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典型案例低血糖、低血鈉1-全文預(yù)覽

  

【正文】 血癥者,那么有發(fā)生滲透性脫髓鞘的危險(xiǎn),特別在糾正低鈉血癥過分或過快時(shí)易發(fā)生。 ? 輕中度缺鈉者,一般補(bǔ)充 5%葡萄糖鹽溶液。 ? 祝大家健康幸福平安每一天! 第二十五頁(yè),共二十六頁(yè)。 0705:NS500ml+濃氯化鈉 30ml+氯化鉀 10ml靜脈滴注 BID.。祝大家健康幸福平安每一天 第二十六頁(yè),共二十六頁(yè)。備好搶救車及搶救物品。在進(jìn)食以上食物后,可再適當(dāng)食用些米飯或饅頭等食物以防止低血糖的再次發(fā)作。 第二十三頁(yè),共二十六頁(yè)。 第二十二頁(yè),共二十六頁(yè)。 低鈉血癥的危害 ? 嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦幕疝。 ? 0705:NS500ml+濃氯化鈉 30ml+氯化鉀10ml靜脈滴注 BID. 第二十頁(yè),共二十六頁(yè)。 ? 鈉攝入缺乏:納差、進(jìn)食少。除上訴臨床表現(xiàn)外,還伴惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、視物模糊、血壓下降、站立性暈倒;尿量減少,尿中幾乎不含 Na+和 Cl 重度缺鈉 血清鈉低于 135mmol/L。 該病人發(fā)生了什么? 低血鈉 第十六頁(yè),共二十六頁(yè)。 12:03 突然呼吸困難,予無(wú)創(chuàng)通氣,純氧吸入,患者逐漸神志轉(zhuǎn)清醒,小劑量升壓藥維持,呼吸急促,心率快。 病情變化〔二〕 0707 01: 00 心率 137次 /分,血壓 99/67mmhg。 0705 06: 30小便失禁、嘔吐一次, 11: 00心率 128次 /分。 血糖低于 : 應(yīng)該用 50%葡萄糖 4060ml靜脈注射,以迅速提升血糖,防止造成中樞神經(jīng)不可逆的損害。 一般十幾分鐘后低血糖病癥就會(huì)消失。 ? 盡量防止使用對(duì)心、腎、肝毒性大的藥物,必要時(shí)應(yīng)減少劑量。 ? 低血糖昏迷過久未被發(fā)現(xiàn)可造成死亡。 第九頁(yè),共二十六頁(yè)。 ? 患者低血糖昏迷 6小時(shí)以上,由于腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害,病死率非常高。 該患者低血糖的救治 ?17: 39 50%葡萄糖 60ml靜推,并以 10%葡萄糖靜滴。 該病人發(fā)生了什么? 低血糖 第五頁(yè),共二十六頁(yè)。 21:30改病重,持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖。 病情變化(一) 病情變化(二) 第三頁(yè),共二十六頁(yè)。一例低血糖、低血鈉的 臨床觀察及護(hù)理 ? 大豐市人民醫(yī)院四病區(qū) 第一頁(yè),共二十六頁(yè)。 第二頁(yè),共二十六頁(yè)。
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