【正文】 一是完善退出渠道。據(jù)統(tǒng)計，沙坪壩執(zhí)業(yè)注冊的村醫(yī)中， 60 歲以上男 40 人， 55歲以上女 30 人，最高年齡達 78 歲，繼續(xù)超齡工作存在較多安全隱患；加之老年村醫(yī)離崗后無生活補貼，導致村衛(wèi)生室人員退出機制不暢及頻發(fā)信訪、上訪事件，成為影響社會穩(wěn)定不和諧因素。多數(shù)村醫(yī)數(shù)十年如一日扎根基層，貢獻不可磨滅，盡管他們中的部分人憑借努力通過國家醫(yī)師資格考試，取得《執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證》，但由于當前衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘人員均需按市區(qū)人社局社會公招形式辦理，且對年齡和學歷等都有一定條件限制，且面向社會公招 ，村醫(yī)群體并無明顯優(yōu)勢，晉升編制內只能 “ 望洋興嘆 ” 。三是堅持例會制度，強化村醫(yī)行業(yè)管理。二是深入調研，科學規(guī)劃村衛(wèi)生室。 鄉(xiāng)村醫(yī)生是由上世紀五、六十年代的 “ 赤腳 ” 醫(yī)生發(fā)展而來，現(xiàn)已構成中國特色農村三級衛(wèi)生服務網絡的 “ 網底 ” ，為我國基層醫(yī)療隊伍的重要組成部分。為切實增強鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理村衛(wèi)生室的自覺性和主動性，區(qū)衛(wèi)計委依據(jù)村衛(wèi)生室實施基本藥物情況和提供公共衛(wèi)生服務情況，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項撥款村衛(wèi)生室管理經費，僅 2024 年撥款 萬元。二是強化績效考核。雖然《 **市村衛(wèi)生室（所）管理辦法（試行）》第六條規(guī)定，村衛(wèi)生室（所）原則上應當設置在村級公共服務中心（面積不低于 60 平方米）；有條件的地區(qū)也可單獨修建或利用閑置的集體房屋設置（面積不低于 80 平方米），且由政府或集體提供的業(yè)務用房，不得收取房屋租金。一是建議政府、民政部門、黨委組織部門在基層組織陣地建設用房中將村衛(wèi)生室業(yè)務用房納入村級公共衛(wèi)生服務中心統(tǒng)籌規(guī)劃建設，作為驗收的剛性要求。三是確保政策性補助到位。制定優(yōu)惠政策，多措并舉選聘村醫(yī)。受醫(yī)療知識、醫(yī)療條件、 第 7 頁 共 9 頁 臨床經驗等限制，不少村醫(yī) “ 憑經驗處方、據(jù)說明拿藥 ” ，大多只能處理感冒、擦傷等簡單病痛。四是加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，規(guī)范村醫(yī)依法執(zhí)業(yè)。一是嚴格人員準入，擇優(yōu)聘用合格村醫(yī)。目前，全區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室初步建立了基本藥物制度，實現(xiàn)了農村地區(qū)基本藥物全覆蓋，落實了財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行的各項補助政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生老年化程度較高，具有中專水平以上或具有《鄉(xiāng)村醫(yī) 生執(zhí)業(yè)證書》的 144 名村醫(yī)中， 3040 歲村醫(yī) 33 人， 41— 50歲村醫(yī) 27 人， 51— 60 歲村醫(yī) 18 人， 61— 70 歲以上村醫(yī) 58 人，70 歲以上 8 人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 24 人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師 4 人；具有中專