兒童哮喘個案分析分析(專業(yè)版)
【正文】 月 感冒后喘咳 2次。 Woolcock, ERS 2024 100 % 改善 年 月 日 周 無夜間癥狀 PEF am FEV1 氣道高反應(yīng) 無短效 ?2激動劑使用 哮喘要到達控制的時間圖 第十三頁，共二十五頁。 嬰幼兒喘息病例 ? 黃冠林 男 , ? 主訴：反復咳喘一年加重 3天 ? 既往史： ? 首次咳喘，診斷為毛細支氣管炎，靜滴頭孢、霧化等 ， 1周痊愈 ? 第二次咳喘較首次重，靜滴頭孢，一周后愈 ? 第三次咳喘，聞及喘鳴音，潑尼松、美普清等治療一周，好轉(zhuǎn) 第二頁，共二十五頁。 第十頁，共二十五頁。 謝謝！ 第二十四頁，共二十五頁。GINA〔全球哮喘防治的創(chuàng)議〕指出糖皮質(zhì)激素霧化是支氣管哮喘治療的基石。 兒童霧化吸入率 吸入 用類固醇 混懸液容器 100 % 容器中的殘留 殘留在吸入器或 接口局部 吸入器 全噴霧量 47 % 從吸入器排氣口 排出到空氣中 23 % 排出到漱口液中 % 小兒肺部沉積 4 % 沉積到口腔咽喉部 進入消化管道 19 % 進入 血液循環(huán) 6 % Arch Dis Child 80: 241247, 1999 成人肺部沉積 14 % 第十六頁，共二十五頁。 嬰幼兒喘息病例 查體： 不能平臥，煩躁，端坐聳肩呼吸，鼻翼煽動，呼吸急促，呼吸 50次 /min，雙肺滿布哮鳴音，心率 136次/
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