典型案例低血糖、低血鈉1(專業(yè)版)
【正文】 內(nèi)容總結(jié) 一例低血糖、低血鈉的 臨床觀察及護(hù)理。 該患者低血鈉的救治 ? 0704:GNS250ml+濃氯化鈉 30ml靜脈滴注。 11:00 轉(zhuǎn) ICU繼續(xù)治療，護(hù)送前往。 低血糖的救治 早期、輕度低血糖：僅有出汗、心慌、乏力、饑餓等病癥，神志清醒時(shí) 應(yīng)立即口服相當(dāng)于 15g碳水化合物 3～ 4片葡萄糖片、一杯〔 250ml〕牛奶、半杯〔 125ml〕果汁或碳酸飲料、 23塊糖塊、 2湯勺蜂蜜、糖漿或果凍〔 20g〕 15min后測血糖如仍低于 上食物一份。 什么是低血糖 ? 低血糖：靜脈血糖≤ ? 糖尿病治療過程中最常見的并發(fā)癥 ? 糖尿病人只要血糖值≤ ，就可以判斷為低血糖 ? 糖尿病患者一生中，平均有30%的患者經(jīng)歷過低血糖昏迷，23%的患者有反復(fù)發(fā)生的低血糖。 第二頁，共二十六頁。 該病人發(fā)生了什么？ 低血糖 第五頁，共二十六頁。 ? 低血糖昏迷過久未被發(fā)現(xiàn)可造成死亡。 0705 06： 30小便失禁、嘔吐一次， 11： 00心率 128次 /分。除上訴臨床表現(xiàn)外，還伴惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、視物模糊、血壓下降、站立性暈倒；尿量減少，尿中幾乎不含 Na+和 Cl 重度缺鈉 血清鈉低于 135mmol/L。 第二十二頁，共二十六頁。祝大家健康幸福平安每一天 第二十六頁，共二十六頁。 ? 慢性低鈉血癥者，那么有發(fā)生滲透性脫髓鞘的危險(xiǎn)，特別在糾正低鈉血癥過分或過快時(shí)易發(fā)生。 血清鈉低于 120mmol/L，常發(fā)生休克。 病情變化〔二〕 0704 17： 45患者突然意識(shí)模糊，不能說話，稍感煩躁，測血糖 ，予開放靜脈通路，氧氣吸入，備搶救車，急查血常規(guī)、血生化。 ? 長期反復(fù)嚴(yán)重低血糖〔 〕發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，引起病人性格變異、精神失常、癡呆。 17： 00 后血糖維持在正常水平。 病情變化〔一〕 0516 16： 10 患者突然出現(xiàn)言語不清、目光呆滯、口角歪斜，急診 CT示：左側(cè)額頂葉稍高密度影，轉(zhuǎn)移可能；胸腰椎、右側(cè)肩胛骨多發(fā)高密度影，考慮轉(zhuǎn)移；慢性肺氣腫伴感染；雙側(cè)胸腔積液；肝囊腫、腹水。 血糖 系指血液中的葡萄糖，是 人類活動(dòng)的重要能量，對維持人體的物質(zhì)代謝、臟器
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