【正文】 在管理中按照細化管理、注重實效的原則，經(jīng)常與主任、護士長溝通，對存在的問題進行反饋，提出整改措施，限期整改。做到每2年修訂一次；如有小的修訂，以補充條款下發(fā)；由國家及衛(wèi)生部門下發(fā)新的新規(guī)范、標準等應(yīng)及時、隨時進行修訂，以確保制度、措施、預(yù)案、流程得到隨時更新；更新的目的使新的內(nèi)容能得到及時補充，刪除不適應(yīng)的條款和規(guī)定，使醫(yī)務(wù)人員及時了解國家及衛(wèi)生行政機構(gòu)的政策和規(guī)定，以便于在臨床工作中及時得到有效的執(zhí)行和落實。為適應(yīng)醫(yī)院感染控制學(xué)科的快速發(fā)展，推動衛(wèi)生部新政策、新標準在臨床工作中的應(yīng)用，我院根據(jù)醫(yī)院實際情況，參照衛(wèi)生部新頒發(fā)規(guī)范和辦法，在原有制度的基礎(chǔ)上重新修訂和完善了各項制度和措施，使醫(yī)務(wù)人員做到有據(jù)可依，有章可循。因醫(yī)院的工作性質(zhì)所決定，集中培訓(xùn)難度大，人員不好召集，我們根據(jù)科室的不同特點，實行了化整為零的培訓(xùn)方法，深入臨床科室利用晨會時間（通知科室，提前1小時上班），對各科醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。如：在2012年1—2月的呼吸機相關(guān)肺炎的監(jiān)測中，發(fā)現(xiàn)呼吸機相關(guān)肺炎感染率較高，‰，為此我們積極應(yīng)對，運用PDCA管理模式查找問題，采取了干預(yù)措施，取得了明顯效果，‰‰；在效果評價中以趨勢圖的形式進行同比、環(huán)比分析總結(jié)，說明我們的干預(yù)措施有效，其效果顯著。三、加強學(xué)習(xí)，提高技能打鐵還需自身硬，醫(yī)院感染管理者應(yīng)具備較高的專業(yè)知識和技能，專業(yè)知識和技能的提高，首先應(yīng)具有較強的學(xué)習(xí)能力；要學(xué)習(xí)本專業(yè)前沿知識和技能，不斷的汲取養(yǎng)分，掌握高、精、深，的專業(yè)知識和技能；在科室管理中，我們要求全科人員應(yīng)加強自身學(xué)習(xí)，每天抽出一些時間學(xué)習(xí)國家下發(fā)的規(guī)范和專業(yè)知識；將工作人員送出去參觀學(xué)習(xí)，經(jīng)常與市專家保持聯(lián)系，對一些疑惑及難點問題進行請教和咨詢；通過以上的學(xué)習(xí)方式，增強自身的專業(yè)知識水平，將自己掌握的專業(yè)知識和技能應(yīng)用到工作中去，促進醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展和提高。作為醫(yī)院感染管理者，在多年實踐中,