【正文】 〔三〕水腫：臨床上以 “+〞記錄并表示水腫程度。 ，使孕婦掌握孕期的根本知識(shí)，自覺(jué)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。以下不良反響雖少見(jiàn)，但應(yīng)注意：如由于冠 狀動(dòng)脈痙攣所致的胸痛，血壓突然升高引起的嚴(yán)重頭痛，皮 膚瘙癢，四肢痛或腰痛，手足蒼白發(fā)冷，兩腿無(wú)力，呼吸短促 (可能是過(guò)敏反響〕。 ? 毒性反響：硫酸鎂的 治療濃度和中毒濃度相近，通常主張硫酸鎂的 滴注速度以 1g/h為宜，不超過(guò) 2g/ 15～20g硫酸鎂過(guò)量會(huì)使呼吸及心肌收縮功能受到抑制，危及生命。 〔 2〕胎兒：聽(tīng)胎心、測(cè)胎動(dòng)，量宮高腹圍等。 第四節(jié) 妊高征 第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。 (四 )先兆子癇：在上述表現(xiàn)根底上出現(xiàn)自覺(jué)病癥〔頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、食物模糊等 (五 )子癇：在先兆子癇根底上發(fā)生抽搐。 ? (1)子宮胎盤(pán)缺血 多胎妊娠，羊水過(guò)多，初產(chǎn)婦，子宮膨大過(guò)度，腹壁緊張等，都會(huì)使宮腔壓力增大，子宮胎盤(pán)血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高。 妊娠高血壓綜合征 案例分析 Pregnancyinduced Hypertension Syndrome〔 PIH〕 第一頁(yè)，共四十頁(yè)。也有人認(rèn)為，胎盤(pán)或蛻膜組織缺血缺氧后，可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì)，引起血管痙攣，使血壓升高。 第四節(jié) 妊高征 第十二頁(yè)，共四十頁(yè)。 【護(hù)理評(píng)估】 〔三〕診斷檢查 血尿常規(guī)；血粘稠度；血小板；凝血功能；肝腎功能、血電解質(zhì)及二氧化碳結(jié)合力 …… 動(dòng)靜脈管徑之比。 第四節(jié) 妊高征 第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為：膝腱反射消失，隨著血鎂濃度的 增加，可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止。 (2〕如使用不當(dāng)，可能發(fā)生麥角中毒，表現(xiàn)為持久腹瀉、手足和下肢皮膚蒼白發(fā)冷、心跳弱、持續(xù)嘔吐、驚厥。 ，孕婦應(yīng)進(jìn)食含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣、鎂、鋅、硒等微量元素的食物及新鮮蔬菜，減少動(dòng)物脂肪及過(guò)量鹽的攝入，保持足夠的休息和愉快的心情，堅(jiān)持左側(cè)臥位，增加胎盤(pán)絨毛的血供。知識(shí)缺乏：缺乏妊高征的相關(guān)知識(shí)。 體重指數(shù)＞ .〔 BMI=體重 kg/身高 m2〕。 預(yù) 防 ，開(kāi)展圍妊娠期及圍生保健工作。也有可能突然發(fā)生嚴(yán)重高血壓，在用氯丙嗪后病癥可以有所改善，甚至消失。 第四節(jié) 妊高征 第二十七頁(yè)，共四十頁(yè)。 〔 1〕孕婦：包括血壓、體重、尿蛋白以外，按需測(cè)量肝、腎功能、心電圖、 B超等。 孕婦及其家屬會(huì)表現(xiàn)出不同程度焦慮、無(wú)助感。 【臨床表現(xiàn)】 水腫分級(jí)：“ +〞水腫局限于踝部、小腿；