【正文】 15:20:2315:20:2315:203/2/2023 3:20:23 PM ? 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 2023年 3月 2日星期四 下午 3時 20分 23秒 15:20: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 ? 失：高興 ？ 怎么可能呢 ， 不管怎么說 ， 我是被人給拋棄了 。 ? 蘇：真的很愛 ？ 那你當然希望你所愛的人幸福 。 ? 解釋促進求助者以積極的行為取代消極無效的行為； ? 激發(fā)求助者的洞察力。 ? 歸納總結：丈夫去世后，你面臨一些麻煩事，比如：要承擔家庭責任、自己做決定、照顧自己和孩子、處理一些恐懼等 四、行動反應 ?探詢：是一個開放式或封閉式的問題； ?質詢是指出求助者的矛盾或不一致的地方； ?解釋：是對求助者行為的可能的詮釋； ?提供信息：是指交流有關經(jīng)驗、時間或者人物的資料和事實。沒有一個人的過去是完全健康的，因而我們都學會了應付我們自己和別人的辦法，有些辦法是積極、健康的，而有些則是具有防御性和不健康的。例如棄學就商、商海沉浮、現(xiàn)實的趨俗與良心道德價值觀的激烈沖突等，均可導致心理危機。④充實生活內容。 ?釋義的含義：對求助者的信息內容的再解釋 釋義的步驟 ?他告訴我什么啦？ ?問自己“在他的信息中的內容部分 ?選擇適當?shù)恼Z句進行釋義； ?運用所選擇的語句將求助者信息的主要內容或概念用自己的語言表達； ?通過聆聽和觀察求助者的反應來評價自己進行釋義的效果。 ?目的： ?挖掘出認識自己的不同想法、或最終引導他們采取不同的行為； ?幫助求助者認識到，在他們的想法、感受和行動中存在的差異或不協(xié)調 質詢舉例 ?求：“我感到很舒服”（同時又坐立不安擺動手） ?咨：你說你感到舒服，可是你好象又不安地動手腳。 提供信息與建議的區(qū)別 ?建議：推薦和策劃一個具體方案、路徑，要求求助者去做 ?提供信息：呈現(xiàn)與主題或者問題相關的信息，由求助者自己決定最后的行動 提供信息的基本原則 ?何時提供 ?需要什么信息 ?信息如何傳遞 ?何時、什么、怎樣提供信息 提供信息的步驟 ? 要評估求助者對于自己的問題缺乏什么信息 ? 要確定準備提供的信息與求助者文化的關系 ? 確定提供信息的順序，以利于求助者的理解和記憶； ? 考慮促進求助者理解的信息呈現(xiàn)方式； ? 評估信息內容可能對求助者帶來的感情沖擊 ? 判斷所提供的信息是否有效，這就要注意求助者對信息的反應，以及隨后求助者利用信息的情況 第五講 界定會談評估法 ?病史采集，癥狀資料； ?原因資料； 病史采集 ? 身份信息； ? 總體外觀形象和行為 ? 與現(xiàn)在問題有關的往事 ? 以往的精神病史或心理咨詢歷史； ? 教育與工作背景； ? 健康與醫(yī)療史； ? 社會或成長史（宗教信仰、價值觀、成長事件等） ? 家庭、婚姻、性歷史 ? 對求助者溝通模式的評估 ? 精神大腦情況、診斷總結 敏感問題 ?自殺的想法和行為 ?物質濫用 ?殺人念頭和暴力行為 ?與性有關問題 ?生理、情緒和性虐待 精神檢查總結 ? 外表年齡 ? 民族、種族、性別 ? 體形、姿態(tài) ? 營養(yǎng) ? 著裝 ? 衛(wèi)生 ? 發(fā)型 ? 意識 一般行為 ? 活動水平 ? 發(fā)抖 ? 過于講究 ? 面部表情 ? 眼交流 ? 聲音 對咨詢態(tài)度 心境 ? 不安寧 ? 舒適 ? 緊張 ? 思維 思維 ? 言語聯(lián)想 ? 語速 思維內容 幻覺 幻想 焦慮 恐懼 強迫 自殺暴力 ? 定向力： ? 語言：流暢、理解、命名、重復 ? 記憶： ? 注意： ? 文化信息 ? 抽象思維 ? 判斷力 ? 觀察 評估項目 ?解釋評估的目的 ?確定問題范圍 ?問題的選擇和排序 ?明確目前存在的問題行為 ?明確先前事件 ?明確后繼事件 ?找出附帶獲益 ?了解以前解決問題的方法 ?了解求助者的應對技巧 ?了解求助者對問題知覺 ?明確問題的強度 蘇格拉底的啟示 ?蘇 （ 蘇格拉底 ） ：孩子 ， 為什么悲傷 ？ ?失 （ 失戀者 ） ：我失戀了 。她和你在一起；現(xiàn)在她不愛你，她就離去了，世界上再沒有比這更大的忠誠。 年輕人 ， 也許你就是這件被遺棄的衣服 。 , March 2, 2023 ? 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 2日星期四 下午 3時 20分 23秒 15:20: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 。 , March 2, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 明明是為自己 ， 卻還打著為別人的旗號 。 ?失：我要等到?？菔癄€ ， 直到她回心轉意向我走來 ?蘇：但這一天也許永遠不會到來 。 ? 求：我一個人過得非常好好?。☉n傷） 質詢的使用原則 ?必須清楚質詢的動機； ?針對矛盾，而不是求助者本人； ?不是顯示自己的對，打擊求助者的錯； ?質詢的內容、語氣、意圖是積極的； ?質詢前提應該有良好咨詢關系，使自己成為他的同盟而非對手； ?避免結束咨詢時使用質詢； 質詢消極后果的預防 ?不信任咨詢師； ?認為被誤解了； ?降低主題重要性； ?另外找咨詢師； ?同意，但不一定行動。以前我丈夫總是替我做所有決定，他每周都帶錢回來。 ? 如果你認為他當時自殺的危險性很高，不要讓其獨處，要立即陪他去心理衛(wèi)生服務機構或醫(yī)院接受評估和治療。心理咨詢的技能與技巧 武漢大學心理咨詢師培訓中心