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醫(yī)療事故鑒定書(專業(yè)版)

2025-10-13 22:23上一頁面

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【正文】 (2)要先從醫(yī)學(xué)科學(xué)原理的角度,分析當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員在診療過程中,其醫(yī)療過失行為與患者人身損害后果之間,是否存在直接的因果關(guān)系,然后①如不良后果是過失行為造成的,應(yīng)描述為“......有因果關(guān)系”。委托人:填寫委托或移交鑒定的機(jī)構(gòu)或人員名稱,如果是醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同直接委托,則以患方在前、醫(yī)方在后的順序填寫雙方當(dāng)事人的姓名,并以“患方”“醫(yī)方”括注。第四十五條 醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)于每年3月31日前將上一醫(yī)療事故技術(shù)鑒定情況報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:(一)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。第三十四條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定結(jié)論作出,其文稿由專家鑒定組組長(zhǎng)簽發(fā)。任何一方當(dāng)事人無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定的,不影響鑒定的進(jìn)行。(三)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。衛(wèi)生行政部門移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的當(dāng)事人預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。第三章 鑒定的提起第九條 雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)共同書面委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)原則上聘請(qǐng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家建立專家?guī)臁"迣<液献h,根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。②與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系,這里的利害關(guān)系是指鑒定結(jié)論可能會(huì)與鑒定專家產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)利益、學(xué)術(shù)地位、名譽(yù)聲望等方面的影響。三、被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)。但被申請(qǐng)人只是采取了包扎止血的措施,在這種緊急情況下應(yīng)當(dāng)采取的正確措施應(yīng)當(dāng)是一方面補(bǔ)血,一方面進(jìn)行手術(shù)止血(切開組織用止血鉗止血并縫合血管),綜上所述,被申請(qǐng)人未對(duì)陳凱采取正確的診療手段,致使陳凱死亡。3,違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。(三)對(duì)鑒定過程的說明。(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)囑是Ⅰ級(jí)護(hù)理,但沒有按Ⅰ級(jí)護(hù)理的要求進(jìn)行觀察、監(jiān)測(cè)及巡視病人,記錄不完整。由于被申請(qǐng)人的放任和疏忽大意造成了陳凱死亡,給申請(qǐng)人帶來了巨大的痛苦,為此申請(qǐng)人懇望醫(yī)療事故鑒定部門對(duì)該起醫(yī)療事故作出技術(shù)鑒定,并對(duì)被申請(qǐng)人的行為作出處理。被申請(qǐng)人在診斷結(jié)論出來后,在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下,還不及時(shí)告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果,使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導(dǎo)致死亡。③與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系可能影響公正鑒定的,鑒定書《醫(yī)療事故鑒定書范文》。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名,專家鑒定組成員對(duì)鑒定結(jié)論的不同意見在會(huì)議記錄中予以注明注意:不是在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中予以說明。當(dāng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r(shí),可以聘請(qǐng)本盛自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進(jìn)入本專家?guī)?。第十條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)書面移交負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。第二十一條 醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)當(dāng)事人準(zhǔn)備抽取的專家進(jìn)行隨機(jī)編號(hào),并主持雙方當(dāng)事人隨機(jī)抽取相同數(shù)量的專家編號(hào),最后一個(gè)專家由醫(yī)學(xué)會(huì)隨機(jī)抽齲雙方當(dāng)事人還應(yīng)當(dāng)按照上款規(guī)定的方法各自隨機(jī)抽取一個(gè)專家作為候補(bǔ)。第三十條 醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前書面通知專家鑒定組成員。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書蓋醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。(二)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。第七章 附則第四十六條 必要時(shí),對(duì)疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以商請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。受理鑒定時(shí)間;指醫(yī)學(xué)會(huì)受理委托人提出申請(qǐng)、委托或移交鑒定的時(shí)間。②如果有醫(yī)療過失行為,但與損害結(jié)果無關(guān),是疾病本身造成的,或醫(yī)療行為本無過失,應(yīng)描述為“醫(yī)療行為(過失)與......無因果關(guān)系”;③如果患者的損害結(jié)果既與醫(yī)療過失行為有關(guān),也與疾病參與度有關(guān),應(yīng)描述為“醫(yī)療過失行為與......有一定的因果關(guān)系”。三、分析意見無論鑒定結(jié)論是否醫(yī)療事故,分析意見中的(1)~(3)條均必須闡述:(1)結(jié)合爭(zhēng)議要點(diǎn),具體分析某一醫(yī)療行為是否違法違規(guī),如果違反了有關(guān)法規(guī)等,應(yīng)寫明:違反的是何法律、法規(guī)等;相反應(yīng)寫明:該醫(yī)療行為符合何法律、法規(guī)及其條款,以提高鑒定書的質(zhì)量和法律效力。鑒定書封面為第1頁,不顯示頁眉和下腳注;頁眉(下一橫線):橫線上左側(cè)空一字,標(biāo)“醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書”,右側(cè)標(biāo)“醫(yī)鑒[]號(hào)”后空一字;下腳注(上一橫線),橫線下左側(cè)空一字,標(biāo)“制作時(shí)間:年月日”,右側(cè)標(biāo)“(共頁)第頁)”后空一字。第四十四條 在受理醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后至專家鑒定組作出鑒定結(jié)論前,雙方當(dāng)事人或者一方當(dāng)事人提出停止鑒定的,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定終止。第三十六條 專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。專家鑒定組成員對(duì)鑒定結(jié)論的不同意見,應(yīng)當(dāng)予以注明。參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的雙方當(dāng)事人每一方人數(shù)不超過3人。(二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的。第十五條 雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。聘用期滿需繼續(xù)聘用的,由醫(yī)學(xué)會(huì)重新審核、聘用。符合前款(一)、(三)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)?。④雙方當(dāng)事人退常⑤專家對(duì)當(dāng)事人提供的書面材料陳述及答辯等進(jìn)行討論。參加鑒定的專家實(shí)行回避制度,符合下列情況之一的專家在鑒定時(shí)應(yīng)予回避:①專家是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的。使病人的感染不能得到有效的控制,病情惡化,且搶救不力,也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。依照黃家駟外科學(xué)記載像陳凱的病情屬于急性出血,在這種情況緊急狀態(tài)下,不需要進(jìn)行配血,直接用O型血輸入患者體內(nèi),然后再行血管縫合手術(shù)。在CVp不斷升高時(shí)沒有及時(shí)限制輸液量,仍輸入同樣的液體量及白蛋白等膠體,這也是患者心力衰竭加重的重要原因之一。(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料。(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系。尤其是病歷中沒有提供2005年12月31 日至2006年1約1日
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