如何看肝病化驗單(專業(yè)版)
【正文】 降低： 1〕攝入減少－－長期的營養(yǎng)不良/偏食。 與 HBV感染有關(guān)的根本數(shù)據(jù)〔二〕 ? 感染者每個肝細胞產(chǎn)生大約 200～ 1000個病毒 ， 每天產(chǎn)生大約 1011 ～ 1013個病毒 ? 關(guān)于 HBV在血漿中的去除半衰期 ? ～ ？ ? 177。 第四十二頁，共六十九頁。 黃疸型肝炎患者的膽紅素變化 第二十六頁，共六十九頁。 檢測用的 96孔微反應板 ELISA雙抗體夾心法檢測 HBsAg AP AP 檢測抗體（二抗） 捕獲抗體（一抗） 血清 HBsAg HBsAg 第十頁，共六十九頁。 第七頁，共六十九頁。 蛋白質(zhì)代謝指標的意義〔二〕 ? 球蛋白〔主要成分是 γ免疫球蛋白，即 IgG抗體〕 ? 增高： 1〕肝臟內(nèi)炎癥活動〔如明顯、持續(xù)升高提示為慢性〕 ? 2〕自身免疫反響〔“自家人不識自家人〞〕 ? 總蛋白、白 /球比值 ? 其變化取決于白蛋白和球蛋白，意義有限，病人不要過分關(guān)注 第二十三頁，共六十九頁。 第三十九頁，共六十九頁。 乙肝病毒的基因組及其表達產(chǎn)物 ? 局部雙鏈的環(huán)狀結(jié)構(gòu) ? 全長 3200個堿基 ? 4個 ORF表達 4種產(chǎn)物 ? S、 X、 P、 C ? ORF之間相互重疊 HBV基因與產(chǎn)物 第五十五頁，共六十九頁。檢測方法 /檢測的實驗室。 2〕自身免疫反響〔 “自家人不識自家人〞〕。 常見的兩對半化驗結(jié)果〔一〕 第六十頁，共六十九頁。 第四十五頁，共六十九頁。 肝細胞損傷指標及其意義〔一〕 ALT〔 “谷丙轉(zhuǎn)氨酶〞〕和 AST〔 “谷草轉(zhuǎn)氨酶〞 ) 器官分布：肝＞心?。竟趋兰。灸I＞腦＞肺＞胰＞肺＞白細胞＞紅細胞 細胞內(nèi)分布： ALT：細胞漿 AST：細胞漿和線粒體〔 80%〕 功能：催化氨基轉(zhuǎn)移，分別生成丙酮酸和草酰乙酸 血清轉(zhuǎn)氨酶升高機制：細胞破損；膜通透性升高 第二十九頁，共六十九頁。 第十三頁，共六十九頁。 第四頁，共六十九頁。 肝臟的功能及損傷后的表現(xiàn) 膽紅素轉(zhuǎn)化與排泄 蛋白質(zhì)合成與分解 脂肪合成與分解 糖原合成與分解 凝血物質(zhì)合成 藥物與毒物代謝 激素滅活 免疫防御 黃 疸 損傷后 白蛋白降低 /腹水 /氨中毒 損傷后 脂肪肝 /低膽固醇血癥 損傷后 低血糖 /糖尿病 損傷后 出 血 損傷后 中 毒 損傷后 蜘蛛痣、腹
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