【正文】 :47:3701:47Feb2314Feb23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 :47:3701:47:37February 14, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 ? 心房位置多正常。 主動脈位于肺動脈的右前或正前 ， 主肺動脈騎跨于室間隔上 ， 騎跨程度 =75%， VSD位于肺動脈瓣下 。 右室壁增厚 ， 運動增強 –主動脈增寬 ， 位于右側 ， 但較正?？壳?， VSD一般較大 ， 主動脈騎跨其上 – 右室流出道極窄或閉塞 –主肺動脈內徑極窄 ， 呈條索狀或不能探及 ， 左右肺動脈發(fā)育差 ， 肺動脈瓣無啟閉運動 。 ? 絕大多數(shù)為左位心 ， 心房位正常 ， 房室連接和心室大動脈連接多數(shù)一致 。 單心室 ? 左室型最常見 。動脈干騎跨于室間隔之上。 , February 14, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 2月 上午 1時 47分 :47February 14, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 2月 上午 1時 47分 :47February 14, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 無左心室竇部 ， 70%有殘余心腔 ， 64%為小梁囊 。 PA（ IVS完整）的超聲診斷 ? 在大動脈短軸斷面應注意觀察冠狀動脈的起源、形態(tài)及內徑。復雜先天性心臟病的超聲診斷 心內復雜畸形的診斷程序 ? 心臟位于胸腔中的位置 ? 內臟位置 ? 心房位置 ? 心室位置 ? 房室之間的連接關系 ? 心室與大動脈的連接關系 ? 動脈與心房的連接關系 心臟位置異常 ? 胸外心臟 – 頸型；胸型；胸腹聯(lián)合型；腹腔型 ? 胸內心臟位置異常 –心軸的概念 – 左位心：正常左位心；單發(fā)左位心（左旋心） – 右位心：鏡面右位心；單發(fā)右位心（右旋心） – 中位心 內臟位置 ? 內臟正常位 肝臟在右側，胃和脾臟在左側，腹主動脈和下腔靜脈分別位于脊柱的左右；右肺三葉，左肺兩葉 ? 內臟轉位 ? 自然數(shù)內臟異位（不定位） 心房位（ Atrial Situs） ? 由于內臟發(fā)育的統(tǒng)一性，心房位亦稱內臟心房位 ? 心房的形態(tài)學標志：心耳 ? 心房位分類 – 心房正位（ Atrial Situs Solitus， S） – 心房反位（ Atrial Situs Inversus， I） –心房不定位（ Atrial Situs Ambiguous， A），即心房異構 單心房 心房內無房間隔組織，稱為單心房（解剖單心房），如房間隔缺損較大，其血液動力學改變與單心房相同，稱為功能性單心房，外科所指的單心房多為共同心房，即房間隔未發(fā)育者。右室壁可出現(xiàn)大小不等的多個無回聲區(qū)，為擴張的竇狀隙。 主心室腔呈右心室肌小梁形態(tài)特征 。最輕的形式是右心室普遍發(fā)育不良、三尖瓣環(huán)縮小，但漏斗部和肺動脈瓣發(fā)育相對正常；最嚴重的形式是室間隔完整的肺動脈閉鎖合并三尖瓣閉鎖。 2023年 2月 14日星期二 上午 1時 47分 37秒 01:47: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 2月 14日星期二 1時 47分 37秒 01:47:3714 February 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 01:47:3701:47:3701:472/14/2023 1:47:37 AM 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。應在動脈干內徑增寬的部位仔細尋找有無動脈性分支發(fā)出。 主心室腔具有左室的肌小梁形態(tài)特征 。 ? ASD是必然存在的 ? 肺血來源于 PDA或 /和側枝循環(huán) ? 右心室可能有竇狀隙