【正文】 ○案情顯無(wú)理由?！　∪恕！ㄗh駁回?！ㄗh駁回。但申請(qǐng)人可說(shuō)明清償債務(wù)之來(lái)源___________________________________……更生方案有履行可能。（請(qǐng)核對(duì)申請(qǐng)人兩年內(nèi)所得清單）………………………※請(qǐng)算出前兩年實(shí)際的收入大約多少，再扣掉前兩年所支出的生活必要費(fèi)用。）　（3）其他動(dòng)產(chǎn)經(jīng)折舊後價(jià)值約計(jì)________元（申請(qǐng)人及其全戶之生活必需品及禁止查封之動(dòng)產(chǎn)不計(jì)入。□ 是。……不得聲請(qǐng)協(xié)商、更生或清算，建議以法律諮詢結(jié)案或駁回。沒(méi)有不可歸責(zé)於己致履行顯有重大困難之事由：……不得聲請(qǐng)協(xié)商、更生或清算，建議以法律諮詢結(jié)案或駁回。沒(méi)有不可歸責(zé)於己致履行顯有重大困難之事由：…不得聲請(qǐng)協(xié)商、更生或清算，建議以法律諮詢結(jié)案或駁回?！?qǐng)申請(qǐng)人補(bǔ)件後重新預(yù)約，本次以法律諮詢結(jié)案。以上陳述及檢具資料皆屬真實(shí)，若有不實(shí)，基金會(huì)得撤銷(xiāo)扶助並移送法辦?！?請(qǐng)諮詢律師將（3）（4）文件正本或影本附卷，其餘資料若為正本均還給申請(qǐng)人，如為影本則可附卷?！?(8)債務(wù)人其他必要支出增加，例如房租調(diào)高、房貸利率調(diào)高等?！?(8)債務(wù)人其他必要支出增加，例如房租調(diào)高、房貸利率調(diào)高等?！坏寐曊?qǐng)協(xié)商、更生或清算，建議以法律諮詢結(jié)案或駁回?！坏蒙暾?qǐng)更生，建議聲請(qǐng)清算，跳接Q6，若申請(qǐng)人不願(yuàn)意聲請(qǐng)清算者，建議駁回?！。?） 不動(dòng)產(chǎn)公告現(xiàn)值總計(jì)______________元……………………D （二）申請(qǐng)人本人是否有動(dòng)產(chǎn)？ 　（1）股票：各家股票價(jià)值約計(jì)________元。………………c?。?）除（2）（3）以外，其他家庭必要生活費(fèi)用支出（包括伙食費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等），每月支出金額__________元。 四、 申請(qǐng)人最後更生方案有無(wú)履行之可能？Q：F（申請(qǐng)人每月收入） –H（申請(qǐng)人每月支出）是否高於申請(qǐng)人最後更生方案每月清償金額（……M1或M2）？ F –H ＝______________≧M1或M2□是。申請(qǐng)人同意接受法律扶助基金會(huì)就清算程序代理之扶助，並切結(jié)同意願(yuàn)意誠(chéng)實(shí)面對(duì)債務(wù)，且同意在清算程序聲請(qǐng)狀內(nèi)載明清算程序終結(jié)後，若受法院不免責(zé)裁定，仍會(huì)繼續(xù)按照本條例第141條規(guī)定還款。申請(qǐng)人同意接受法律扶助基金會(huì)就清算程序代理之扶助，並切結(jié)願(yuàn)誠(chéng)實(shí)面對(duì)債務(wù)，且同意在清算程序聲請(qǐng)狀內(nèi)載明清算程序終結(jié)後，若受法院不免責(zé)裁定，仍會(huì)繼續(xù)按照本條例第142條規(guī)定還款。姓名：　　　　　　　　　　　　　　　□女。：申請(qǐng)人切結(jié)以上陳述及所檢具之文件等資料皆屬真實(shí)。○（2）協(xié)商代理，若協(xié)商不成功，則清算代理。申請(qǐng)人簽名：______________________申請(qǐng)日期　　　年　　　月　　　日諮詢律師之初步意見(jiàn)：（請(qǐng)諮詢律師核對(duì)無(wú)資力認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)參考表，確認(rèn)計(jì)算結(jié)果是否超過(guò)本會(huì)無(wú)資力標(biāo)準(zhǔn)。二、申請(qǐng)人是否欲申請(qǐng)法律扶助？□ 是。 □是。……建議聲請(qǐng)清算，跳接第陸部分。（第64條第2項(xiàng)第4款） I =______________元（三）更生方案公允的清償總額L 必須大於I 、J 。）F　（2）租金收入每月平均合計(jì)____________?！瓱o(wú)本條例第133條不免責(zé)事由，可聲請(qǐng)清算，跳接第肆部分，僅需詢問(wèn)A ，跳接第陸部分Q2。……★□ 是。所從事之營(yíng)業(yè)活動(dòng)其月平均營(yíng)業(yè)額在20萬(wàn)元以下（以 五年內(nèi)營(yíng)業(yè)總收入除以實(shí)際營(yíng)業(yè)月數(shù)計(jì)算）……★ □ 是?！铩?是，依第151條規(guī)定進(jìn)行協(xié)商不成立。第貳部分：申請(qǐng)人是否不得聲請(qǐng)協(xié)商、更生及清算？或申請(qǐng)人是否無(wú)須先行協(xié)商？Q1：申請(qǐng)人是否曾於95年間依照債務(wù)協(xié)商機(jī)制與金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商？（第151條第6項(xiàng)） □ 否?！?(2) 代理人之證明文件正本或影本?！　　　　　　　　　　?※ 前述文件，未帶(1) (2)項(xiàng)者，不提供任何服務(wù)。□ (5)債務(wù)人或其家人生病或發(fā)生事故，增加支出?！?(5)債務(wù)人或其家人生病或發(fā)生事故，增加支出?！坏寐曊?qǐng)協(xié)商、更生或清算，建議以法律諮詢結(jié)案或駁回。……不得申請(qǐng)更生，建議聲請(qǐng)清算，跳接Q6，若申請(qǐng)人不願(yuàn)意聲請(qǐng)清算者，建議駁回?！赣袚?dān)?！故侵?jìng)鶆?wù)有設(shè)房子等當(dāng)?shù)盅浩?，如房貸等。）?。?）申請(qǐng)人職業(yè)必須之支出，每月支出___________元。每期清償_________元，_________月為一期，共______期，每月平均________元…M2，清償總金額為_(kāi)__________元，清償之成數(shù)為原債務(wù)總額之________成。）由。 說(shuō)明：_____________________________________________ _____________________________________________ （請(qǐng)諮詢律師說(shuō)明前述（二）、（三）、（七）構(gòu)成之具體事項(xiàng)） □是。 申請(qǐng)人簽名：_____________________ 申請(qǐng)日期：______年______月_____日財(cái)團(tuán)法人法律扶助基金會(huì)臺(tái)北分會(huì)債務(wù)清理案件資力詢問(wèn)表申請(qǐng)人姓名： 一、申請(qǐng)人是否符合社會(huì)救助法規(guī)定之低收入戶，且有攜帶政府核發(fā)在期限內(nèi)之低收入戶證明，而無(wú)須審查其資力？　　□是（不需繼續(xù)詢問(wèn)，直接切結(jié)）　　□否（繼續(xù)進(jìn)行以下之資力詢問(wèn)）二、全戶資料（一）全戶人口有：□父、□母、□配偶、子 人、女 人、其他同財(cái)共居親屬 人（二）申請(qǐng)人願(yuàn)切結(jié)與下列之人間並無(wú)扶養(yǎng)之事實(shí)，不應(yīng)列入本人之全戶應(yīng)計(jì)人口數(shù)?！醴??！?建議準(zhǔn)予撰狀扶助（限非典型案件）。三、 可處分資產(chǎn)：此項(xiàng)計(jì)算不包括公告現(xiàn)值在400萬(wàn)元以下的自宅或自耕農(nóng)地。□ 是。申請(qǐng)人同意接受法律扶助基金會(huì)就清算程序代理之扶助，並切結(jié)同意在聲請(qǐng)清算時(shí)回復(fù)