重增減情況。第一篇：新生兒護理常規(guī)新生兒護理和疾病護理常規(guī)一、新生兒一般護理新生兒入科時，認真做好交接班，閱讀新生兒記錄，了解分娩方式及產(chǎn)時情況、阿氏評分等。嚴密觀察病情變化：（1）觀察呼吸頻率、方式，有無呼吸困難。其它按新生兒一般護理常規(guī)護理。遵醫(yī)囑準確補液。八、新生兒紅臀護理保持臀部清潔干燥。再次核對患兒姓名、性別，確定床號并做好標記。大小便常規(guī)標本必須在三日內(nèi)留取送驗。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，必要時吸痰，吸痰時動作應(yīng)輕柔，吸痰負壓不可過高（﹤），吸痰時間不可過長（每次﹤10秒），避免損傷粘膜。密切觀察病情，做好各項記錄。（2）喂養(yǎng)間歇時間：出生體重在1000g以下，每小時一次；10001500g，每2小時一次；2000g以上者每3小時一次。濕化瓶、吸引器、暖箱水槽中的水每天更換。：提倡母乳喂養(yǎng)，指導母親喂奶前洗手及清潔乳頭。發(fā)現(xiàn)異常者報告醫(yī)生，盡早準確診斷和治療。6． 氧療及機械通氣護理：用氧時必須監(jiān)測動脈血氣和SPO2,及時調(diào)整氧濃度，病情許可應(yīng)盡快停氧。十二、新生兒硬腫癥護理常規(guī)。保持呼吸道通暢，及時清除痰液，防止窒息發(fā)生。應(yīng)用抗生素前取靜脈血送血培養(yǎng)+藥物敏感試驗，作為抗生素選擇的依據(jù)。密切觀察患兒的皮膚、鞏膜黃疸的變化，大小便顏色的變化，詳細記錄，以協(xié)助判斷黃疸的性質(zhì)。每班交接班時注意氣管插管長度。十七、新生兒出院常規(guī)，了解其疾病的治愈程度，了解患兒的奶量及其他身體狀況（如有無皮膚糜爛、皮疹、紅臀等）。第四篇：新生兒肺炎護理常規(guī)新生兒肺炎護理常規(guī)新生兒肺炎概述新生兒肺炎(pneumonia of newborn)是新生兒期感染性疾病中最常見的疾病，發(fā)病率高、死亡率也較高。此外，在翻身的同時可叩擊背部，促進分泌物松動排出。以免引起肺水腫，導致心衰。每日測體溫6次，濕度在60%～80%之間，沒有條件者，因地制宜，采取建議的保暖方法（，但保暖防止燙傷和溫度過高），醫(yī)護人員的手必須溫暖，各種操作集中進行，隱頭部占體表面積比較大，故應(yīng)戴上絨帽，防止散熱。、呼吸機、輸血輸液器、暖箱及監(jiān)護儀等。應(yīng)將留尿方法和注意事項在前一日告知患者并囑及時送檢。如留24h尿標本，應(yīng)按送檢項目的要求加入相應(yīng)適量防腐劑；如行尿紅細胞形態(tài)學檢查，應(yīng)留新鮮尿。盡量減少探視人員，注意隔離，以防交叉感染。有下呼吸道分泌物粘稠，造成局部阻塞引起肺不張、肺氣腫者可用纖維支氣管鏡術(shù)吸痰；④根據(jù)病情和胸片中病變的部位選用適當?shù)捏w位引流，以利呼吸道分泌物或胎糞的清除；⑤病程遷延者可行胸部超短波或紅外線理療。用藥護理每日液量均勻輸入，速度不宜過快。、翻身和體位引流根據(jù)重力作用的原理。發(fā)現(xiàn)鼻常者報告醫(yī)師,盡早明確診斷。拔管前充分吸盡氣管內(nèi)外分泌物，拔管前后遵醫(yī)囑推注地塞米松，拔管后定時予氧噴治療，防止或減輕喉頭水腫。3． 插管動作輕柔、快、準，插管完成后先于呼吸囊加壓給氧，并觀察兩側(cè)胸廓起伏是否對稱，呼吸音是否清楚對稱，以及紫紺是否改善，再予胸片協(xié)助判斷氣管導管的準確位置。供給足夠的水分、熱量，食欲差而入量不足時報告醫(yī)生，易吐患兒取右側(cè)臥位。仔細檢查全身，尤其是口腔、腋窩、臍部、臀部等，及時發(fā)現(xiàn)是否有感染灶存在和皮膚完整性是否受損。十三、新生兒破傷風護理常規(guī)按新生兒疾病一般護理常規(guī)。先試喂溫開水12次，再試喂5%GS12次,如無胃潴留或潴留2ml,應(yīng)再次禁食至癥狀消失,再重新開始上述進食程序。4． 密切觀察病情：注意患兒體溫、面色、呼吸、心率、肌張力、大小便及有無肺出血。人工喂養(yǎng)者奶頭開孔大小要適合，不要吸入空氣，對喂養(yǎng)不當引起的嘔吐需指導合理喂養(yǎng)。：嚴密觀察大便的量、次數(shù)和性質(zhì)；觀察患兒的面色、呼吸、體溫、心率、精神狀態(tài)、食欲等，注意有無脫水、酸中毒表現(xiàn)。小于1500g的極低體重兒最好專人、專物、專位，小于1000g的超低體重兒所有用物必須先消毒后使用。體重在1500g以上，無青紫窒息者于生后2小時開始試喂糖水，無嘔吐嗆咳者可開始喂奶。若有煩躁不安、尖叫、反復抽搐者，按醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜劑，脫水劑。三、新生兒肺炎護理常規(guī)按新生兒疾病一般護理常規(guī)。，體溫不升或發(fā)熱者應(yīng)增加測體溫次數(shù)并給予相應(yīng)的處理。確定床號，填寫病歷首頁及各項記錄。癥狀嚴重者遵醫(yī)囑口服用藥。遵醫(yī)囑給氧，保持呼吸道通暢，注意呼吸深淺度和節(jié)律性。注意顱內(nèi)出血情況，各種治療及護理操作相對集中，動作輕柔，盡量減少干擾和刺激。吸吮力差者遵醫(yī)囑鼻飼喂養(yǎng)，每2小時一次，奶量視早產(chǎn)吸吮、胃納、體重增減情況而定，并予以記錄。仔細核對新生兒手圈：床號、母親姓名、性別、體重、出生時間。（2）觀察心率和節(jié)律。四、新生兒高膽紅素血癥護理在自然光線下觀察皮膚黃疸程度，根據(jù)皮膚黃染程度粗略估計膽紅素濃度或經(jīng)皮膽紅素測定，發(fā)現(xiàn)上升明顯應(yīng)立即報告醫(yī)生。避免感染：有感染性疾病患兒應(yīng)分開護理，室內(nèi)保持空氣清新，溫濕度適宜。定時更換柔軟、清潔、干燥的尿布。應(yīng)用護理程序向家屬收集健康資料。，嚴密