【正文】 將流程管理和信息化結(jié)合起來 。 3/16/2023 34 湘潭市中心血站 張錦泉 按照不符合項的難易程度規(guī)定糾正措施的完成時限 : ? 比較容易的 , 立即整改 。通過內(nèi)審發(fā)現(xiàn)體系文件是否符合規(guī)范的要求 , 體系運行是否符合文件規(guī)定 , 運行效果是否符合預(yù)期的目標(biāo)。 ②制訂與主導(dǎo)因素相對應(yīng)的措施。 3/16/2023 17 湘潭市中心血站 張錦泉 二、加強對標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)和理解 采取糾正措施是組織用于持續(xù)改進(jìn)的主要方法。 持續(xù)改進(jìn)實施中存在的問題 3/16/2023 10 湘潭市中心血站 張錦泉 ※ 4. 血站質(zhì)量管理體系需要不斷修訂，體系文件經(jīng)過運行以后 , 發(fā)現(xiàn)少部分體系文件與規(guī)范有一定距離 。 3/16/2023 4 湘潭市中心血站 張錦泉 ㈠ 持續(xù)改進(jìn)實施中存在的問題 ㈡ 持續(xù)改進(jìn)的措施 ㈢ 個人體會 ㈣ 結(jié)語 3/16/2023 5 湘潭市中心血站 張錦泉 ㈠ 持續(xù)改進(jìn) 實施中存在的問題 3/16/2023 6 湘潭市中心血站 張錦泉 ☆ 我站質(zhì)量管理體系文件基本符合 “一法兩規(guī) ”的要求 , 對全站采供血過程及其相關(guān)服務(wù)能起到控制作用 , 員工質(zhì)量意識普遍增強 , 運用文件的意識逐漸形成 , 關(guān)鍵過程能按文件得以實施 , 并得到了較好的控制效果?？傊?，根據(jù)查出的實際原因采取有針對性的措施，不能只解決表面的現(xiàn)象，而忽視后面隱含著的深層次問題。措施的制訂和實施就是這個網(wǎng)絡(luò)的骨架。 3/16/2023 25 湘潭市中心血站 張錦泉 七、調(diào)整優(yōu)化投入 , 配備適當(dāng)資源 按照規(guī)范和體系文件要求 , 結(jié)合上述存在的問題 , 合理配置適應(yīng)的采供血環(huán)境設(shè)置、檢測設(shè)備、過程設(shè)備 , 計量器具定期檢定并進(jìn)行有效標(biāo)識 。 3/16/2023 33 湘潭市中心血站 張錦泉 3. 制定合理、有效的糾正措施 針對不符合項產(chǎn)生的原因 ,制定出切實可行的糾正措施 : ? 本部門的原因 , 制定立即整改措施 。 3/16/2023 38 湘潭市中心血站 張錦泉 6. 各部門通過制定質(zhì)量 分解目標(biāo) , 提高糾正措施實施的有效性 ?各部門對歷次檢查的不符合項應(yīng)有備案 , 并做出正確的分布情況的統(tǒng)計 , 針對出現(xiàn)頻率較高、嚴(yán)重影響部門質(zhì)量或有嚴(yán)重影響趨勢的問題 , 管理者應(yīng)考慮將其定為本部門階段性質(zhì)量目標(biāo) , 鼓勵部門人員努力完成質(zhì)量目標(biāo) , 這樣既糾正了不符合項 , 又提高了大家工作的積極性。 只有 血液質(zhì)量 和 服務(wù)質(zhì)量 的持續(xù)改進(jìn)與不斷提高 , 才是血站的永恒目標(biāo) 。對專題審核中的不符合項要規(guī)定完成時限 , 跟蹤驗證。 3/16/2023 32 湘潭市中心血站 張錦泉 ?每一部門 , 特別是采供血業(yè)務(wù)部門 , 針對每一不符合項 , 從本部門、相關(guān)聯(lián)部門、獻(xiàn)血者、用血方等不同的角度去分析原因，并制定出合理、有效的糾正措施 , 及時糾正不符合項 , 同時也預(yù)防相關(guān)聯(lián)問題的出現(xiàn)。驗證應(yīng)對措施是否完成作出明確的結(jié)論。 ? ②找出主導(dǎo)因素：主導(dǎo)因素的確定應(yīng)在 全面分析的基礎(chǔ) 上進(jìn)行。 持續(xù)改進(jìn)實施中存在的問題 3/16/2023 12 湘潭市中心血站 張錦泉 ※ 6． 采取的糾正措施針對性差 例如 ，脂漿報廢比例過高，責(zé)任部門采取的措施：召開科室會議，對全科人員強調(diào)加強