【正文】 02:39:2602:39:2602:392/27/2023 2:39:26 AM 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023年 2月 27日星期一 上午 2時(shí) 39分 26秒 02:39: 1比不了得就不比，得不到的就不要。中醫(yī)學(xué)中沒(méi)有乳腺癌的病名，但通過(guò)對(duì)大量中醫(yī)古代文獻(xiàn)的系統(tǒng)研究，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的乳腺癌與古代中醫(yī)“乳巖、石奶、番花石榴發(fā)”等極為相似。一般認(rèn)為，對(duì)于雌激素或孕激素受體陽(yáng)性的病人，無(wú)論其年齡、月經(jīng)狀態(tài)、腫瘤大小、淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移，均應(yīng)接受內(nèi)分泌治療。 位于內(nèi)側(cè)的第一期乳腺癌一般不行擴(kuò)大根治術(shù)，而于術(shù)后加用胸骨旁放療，亦可考慮行簡(jiǎn)化根治術(shù)加內(nèi)乳淋巴結(jié)清掃；位于內(nèi)側(cè)的第二期乳腺癌可行根治術(shù)加術(shù)后放療，或行擴(kuò)大根治術(shù)。超聲顯象對(duì)明確腫塊大小常較正確，因而可以用來(lái)比較非手術(shù)治療方法（如化療、放療，內(nèi)分泌治療等）的療效。 3生育因素 乳腺癌的發(fā)病率隨初產(chǎn)年齡的推遲而增高，如 20歲前足月生產(chǎn)第一胎乳腺癌發(fā)病率僅為初產(chǎn)年齡在 30歲以后者的 1/3。常有灶性壞死或鈣化 （ 2）小葉原位癌：小葉原位癌來(lái)自乳腺小葉的終末導(dǎo)管及腺泡，主要累及小葉，癌細(xì)胞局限于管泡內(nèi)，未穿破其基底膜，小葉結(jié)構(gòu)存在。 1）粉刺癌：粉刺癌可長(zhǎng)得較大而易于觸診到，有一半以上位于乳腺中央部。晚期乳腺癌階段，腫瘤入侵輸乳管、乳腺小葉壁或胸部脂肪而形成。腫瘤局部切除容易復(fù)發(fā)。約 25％～ 30%可發(fā)展為浸潤(rùn)癌。所以老年婦女應(yīng)適當(dāng)控制體重，少食肉類、煎蛋、黃油、奶酪和動(dòng)物脂肪。乳腺癌的診斷方法不斷改進(jìn)，同時(shí)婦女對(duì)乳腺癌自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，乳腺癌的生存率已有很大提高。術(shù)后常規(guī)服用抗雌激素藥物，如三苯氧胺 10mg, 每天 3次，對(duì)雌激素受體陽(yáng)性者，至少服用 2年，受體陽(yáng)性者可服用 1年。另一個(gè)大型國(guó)際多中心 AR/BC3試驗(yàn)在 11個(gè)國(guó)家的 86家醫(yī)院做了 444例絕經(jīng)后晚期病人，有效率為 %，獲益率為 %，療效好于甲地孕酮。男子多由房勞，耗傷肝腎，婦人多由郁怒虧損肝脾。 , February 27, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 2023年 2月 27日星期一 上午 2時(shí) 39分 26秒 02:39: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 。 , February 27, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。治療后，這些病人通過(guò)臨床醫(yī)生查體，有效率為 55%，通過(guò)超聲檢查和 X線檢查，有效率為 34%35%。國(guó)內(nèi)也有許多醫(yī)院開展這方面的治療，從目前情況看進(jìn)展順利，療效也令人滿意。 在硬膜外或全麻下完整切除腫塊送冰凍切片，如證實(shí)為乳腺癌，可參照下述原則處理 第一期：保留胸大肌的簡(jiǎn)化根治術(shù)，或全乳切除加腋窩低位淋巴結(jié)清掃（胸小肌外側(cè)緣以下），術(shù)手加放療。 11其他因素 機(jī)體免疫功能低下，使抗癌因子的免疫功能受抑制；以及乳房有外傷刺激，吸煙、飲酒等都是易患乳腺癌的因素。癌細(xì)胞較大，大小一致，核大小也較一致，胞漿很少，核仁不明顯，核分裂少。它占乳腺癌的 85％以上。 1996 年統(tǒng)計(jì)全美有 萬(wàn)新發(fā)乳腺癌患者，約 萬(wàn)人死于該病。而 1990 年統(tǒng)計(jì)，全年新發(fā)病人約 15 萬(wàn)人，而每 10 個(gè)成年人中就有 1 人患乳腺癌。 ◆ 浸潤(rùn)性癌 乳腺浸潤(rùn)性癌是指癌細(xì)胞穿破乳腺導(dǎo)管或腺泡的基底膜而侵人間質(zhì)者。 鏡下，此型的特征是單行癌細(xì)胞呈線狀浸潤(rùn)于纖維間質(zhì)中。 10藥物 有些藥物如降壓藥利血平、吩噻唑等及甾體類藥物有增加乳腺癌患病率的作用，但具體原因尚不清楚。 如疑有乳腺癌應(yīng)立即住院治療，切忌在門診作腫塊切取活檢，以免延誤治療及癌腫擴(kuò)散。這一治療方法已為西方國(guó)家婦女所接受，并已在較大范圍內(nèi)開展。新輔助治療 024試驗(yàn)在 16個(gè)國(guó)家的 55個(gè)醫(yī)院進(jìn)行，治療了 324例手術(shù)前病人。元代朱丹溪制青皮甘湯，清代王洪緒犀黃丸醒消丸、小金丹，張王路偶用大劑人參治支，蔣寶素用龍膽瀉肝湯，付山、高思敬用化巖湯曾多獲奇效， 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。