【正文】 水、乳房發(fā)育 損傷后 免疫力低下 /易感染 損傷后 第二十頁，共六十九頁。 GGT升高 ? 肝內(nèi)外膽汁淤積〔常達 10倍以上〕 ? 〔排泄障礙、炎癥壞死區(qū)肝內(nèi)細胞合成酶亢進〕 ? 肝損傷：慢性肝炎 ? 肝臟腫瘤〔尤其是 GGTII型同工酶〕 ? 急性心梗、胰腺炎 ? 其他：服用苯巴比妥、苯妥英鈉、酗酒〔誘導肝微粒體 GGT的透出〕 第三十六頁，共六十九頁。 乙肝病毒結(jié)構(gòu)模式圖 乙肝病毒顆粒外觀 “ 剝開 ”后的病毒顆粒 “ 切開 ”后的病毒顆粒 核心抗原（ HBcAg） 表面抗原（ HBsAg） 病毒 DNA 第五十二頁，共六十九頁。 正確認識 HBsAg陰轉(zhuǎn)〔血清轉(zhuǎn)換〕 ? 慢性乙肝患者 HBsAg很難陰轉(zhuǎn) ? 干擾素治療〔 38％〕高于核苷類似物〔 1%〕 ? 成人急性乙肝患者 90%以上 HBsAg可陰轉(zhuǎn) ? HBsAg陰轉(zhuǎn)〔血清轉(zhuǎn)換〕不是“保險箱〞！ ? 肝組織中仍有 cccDNA殘留〔 35/92〕 ? 無論 HBsAg陰轉(zhuǎn)與否， HCC的總發(fā)生率無差異〔 5/92 vs 8/92〕 ；但 HCC的發(fā)生年齡有差異〔 vs 〕 Hepatology 2024； 39： 1694 HBV基因與產(chǎn)物 第六十七頁，共六十九頁。祝您早日康復 第六十九頁，共六十九頁。 常見的兩對半化驗結(jié)果〔四〕 第六十三頁，共六十九頁。 一位患者的肝功與 PT結(jié)果〔一〕 第四十八頁，共六十九頁。 慢性乙肝病人的 ALT檢測 第三十二頁，共六十九頁。 一看小箭頭 第十六頁，共六十九頁。? 解放軍 404醫(yī)院肝病中心 趙克開 如何看肝病化驗單 第一頁，共六十九頁。 二看陰性和陽性 第十七頁，共六十九頁。 急性肝炎的 ALT變化 第三十三頁，共六十九頁。 一位患者的肝功與 PT結(jié)果〔二〕 第四十九頁，共六十九頁。 常見的兩對半化驗結(jié)果〔五〕 第六十四頁，共六十九頁。 。 本卷須知 ? 判斷乙肝病人的病情不能只看兩對半檢測結(jié)果，應與HBV DNA檢測的結(jié)果一起看 ? 在目前醫(yī)療條件下，慢性乙肝患者不要盲目追求HBsAg轉(zhuǎn)陰 ? “轉(zhuǎn)陰湯〞的故事 第六十六頁，共六十九頁。 主要內(nèi)容 ? 有關化驗單的根本常識 ? 如何看肝功能化驗單 ? 如何看乙肝兩對半化驗單 第五十一頁，共六十九頁。 γ谷氨酰胺氨基轉(zhuǎn)移酶〔 GGT〕 ? 功能： 催化 γ谷氨酰肽如 GSH轉(zhuǎn)移至其他肽或 L氨基酸上 ? 分布