【正文】 15:20:2315:20:2315:203/2/2023 3:20:23 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023年 3月 2日星期四 下午 3時(shí) 20分 23秒 15:20: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 ? 失：高興 ？ 怎么可能呢 ， 不管怎么說 ， 我是被人給拋棄了 。 ? 蘇：真的很愛 ？ 那你當(dāng)然希望你所愛的人幸福 。 ? 解釋促進(jìn)求助者以積極的行為取代消極無效的行為； ? 激發(fā)求助者的洞察力。 ? 歸納總結(jié)：丈夫去世后，你面臨一些麻煩事，比如：要承擔(dān)家庭責(zé)任、自己做決定、照顧自己和孩子、處理一些恐懼等 四、行動(dòng)反應(yīng) ?探詢：是一個(gè)開放式或封閉式的問題； ?質(zhì)詢是指出求助者的矛盾或不一致的地方； ?解釋：是對(duì)求助者行為的可能的詮釋； ?提供信息：是指交流有關(guān)經(jīng)驗(yàn)、時(shí)間或者人物的資料和事實(shí)。沒有一個(gè)人的過去是完全健康的，因而我們都學(xué)會(huì)了應(yīng)付我們自己和別人的辦法，有些辦法是積極、健康的，而有些則是具有防御性和不健康的。例如棄學(xué)就商、商海沉浮、現(xiàn)實(shí)的趨俗與良心道德價(jià)值觀的激烈沖突等，均可導(dǎo)致心理危機(jī)。④充實(shí)生活內(nèi)容。 ?釋義的含義：對(duì)求助者的信息內(nèi)容的再解釋 釋義的步驟 ?他告訴我什么啦？ ?問自己“在他的信息中的內(nèi)容部分 ?選擇適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句進(jìn)行釋義； ?運(yùn)用所選擇的語(yǔ)句將求助者信息的主要內(nèi)容或概念用自己的語(yǔ)言表達(dá)； ?通過聆聽和觀察求助者的反應(yīng)來評(píng)價(jià)自己進(jìn)行釋義的效果。 ?目的： ?挖掘出認(rèn)識(shí)自己的不同想法、或最終引導(dǎo)他們采取不同的行為； ?幫助求助者認(rèn)識(shí)到，在他們的想法、感受和行動(dòng)中存在的差異或不協(xié)調(diào) 質(zhì)詢舉例 ?求：“我感到很舒服”（同時(shí)又坐立不安擺動(dòng)手） ?咨：你說你感到舒服，可是你好象又不安地動(dòng)手腳。 提供信息與建議的區(qū)別 ?建議：推薦和策劃一個(gè)具體方案、路徑，要求求助者去做 ?提供信息：呈現(xiàn)與主題或者問題相關(guān)的信息，由求助者自己決定最后的行動(dòng) 提供信息的基本原則 ?何時(shí)提供 ?需要什么信息 ?信息如何傳遞 ?何時(shí)、什么、怎樣提供信息 提供信息的步驟 ? 要評(píng)估求助者對(duì)于自己的問題缺乏什么信息 ? 要確定準(zhǔn)備提供的信息與求助者文化的關(guān)系 ? 確定提供信息的順序，以利于求助者的理解和記憶； ? 考慮促進(jìn)求助者理解的信息呈現(xiàn)方式； ? 評(píng)估信息內(nèi)容可能對(duì)求助者帶來的感情沖擊 ? 判斷所提供的信息是否有效，這就要注意求助者對(duì)信息的反應(yīng)，以及隨后求助者利用信息的情況 第五講 界定會(huì)談評(píng)估法 ?病史采集，癥狀資料； ?原因資料； 病史采集 ? 身份信息； ? 總體外觀形象和行為 ? 與現(xiàn)在問題有關(guān)的往事 ? 以往的精神病史或心理咨詢歷史； ? 教育與工作背景； ? 健康與醫(yī)療史； ? 社會(huì)或成長(zhǎng)史（宗教信仰、價(jià)值觀、成長(zhǎng)事件等） ? 家庭、婚姻、性歷史 ? 對(duì)求助者溝通模式的評(píng)估 ? 精神大腦情況、診斷總結(jié) 敏感問題 ?自殺的想法和行為 ?物質(zhì)濫用 ?殺人念頭和暴力行為 ?與性有關(guān)問題 ?生理、情緒和性虐待 精神檢查總結(jié) ? 外表年齡 ? 民族、種族、性別 ? 體形、姿態(tài) ? 營(yíng)養(yǎng) ? 著裝 ? 衛(wèi)生 ? 發(fā)型 ? 意識(shí) 一般行為 ? 活動(dòng)水平 ? 發(fā)抖 ? 過于講究 ? 面部表情 ? 眼交流 ? 聲音 對(duì)咨詢態(tài)度 心境 ? 不安寧 ? 舒適 ? 緊張 ? 思維 思維 ? 言語(yǔ)聯(lián)想 ? 語(yǔ)速 思維內(nèi)容 幻覺 幻想 焦慮 恐懼 強(qiáng)迫 自殺暴力 ? 定向力： ? 語(yǔ)言：流暢、理解、命名、重復(fù) ? 記憶： ? 注意： ? 文化信息 ? 抽象思維 ? 判斷力 ? 觀察 評(píng)估項(xiàng)目 ?解釋評(píng)估的目的 ?確定問題范圍 ?問題的選擇和排序 ?明確目前存在的問題行為 ?明確先前事件 ?明確后繼事件 ?找出附帶獲益 ?了解以前解決問題的方法 ?了解求助者的應(yīng)對(duì)技巧 ?了解求助者對(duì)問題知覺 ?明確問題的強(qiáng)度 蘇格拉底的啟示 ?蘇 （ 蘇格拉底 ） ：孩子 ， 為什么悲傷 ？ ?失 （ 失戀者 ） ：我失戀了 。她和你在一起；現(xiàn)在她不愛你，她就離去了，世界上再?zèng)]有比這更大的忠誠(chéng)。 年輕人 ， 也許你就是這件被遺棄的衣服 。 , March 2, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 2日星期四 下午 3時(shí) 20分 23秒 15:20: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 。 , March 2, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 明明是為自己 ， 卻還打著為別人的旗號(hào) 。 ?失：我要等到?？菔癄€ ， 直到她回心轉(zhuǎn)意向我走來 ?蘇：但這一天也許永遠(yuǎn)不會(huì)到來 。 ? 求：我一個(gè)人過得非常好好！（憂傷） 質(zhì)詢的使用原則 ?必須清楚質(zhì)詢的動(dòng)機(jī)； ?針對(duì)矛盾，而不是求助者本人； ?不是顯示自己的對(duì)，打擊求助者的錯(cuò)； ?質(zhì)詢的內(nèi)容、語(yǔ)氣、意圖是積極的； ?質(zhì)詢前提應(yīng)該有良好咨詢關(guān)系，使自己成為他的同盟而非對(duì)手； ?避免結(jié)束咨詢時(shí)使用質(zhì)詢； 質(zhì)詢消極后果的預(yù)防 ?不信任咨詢師； ?認(rèn)為被誤解了； ?降低主題重要性； ?另外找咨詢師； ?同意，但不一定行動(dòng)。以前我丈夫總是替我做所有決定，他每周都帶錢回來。 ? 如果你認(rèn)為他當(dāng)時(shí)自殺的危險(xiǎn)性很高，不要讓其獨(dú)處，要立即陪他去心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受評(píng)估和治療。心理咨詢的技能與技巧 武漢大學(xué)心理咨詢師培訓(xùn)中心