應(yīng)對新醫(yī)改的基本策略教材(專業(yè)版)
【正文】 、謹(jǐn)慎行事， 4137 比如，部分公立醫(yī)院將轉(zhuǎn)制為民營的問題。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保用的基本藥物，由省級人民政府指定的機構(gòu)公開招標(biāo)采購，并帽招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送；用量較少的基本藥物可以采用招標(biāo)方式定點生產(chǎn)。 值得注意的是方案提及的“政府購買服務(wù)”和“按病種預(yù)付費”的問題。 4122 根據(jù) 《 中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒 》 中給出的數(shù)據(jù)，藥品收入曾經(jīng)是公立醫(yī)院最主要的收入來源之一，幾乎與醫(yī)療服務(wù)收入相等。 4117 ? 其中，中央財政占 3318億元（三年間年均投入 1106億元）地方財政年均投入 1727億。應(yīng)對新醫(yī)改的基本策略 411 412 一、新醫(yī)改的目標(biāo)令人鼓舞 新醫(yī)改確定的目標(biāo)是：完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系： 一是： 全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。 ? 再看中央財政支出的項目： 用于支付新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的支出 304億元。 2023年，所有公立醫(yī)院的藥品收入高達(dá) 2023多億元。 4127 先說“購買服務(wù)”的問題。完善基本藥物國家儲備制度。按中央精神，國家將積極鼓勵和引導(dǎo)民營資本舉辦非營利性醫(yī)院。 ，憑實力爭奪更大的市場份額。推動藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組，發(fā)展統(tǒng)一配送，祥瑞規(guī)模經(jīng)營；鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營。至于調(diào)整幅度和時機尚待研究。如今要或取消藥品加成，實際上是更換了對公立醫(yī)院的補償機制。 4116 今后三年，政府為推動醫(yī)改投入 8500億元。建立健 全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 用于補助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)； 246億。 根據(jù)新醫(yī)改方案，公立醫(yī)院不再“以藥養(yǎng)醫(yī)”之后，其藥品出售收入的損失，將通過如下三個途徑來補償： 4123 （ 1）增設(shè)藥事服務(wù)費。從前，我國沿襲幾十年的是項目付費制。 4132 《 實施方案 》 還規(guī)定國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價格。 一是 堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，協(xié)調(diào)發(fā)展，在服務(wù)準(zhǔn)入方面，對公立醫(yī)院和民營醫(yī)院一視同仁。（近三年的時機不可錯過）。 根據(jù) 《 實施方案 》 ，國家將初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系。 這也是新醫(yī)改方案的明確了的。（誠信
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