醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范要點(diǎn)(專業(yè)版)
【正文】 案例 13 ?一醫(yī)院在搬遷過(guò)程中，請(qǐng)輕病人回家，關(guān)閉病房但未辦理出院手續(xù)，第四天發(fā)現(xiàn)一患者在病房自殺。 結(jié)果 ?醫(yī)院手術(shù)分級(jí)授權(quán)制度存在差錯(cuò)。工人快速送患者到 CT室，檢查時(shí)發(fā)生心跳驟停， CT室沒(méi)有搶救，到處找神外醫(yī)生，一刻鐘后醫(yī)生到場(chǎng)搶救，患者死亡。 案例 4 ?小兒深三度燒傷 90%，到第一家醫(yī)院掛號(hào)，急診醫(yī)師認(rèn)為無(wú)搶救條件，要求患者轉(zhuǎn)院治療。但必須滿足一下三個(gè)條件的任何一個(gè)：醫(yī)患雙方委托鑒定，司法委托，行政部門(mén)委托。 “患者安全十大目標(biāo)” ? 目標(biāo)六：建立臨床實(shí)驗(yàn)室“ 危急值 ”報(bào)告制度。 醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因 ? 由于患者對(duì)醫(yī)療工作和醫(yī)學(xué)知識(shí)的不了解，對(duì)醫(yī)療診療的效果期望值過(guò)高，普遍認(rèn)為有病到醫(yī)院就應(yīng)當(dāng)能治好，治不好就是醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)。某日突然雙下肢無(wú)力，醫(yī)生診斷“戒斷綜合癥”，醫(yī)囑“飲啤酒一瓶”，患者突然休克，意識(shí)喪失，經(jīng)搶救成“植物人”。 ? 未開(kāi)通靜脈，未請(qǐng) 120護(hù)送?；颊邇鹤雍炞忠蟊Ｊ刂委煟Ｊ刂委熀蠊悄男?？如何談話？醫(yī)院負(fù)什么責(zé)任？ ?患者兒子簽字后不告而別，醫(yī)院如何處理？ 對(duì)策 ?授權(quán)人意見(jiàn)大于被授權(quán)人。 ?清晨 5點(diǎn)，家屬接到一個(gè)電話后，同意尸檢。 ? 增加授權(quán)：病重病危通知單上有對(duì)搶救措施的告知。 ?藥典》說(shuō)明書(shū)》藥理報(bào)告》文獻(xiàn)資料 ?上級(jí)醫(yī)院能用，我們不能用！ ?上海阿伐斯汀案件：醫(yī)師、藥劑師有責(zé)任，護(hù)士超劑量使用，護(hù)士有提醒醫(yī)務(wù)。 結(jié)果 ?法院判醫(yī)院要提供錄像，醫(yī)院無(wú)法提供錄像證明自己，賠償 2萬(wàn)。五年后重新考取醫(yī)師證，在二級(jí)醫(yī)院就職。骨科石膏固定，患者反復(fù)訴下肢疼痛，拆除石膏，下肢壞死，行截肢手術(shù)。（法律觀念） ? 有些糾紛純粹因?yàn)槔骝?qū)動(dòng)，醫(yī)鬧、黑社會(huì)、政府介入其中，混淆責(zé)任。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范與
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1