【正文】 五、慢性病篩查各村衛(wèi)生室通過對(duì)35至64歲之間非重點(diǎn)服務(wù)人群開展年度健康體檢，主要是進(jìn)行高血壓、II型糖尿病篩查，服務(wù)內(nèi)容包括提供一般體格檢查和輔助測(cè)定空腹血糖的服務(wù)，對(duì)在體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、II型糖尿病患者及時(shí)登記，確診后納入慢性病進(jìn)行規(guī)范管理。我們將對(duì)存在的問題認(rèn)真整改，進(jìn)一步做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作，提高他們的素質(zhì)。兒童保健新生兒訪視69人，共對(duì)789名兒童進(jìn)行了健康管理。診療水平有待提高，對(duì)一些基本常識(shí)還有待學(xué)習(xí)提高。早孕建冊(cè)管理258名孕產(chǎn)婦，產(chǎn)婦首次入戶訪視226人，%。門診日志登記有傳染病未及時(shí)報(bào)告。Z、努力提高從事公共衛(wèi)生人員的總體素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平。累計(jì)張貼艾滋病防治宣傳畫ZOO張，發(fā)放艾滋病、性病宣傳資料 EIIIB 份，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)安裝IBO幅防艾知識(shí)宣傳鏡框畫。（六）孕產(chǎn)婦保健工作：全鎮(zhèn)活產(chǎn)IOWB人，產(chǎn)婦IOXL人，新法接生IOXL人 ,新法接生率IOO% 。高血壓患病總?cè)藬?shù)10629人（根據(jù)20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核參考指標(biāo)，高血壓患病總?cè)藬?shù)：轄區(qū)內(nèi)常住成年人數(shù)%?，F(xiàn)將我縣開展工作情況總結(jié)如下：（一）完善相關(guān)實(shí)施方案，加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo)，成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作技術(shù)指導(dǎo)小組”，根據(jù)塔地衛(wèi)字20xx114號(hào)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于做好20xx年自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作通知》，制定完善了《20xx年額敏縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》。截至20xx年10月初，我院實(shí)行重性精神疾病管理人數(shù)29人，健康管理率100%，規(guī)范管理的重性精神疾病管理患者數(shù)29人，規(guī)范管理率為100%。（六）、孕產(chǎn)婦健康管理按照《XX市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。為提高我鎮(zhèn)居民主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我院采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結(jié)合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開展血常規(guī)、肝功能、空腹血糖等輔助檢查。努力促使全鄉(xiāng)居民都知道自己能享受到那些國家免費(fèi)提供的醫(yī)療服務(wù)，提高老百姓的健康意識(shí)，自覺的接受公共衛(wèi)生服務(wù)。慢性病管理慢性病管理，主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。通過進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣盒對(duì)健康生活的認(rèn)識(shí)，真正做到疾病從預(yù)防開始，益壽延年來源于正確的生活方式。此次活動(dòng)，鄉(xiāng)醫(yī)共摸底2715人，截止12月3日我院將對(duì)剩余沒有體檢的老人，進(jìn)村入戶逐人摸排體檢，共計(jì)體檢2863人次。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)水平，與時(shí)俱進(jìn)，開拓進(jìn)取，不斷的創(chuàng)新思維，精心組織，力爭(zhēng)將公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作做的更好。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，多次對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟練掌握自己的本職工作和工作流程，截止20xx年12月底我院共完成居民健康檔案11156份，順利完成了縣下達(dá)的工作任務(wù)。四、下一步工作安排：健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。起到消除或消滅所針對(duì)的傳染病的目的。根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際制定了我鎮(zhèn)的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。成立機(jī)構(gòu)落實(shí)人員衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生科，落實(shí)工作人員，把公共衛(wèi)生服務(wù)九大項(xiàng)目工作分解落實(shí)到相關(guān)人員，確保每個(gè)項(xiàng)目有專業(yè)人員把關(guān)開展工作。制作了6種健康知識(shí)影像資料進(jìn)行播放宣傳，開展了8次公眾健康咨詢活動(dòng)，舉辦了11期健康教育講座活動(dòng)。二、具體做法加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。主要工作成績(jī)。對(duì)預(yù)防接種的人員（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格），進(jìn)行了預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。我院多次向鎮(zhèn)政府，村委會(huì)等基層領(lǐng)導(dǎo)組織單位進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，取得了鎮(zhèn)黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會(huì)。對(duì)產(chǎn)婦認(rèn)真隨訪，到20xx年12月底共完成617名孕產(chǎn)婦。此項(xiàng)工作共摸底265人/次，實(shí)際符合條件且安裝全口義齒178人/次。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。截止20xx年6月底，已為懷孕12周之前孕婦建冊(cè)人，隨訪管理孕婦人，產(chǎn)后訪視人。加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。無孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。（五）、0—6歲兒童健康管理按照《XX市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，我院婦產(chǎn)科為0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊(cè)和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測(cè)量血壓、血糖，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。努力促使全市居民都能知道自己能享受到那些國家免費(fèi)提供的醫(yī)療服務(wù)，提高老百姓的健康意識(shí)，自覺的接受公共衛(wèi)生服務(wù)。（6）孕產(chǎn)婦健康管理：20xx年產(chǎn)婦總數(shù)1876人，活產(chǎn)數(shù)1876，建卡1801人，%，系統(tǒng)管理1629人，%；產(chǎn)后訪視1737人，%。（三）高血壓患者健康管理服務(wù)：對(duì)EW歲以上人群篩查血壓IIEEE人，新建高血壓病患者專檔BEL人，登記管理高血壓病患者累計(jì)EEIB人， 規(guī)范管理ZZVL人,規(guī)范管理率LV%。我鎮(zhèn)的擴(kuò)免疫苗接種率達(dá)到VO%以上。Z、外出打工群眾較多，給建檔及隨訪工作帶來較多不便。20xx年實(shí)行“一般診療費(fèi)”的和國家基本藥物的有33個(gè)衛(wèi)生室.有門診日志并登記完整的有8個(gè)。截止11月底累計(jì)報(bào)告?zhèn)魅静?9例；傳染病及時(shí)報(bào)告率、審核率均達(dá)100%。慢性病管理、老年人和重癥精神病人管理工作尚需規(guī)范。計(jì)劃免疫工作20xx年全鎮(zhèn)出生人口69人，計(jì)免建卡69人，計(jì)免門診正?；?guī)范化開展。三、原因分析我們這里屬于蘇北，是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，每年我們鎮(zhèn)都有6000余人到外地打工，造成人口流動(dòng)性大是必然的。65歲及以上老年人、高血壓、II型糖尿病患者輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、肝功能（谷丙、谷草、總膽）、腎功能（肌酐、尿素氮）、心電圖、胸部X線透視、B超(肝、膽、雙腎、女性另加子宮及附件)；重性精神疾病患者輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝功能（谷丙、谷草、總膽）、空腹血糖、心電圖。傳染病及時(shí)報(bào)告率、準(zhǔn)確率100%，無甲類傳染病、突發(fā)傳染病疫情和傳染病漏報(bào)情況發(fā)生，所有傳染病均得到了及時(shí)有效的處置。二、健康教育各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在年初制定了健康教育計(jì)劃，按規(guī)范要求更新了健康教育宣傳欄，以發(fā)放健康教育宣傳折頁、定時(shí)播放健康教育光盤、開展健康知識(shí)講座、咨詢活動(dòng)等主要形式的健康教育宣傳活動(dòng)。按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理718個(gè)病人，最近1次隨訪血糖達(dá)標(biāo)439人。改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，努力提高群眾的健康意識(shí)。管理1904名兒童，新生兒入戶訪視228人，%。（二）、2型糖尿病管理對(duì)2型糖尿病管理病人的有33個(gè)衛(wèi)生所（三）、重性精神病管理對(duì)重性精神病管理的村衛(wèi)生室有33個(gè)并定期開展隨訪工作。FF中心衛(wèi)生院ZOIE年I月X日基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)1020xx上半年度，我院根據(jù)上級(jí)有關(guān)工作要求，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》做了大量而細(xì)致的工作，為推動(dòng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，規(guī)范和細(xì)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作，我院制定了對(duì)各村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案，并成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，我院組織公衛(wèi)科相關(guān)人員于20xx年7月1—10日對(duì)20xx上半年度各村衛(wèi)生室開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況進(jìn)行綜合考核，現(xiàn)將開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作總結(jié)如下：一、基本情況全鎮(zhèn)總戶數(shù)12022戶，總?cè)丝跀?shù)39396人。（Z）結(jié)核病防控工作中，轉(zhuǎn)診ZO名肺結(jié)核患者及疑似癥狀者到縣CDC作進(jìn)一步檢查；我鎮(zhèn)新涂陽病人 IL人，重癥涂陰病人 Z人，納入為民辦實(shí)事項(xiàng)目病人 IV人，初治涂陰 ZT人，總共入項(xiàng)管理XL人。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理IOZB人，%。（9）重性精神疾病管理：對(duì)居家重性精神疾病患者季度隨訪一次，重性精神疾病患者管理124人（含疑似患者）。20xx年4月對(duì)全縣承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作的醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了公衛(wèi)軟件的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并統(tǒng)一安裝了軟件。三、目前存在的主要問題紫帽鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：有部分健康檔案資料填寫不完整，電子檔案的信息不齊全。開展下鄉(xiāng)體檢工作（1）根據(jù)市統(tǒng)計(jì)局、公安局、流動(dòng)人口辦數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止到20xx年6月紫帽鎮(zhèn)共有65周歲以上老人（包括流動(dòng)人口）1028人。我院專門配備了一名兼職健康教育工作人員，并配齊了筆記本電腦、投影儀、照相機(jī)、電視機(jī)、dvd機(jī)等相應(yīng)的健康教育設(shè)備。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況（一）居民健康檔案管理全鄉(xiāng)共建立居民健康檔案35392份，其中高血壓管理檔案3067份；糖尿病管理檔案755份；兒童保健管理檔案2580份；孕產(chǎn)婦管理檔案361份；重性精神疾病管理檔案89份；老年人管理檔案3699份。截止20xx年6月底，已登記管理高血壓患者人，占轄區(qū)服務(wù)人口的%，登記管理糖尿病患者人，占轄區(qū)服務(wù)人口的%。對(duì)具備資格的預(yù)防接種人員，進(jìn)行了預(yù)防接種專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。使群眾明白健康體檢的重要性和必要性。會(huì)后醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作高度重視，立即召開專項(xiàng)會(huì)議，曹院長(zhǎng)親自抓落實(shí)，兩位副院長(zhǎng)分片負(fù)責(zé)管理，使這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處。開展了老年人健康干預(yù)，對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和Ⅱ型糖尿病人納入慢性病管理，定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下次免費(fèi)體檢，到20xx年12月底我院共登記管理65歲及以上老年人1335人。根據(jù)工作要求做好對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生所醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，、加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。兒童保健為了很好的為036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。就《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容對(duì)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)48個(gè)村衛(wèi)生所（室）的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了為期10天的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)采取老師講課和現(xiàn)場(chǎng)模擬填表的方式，通過培訓(xùn)，使所有村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為在我鎮(zhèn)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。實(shí)行多種辦法確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)以建立居民健康檔案為工作重點(diǎn)，采取多種方式開展工作：小孩預(yù)防接種時(shí)進(jìn)行體檢建檔。（二）、建立健康檔案工作全年為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案總數(shù)38936人，其中06歲兒童建檔2149人、孕產(chǎn)婦建檔468人、老年人建檔5806人、高血壓患者建檔4000人、二型糖尿病建檔800人、重性精神病患者建檔74人、鎮(zhèn)直人口建檔500人、其他人群建檔450人。（五）、慢性病管理為35歲以上居民到衛(wèi)生院就診時(shí)實(shí)行免費(fèi)測(cè)量血壓、檢測(cè)血糖服務(wù)；對(duì)4000名高血壓病人和800名二型糖尿病人年內(nèi)進(jìn)行了3次的面對(duì)面隨訪和1次較全面的健康檢查。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的業(yè)務(wù)水平，開展多種形式的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn)，如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。通過進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防開始。截止20xx年12月底，各項(xiàng)目實(shí)施單位已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上2421位老年人建立了健康檔案，%，通過健康知識(shí)宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。使村民認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要意義，為我鎮(zhèn)順利完成工作打下了基礎(chǔ)。（七）孕產(chǎn)婦健康管理按上級(jí)文件要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，充分發(fā)揮廣大基層衛(wèi)生工作者的積極性，在全鎮(zhèn)排查服務(wù)對(duì)象，發(fā)現(xiàn)一個(gè)、建檔一個(gè)、服務(wù)一個(gè)、隨訪一個(gè)、管理一個(gè)。65歲以上老人滿口義齒安裝工作：為了恢復(fù)老年人的正常消化功能，促進(jìn)老年人的身心健康，我院嚴(yán)格按照陜衛(wèi)合發(fā)（20xx）122號(hào)文件要求和蒲新農(nóng)合發(fā)（20xx）1號(hào)文件精神。我縣衛(wèi)生局就《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容對(duì)全鄉(xiāng)28個(gè)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)采取老師講課和現(xiàn)場(chǎng)模擬填表的方式，通過培訓(xùn)，使所有村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為在我鄉(xiāng)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。截止20xx年6月底，036個(gè)月兒童建冊(cè)冊(cè)，036個(gè)月兒童規(guī)范隨訪人。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。無死胎死產(chǎn)的發(fā)生。為了確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長(zhǎng)吳維曉任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)蔡清檔任副組長(zhǎng)的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。（四）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素且為納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪。加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。20xx年全縣發(fā)現(xiàn)和報(bào)告?zhèn)魅静∪撕鸵伤撇∪藬?shù)646例，未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件；（4）預(yù)防接種：各基層醫(yī)療衛(wèi)