【正文】 訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。一是爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。（四）、居民對(duì)我院衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪存在一定困難。三是加強(qiáng)健康教育檔案管理，每次健康教育活動(dòng)都有完整的健康教育活動(dòng)記錄。2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。三是加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的業(yè)務(wù)水平，開展多種形式的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn)，如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。（九）、重性精神病患者管理服務(wù)：中心共管理35名重癥精神病患者，全部錄入網(wǎng)絡(luò)管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。對(duì)體檢過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。（四）、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件與傳染病管理工作：加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)管理，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的篩查，全年及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告二類的傳染病病例12例，其中腸道傳染病2例，全部及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；積極配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)6例非住院結(jié)核病人進(jìn)行督導(dǎo)化療，繼續(xù)做好血檢篩查為主的瘧疾防治工作，無新發(fā)瘧疾患者。（二）、健康教育工作：制作印刷加上級(jí)下?lián)?8種健康教育宣傳資料，特別是市場(chǎng)下發(fā)1到12期的《健康快車》健康知識(shí)材料45000份，通過取閱架和入戶發(fā)放形式，發(fā)放給轄區(qū)居民。二、加強(qiáng)專項(xiàng)資金使用管理：省市下發(fā)的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，主要用于開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的支出和人員補(bǔ)助支出。成立機(jī)構(gòu)落實(shí)人員：赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)管委會(huì)的文件，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施團(tuán)隊(duì)，同時(shí)根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)把十大項(xiàng)41小項(xiàng)工作細(xì)化分解落實(shí)到責(zé)任醫(yī)生工作考核制度，提高了責(zé)任醫(yī)生的工作責(zé)任心、積極性，為完成年度工作目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。主要是村醫(yī)的勞務(wù)費(fèi)，完善經(jīng)費(fèi)發(fā)放與工作量考核相結(jié)合，規(guī)范資金使用。每個(gè)村衛(wèi)生室每月更換1期健康教育宣傳欄，全年更新12期累計(jì)60期。（六）、0—6歲兒童保?。汗矠?名036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務(wù)；截止9月底，0—36個(gè)月兒童建冊(cè)479人，體檢383人，3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)335人，管理率達(dá)70%，新生兒訪視66人，新生兒訪視率100%。居民診療過程發(fā)現(xiàn)高血壓患者，及時(shí)通知村醫(yī)建立檔案。四、主要問題和下一步打算：目前中心人員少，生存壓力重，對(duì)公衛(wèi)人員的投入少，基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)度與質(zhì)量存在問題。為迅速落實(shí)建檔工作，我院多次在縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，得到了縣衛(wèi)生局的大力支持，并在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下制定了《丙妹鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，使各個(gè)村衛(wèi)生室人員對(duì)居民健康檔案工作十分重視，每個(gè)村衛(wèi)生室都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。為提高我街道社區(qū)居民主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我院采取發(fā)放各類宣傳材料和各個(gè)社區(qū)每天廣播的形式相結(jié)合，讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。（三）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《貴州省20092011年年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理專項(xiàng)方案》及縣衛(wèi)生局要求，我院在今年開始對(duì)我鎮(zhèn)內(nèi)的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我轄區(qū)內(nèi)的高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。截止2010年11月，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為xxx人；并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。二是定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對(duì)我鎮(zhèn)居民進(jìn)行傳染病防制知識(shí)的宣傳教育，提高了鎮(zhèn)居民傳染病防制知識(shí)的知曉率。（三）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)鄉(xiāng)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。一、結(jié)合建立居民健康檔案對(duì)我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對(duì)所有登記管理的老年人免費(fèi)進(jìn)行一次健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測(cè)試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測(cè)試）。（四）、健康教育工作一是嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局及上級(jí)部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。（三）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。截止2012年12月已經(jīng)為人建立了居民健康檔案，占轄區(qū)服務(wù)人口的%。截止2012年12月，036個(gè)月兒童建冊(cè)冊(cè)，036個(gè)月兒童規(guī)范隨訪人。九、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理，我們的主要任務(wù)是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；截止2012年12月，實(shí)際管理精神病人人，對(duì)名重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和健康指導(dǎo)。八、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，開展兒童預(yù)防接