【正文】 美國 20242024 (約 40000名病人 )。 APD充分性評價連續(xù)和間歇腹透 充分性目標(biāo)每周 Kt/V 每周 CrCl連續(xù)循環(huán)腹透 (CCPD) 63 L夜間間歇腹透 (NIPD) 66 LKDOQI 2024第三十八 頁 ，共五十 頁 。產(chǎn)品特性N=450 Walker Research, 1995美國 APD病人使用 HomeChoice滿意率調(diào)查屏幕信息容易理解 88％管路使用方便 87％每日操作便捷 87％能按時結(jié)束治療 87％機器按鈕操作便捷 85％報警的解除操作方便 76％第二十六 頁 ，共五十 頁 。精神不適感 177。這種平衡可改善預(yù)后透析清除率 生活質(zhì)量臨床治療與生活方式保持平衡：居家透析病人管理第十三 頁 ，共五十 頁 。什么是 APD？? 腹透液? Home choice: 交換裝置? 卡匣? 連接管路APD： 使用 自動 交換腹透 機 進行 腹膜透析第三 頁 ，共五十 頁 。64 (suppl 88):S1S10.APDCAPD55 歲 55 歲APDCAPDAPDCAPDAPDCAPD第十六 頁 ，共五十 頁 。 177。 照顧兒童和其他家庭成員的病人。 白天白天(或夜間或夜間1215 小時小時 ) 夜間夜間(或白天或白天912 小時小時 )不透析 =干腹?優(yōu)點?預(yù)防長程留腹引起的負(fù)超濾?改善透析早期的不耐受和食欲欠佳?缺點?中、大分子溶質(zhì)去除稍差?鈉的轉(zhuǎn)運稍差?適合高轉(zhuǎn)運伴超濾不良者?適合具有良好殘腎功能者間歇治療模式第四十三 頁 ，共五十 頁 。透析不充分、需大 劑量透析的病人。Thanks！第四十九 頁 ，共五十 頁 。連續(xù)循環(huán)的腹膜透析〔 CCPD〕? 24小時連續(xù)治療? 白天不交換? 最常用的 APD 治療模式? 對腹膜平均轉(zhuǎn)運的病人最適用第三十三 頁 ，共五十 頁 ?！狝PD 不 僅 適用于已 經(jīng) 接受腹透的患者，也適用于接受血透的患者，特 別 是已 經(jīng) 無法建立血管通路的患者。 103:S12 第十九 頁 ，共五十 頁 。與血透比較： APD 的優(yōu)勢 血透：減輕病人透析護理的負(fù)擔(dān) 每周 3次透析 和其他病人的交往對于病人， APD 的優(yōu)勢相同，甚至更好： 極大減少病人的護理負(fù)擔(dān)－每天僅上機一次 夜間透析－ 治療中較少心理負(fù)擔(dān) 白天自由，可以進行正常的家庭和社交活動第九 頁 ，共五十 頁 。APD增長為何超過 CAPD？ CAPD的局限性? 對于無尿的病人難以到達 DOQI 的充分性指標(biāo) Kt/V ? 70 公斤體重的病人每天至少需要 12升才能實現(xiàn)上述目標(biāo)? 標(biāo)準(zhǔn) CAPD對高轉(zhuǎn)運的病人超濾不充分? 屢次交換影響病人和幫助者的生活