【正文】 八、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，開展兒童預(yù)防接種工作。截止2012年12月，036個(gè)月兒童建冊冊，036個(gè)月兒童規(guī)范隨訪人。（三）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測試）。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)鄉(xiāng)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。二是定期對本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對我鎮(zhèn)居民進(jìn)行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了鎮(zhèn)居民傳染病防制知識的知曉率。（三）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《貴州省20092011年年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理專項(xiàng)方案》及縣衛(wèi)生局要求，我院在今年開始對我鎮(zhèn)內(nèi)的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我轄區(qū)內(nèi)的高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。為迅速落實(shí)建檔工作，我院多次在縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，得到了縣衛(wèi)生局的大力支持，并在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下制定了《丙妹鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，使各個(gè)村衛(wèi)生室人員對居民健康檔案工作十分重視，每個(gè)村衛(wèi)生室都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。居民診療過程發(fā)現(xiàn)高血壓患者，及時(shí)通知村醫(yī)建立檔案。每個(gè)村衛(wèi)生室每月更換1期健康教育宣傳欄，全年更新12期累計(jì)60期。成立機(jī)構(gòu)落實(shí)人員：赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)管委會的文件，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施團(tuán)隊(duì)，同時(shí)根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)把十大項(xiàng)41小項(xiàng)工作細(xì)化分解落實(shí)到責(zé)任醫(yī)生工作考核制度，提高了責(zé)任醫(yī)生的工作責(zé)任心、積極性，為完成年度工作目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（二）、健康教育工作：制作印刷加上級下?lián)?8種健康教育宣傳資料，特別是市場下發(fā)1到12期的《健康快車》健康知識材料45000份，通過取閱架和入戶發(fā)放形式，發(fā)放給轄區(qū)居民。對體檢過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性患者進(jìn)行管理；對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。同時(shí)要加強(qiáng)對責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的業(yè)務(wù)水平，開展多種形式的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn)，如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。三是加強(qiáng)健康教育檔案管理，每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。（三）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《德?？h2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鄉(xiāng)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》要求嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度。截止2012年12月，兒童建接種卡人，卡介苗接種人，乙肝疫苗接種人，脊灰疫苗接種人，甲肝疫苗接種人，含麻類疫苗接種人，百白破疫苗接種人，乙腦疫苗接種人，A群流腦疫苗接種人。五、積極開展健康教育，加強(qiáng)疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識的宣傳；開展健康講座、健康咨詢等。十、做好公共衛(wèi)生信息資料的收集和報(bào)告，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。七、老年人健康管理對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健等健康指導(dǎo)。（三）、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。為提高我鄉(xiāng)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名村民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。（二）、人才缺乏，全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測試）。成立專門建檔工作小組，負(fù)責(zé)具體建檔工作。二是對確診的確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面的隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運(yùn)動、心理等提供健康指導(dǎo)。為0周歲兒童免費(fèi)建立預(yù)防接種卡 人，及時(shí)建卡率達(dá)100%。赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生和相關(guān)科室人員進(jìn)行項(xiàng)目知識培訓(xùn)，按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目規(guī)范》和《句容市2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的有關(guān)知識和要求組織學(xué)習(xí)，全年培訓(xùn)達(dá)12學(xué)時(shí)，使有關(guān)人員掌握項(xiàng)目工作開展的有關(guān)要求和具體做法。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實(shí)，并走上全市前列。（七）、老年人保?。焊鶕?jù)中心《老年人健康管理工作計(jì)劃》及市衛(wèi)生局要求，中心做好65歲及以上老年人網(wǎng)絡(luò)管理，共建立老年人專項(xiàng)健康檔案1900多份，同時(shí)重點(diǎn)做好65歲以上老年人免費(fèi)健康體檢與健康指導(dǎo)的工作。村級健康教育無創(chuàng)新，講座等基本是應(yīng)付。（二）、老年人健康管理工作根據(jù)《貴州省20092011