【正文】 使用原則 使用方法應遵循生產(chǎn)廠家說明書和提供的滅菌參數(shù) 。 室溫下貯存不超過 3d。 沖洗階段水溫應＜ 45℃ 。 注意事項 超聲清洗可作為手工清洗或機械清洗的預清洗手段 。 注 3:表示具有防燙功能的手套 附錄 B (規(guī)范性附錄） 器械、器具和物品的清洗操作方法 手工清洗 操作程序 沖洗 :將器械 、 器具和物品置于流動水下沖洗 ， 初步去除污染物 。 消毒后直接使用的物品應干燥 、 包裝后專架存放 。紙袋 、 紙塑包裝物品應側(cè)放 。 滅菌物品包裝的標識應注明物品名稱 、 包裝者等內(nèi)容 。 壓力蒸汽滅菌包 重量要求 ：器械包重量不宜超過 7kg,敷料包重量不宜超過 5kg。 器械檢查與保養(yǎng) 應采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械 、 器具和物品進行檢查 。清洗操作及注意事項應符合附錄 B的要求 。 設備 、 器械 、 物品及耗材使用應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊 。 密封 sealing 包裝層間連接的結(jié)果 。 ? 調(diào)整了附錄 D 壓力蒸汽滅菌器蒸汽和水質(zhì)量到 。值和管腔器械從 調(diào)整至本標準； 增加了 濕包和 精密器械的定義； ?刪除了第 6 章 “ 被朊病毒 、 氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械 、 器具和 物品的處理流程 ” ， 改為 “ 應遵循 WS/T 367 的規(guī)定進行處理 ” （ 見 )。 凡是不注日期的引用文件 ， 其最新版本 (包括所有的修改單 )適用于本文件 。 包括煮沸消毒法 、 巴斯德消毒法和低溫蒸汽消毒法 。 使用后的外來醫(yī)療器械 ， 應由 CSSD清洗消毒后方可交器械供應商 。 濕熱消毒方法的溫度 、 時間應符合表 1的要求 。 帶電源器械應進行絕緣性能等安全性檢查 。 密封式包裝方法應采用紙袋 、 紙塑袋等材料 。 常規(guī)滅菌周期包括預排氣 、 滅菌 、后排汽和干燥等過程 。 滅菌效果的監(jiān)測： 滅菌過程的監(jiān)測應符合 。使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品 ， 有效期宜為 180d。 去除干涸的污漬應先用醫(yī)用清洗劑浸泡 ，再刷洗或擦洗 。 艙門開啟應達到設定位置 ， 密封圈完整；清洗的旋轉(zhuǎn)臂轉(zhuǎn)動靈活；噴淋孔無堵塞；清洗架進出軌道無阻礙 。 應定期做好清洗消毒器的保養(yǎng) 。 皮膚過敏人員操作時應戴手套 。 c） 若通氣系統(tǒng)使用濾紙和固定架 ， 應檢查固定架的穩(wěn)定性 ， 一次性濾紙應每次更換 ， 重復使用的濾紙應檢查有無破損 ， 保持清潔 。 具體使用方法見使用說明書 。 ＜ 1000mg/L。 設備操作運行 各類器械 、 器具和物品清洗程序的設置應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊 。 超聲波清洗器的操作方法 操作程序 清洗器內(nèi)注人清洗用水 ， 并添加醫(yī)用清洗劑 。 應記錄無菌物品發(fā)放日期 、 名稱 、 數(shù)量 、物品領用科室 、 滅菌日期等 。 儲存 滅菌后物品應分類 、 分架存放在無菌物品存放區(qū) 。 壓力蒸汽滅菌器操作程序包括滅菌前準備 、滅菌物品裝載 、 滅菌操作 、 無菌物品卸載和滅菌效果的監(jiān)測等步驟 。 閉合式包裝應使用 專用膠帶 ， 膠帶長度應與滅菌包體積 、 重量相適宜 ， 松緊適度 。 包裝前應依據(jù)器械裝配的技術規(guī)程或圖示 ，核對器械的種類 、 規(guī)格和數(shù)量 。 根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度 ， 金屬類干燥溫度 70℃ 90℃ 。 應根據(jù)器械物品材質(zhì) 、 精密程度等進行分類處理 。 被朊毒體 、 氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械 、 器具和物品應遵循WS/T367的規(guī)定進行處理 。 終末漂洗 finalrinsing 用經(jīng)純化的水對漂洗后的器械 、 器具和物品進行最終的處理過程 。 ?刪除了干熱滅菌 、 環(huán)氧乙烷滅菌 、 過氧化氫低溫等離子體滅菌 、 低溫甲醛蒸氣滅菌程序 、 參數(shù)及 注意事項的具體要求 ， 改為符合 WS/T 367 的規(guī)定 ， 并應遵循生產(chǎn)廠家使用說明書； ?調(diào)整了滅菌物品儲存架或柜放置要求 （ 見 )。 ? 修改了壓力蒸汽滅菌器壓力參數(shù)范圍 （ 見 )。 漂洗 rising 用流動水沖洗洗滌后器械 、 器具和物品上殘留物的過程 。 通常情況下應遵循先清洗后消毒的處理程序 。 分類 應在 CSSD的去污區(qū)進行診療器械 、 器具和物品的清點 、 核查 。 干燥 宜首選干燥設備進行干燥處理 。 器械與敷料應分室包裝 。 高度危險性物品滅菌包內(nèi)還應放置包內(nèi)化學指示物；如果透過包裝